这是精神分裂症吗？

患者：自小（天生，无后天应激),就厌恶垃圾箱、卫生间，比一般人要严重。如果客厅放有垃圾篓，便会心里不舒服如鱼在?。从小就不与母亲在一个碗中吃饭，其实母亲非常爱干净。在大街上走路，挑着干净地儿走，怕踩到不洁物。我有时想，我是不能结婚要孩子的，照顾孩子给孩子洁身我是绝对做不来的。 我的同胞妹妹并无此症。在心理上，也似乎是不愿与世为伍，性格很冷，超脱凡尘，只爱听宁静、清远之歌。 化验、检查结果： 最后一次就诊的医院：广州市脑科医院精神科徐贵云

广州脑科医院精神科徐贵云：

1、所谓的“洁癖”是对强迫洗涤的俗称。

2、其原因有很多，最主要有两个方面，首先是遗传，其次是童年时间的教养方式。

患者：需要服药吗？很抱歉，说句实话，我曾在省内的医院做过心理治理却效果不佳，所以，我想听听您的意见。 我还有一个问题想请教，恐怖症。别人都能上的高台，我却怕；在路边骑车，不敢从稍靠边缘地经过，而别人都能。骑车、过马路时周围不能有一辆车辆，否则便恐惧，失去自我。去别人家看到一只大狗，总感觉它会随时扑过来。晚上的草坪，我不敢踏上半步。等等。总之我害怕一切，未知的、自己不能完全了解和把控的，我都会有潜在的恐惧。 说一下，我是严重的人格分裂症者，社会适应严重不良，也恐惧任何有人的处境。不知上述症状于此有否关系？

广州脑科医院精神科徐贵云：

1、从描述看，还有恐惧症。

2、这类疾病的治疗药物+心理治疗效果最好。

3、这类问题最好的心理治疗是行为治疗。

患者：您能告诉我，这样的恐惧，与分类样人格所表现的恐惧，是否同一回事？是分裂人格恐惧的深化和泛化,还是单纯的恐惧症?我想，有必要寻求一下深处的病因。

广州脑科医院精神科徐贵云：

1、这是两种不同的恐惧。分裂样人格，或分裂症的恐惧往往来自对他人的不信任，被害的猜测和怀疑，甚至是被害妄想，因此常常没有自知力。恐惧症的恐惧，主要来自对自己的不信任，但常常又自知力。

患者：我还有一问。我父亲对人说话从来都是粗暴，带命令和指责的语气，让人恐惧，我习惯了这样的相处模式，也变成这样，对别人从来都是指责和命令。我该怎样改善?

广州脑科医院精神科徐贵云：

1、其实，你的“洁癖”是从你母亲身上学习得来的，而性格“冷”是受父亲粗暴的反应。

2、实际上，你母亲可能有强迫人格，这是遗传基础，同时自小在一起慢慢学习，也深深影响你的习惯，习惯这实际上开始了强迫。

3、你父亲的性格，使你从小生活在恐惧之中，丧失对自己的信心，也丧失了自己应对外界事物的信心，这是恐惧症产生的心理原因。

患者：您好！当我生气时，我就会不自主地想胡言乱语，或作出一些让别人费解的事情。以前没觉得这是病态，只是觉得我和别人不同。有时我会坐那一动不动，呈木僵状态，或者无缘由心里烦乱，会突然地毁物，心里才安静下来(因为怕特殊，行为上我还是能自控的).总之别人觉得我这个人很怪，或者我脑子有问题。对谁都漠不关心，对什么都无动于衷，也觉得没有什么可快乐的事。为什么脑子里会有这种种与众不同的怪想法？现在我意识到了，这属于精神分裂么？能告知吗？还有妄想，只要走出家门，就觉得别人在注意我，一举一动都在别人的眼光下。可我有自知力，只要与别人不同的地方，都属于病态！（因为这些，我已经过了这么多年与世隔绝的生活了……)

患者：拜托了!郑州的专科医院，专家只草草地询问了一下，我说像是精神分裂，他就给我开了几张单子，还有几项仪器检查，真是不把我们患者的困难当回事。可怜我到现在还不知自己是什么病，只能呆在家里，继续与世隔绝……

广州脑科医院精神科徐贵云：

1、从描述看，你的问题主要是强迫和恐惧综合症。

2、“只要走出家门，就觉得别人在注意我，一举一动都在别人的眼光下”，这不是妄想，仅仅是“牵连观念”，或者说是超价观念，是缘于自卑心理基础上对别人行为的一种猜测，实际上是自卑心理的对象化。但，仅仅是观念，而不是妄想，因为你还有自知力。

3、“对谁都漠不关心，对什么都无动于衷，也觉得没有什么可快乐的事”，这也不是情感淡漠，而是长期受疾病折磨所致的没时间、没精力关心外界，但对自身的病情还是很关心。而且，可以看出有明显的抑郁情绪，或者抑郁综合征。

4、“当我生气时，我就会不自主地想胡言乱语，或作出一些让别人费解的事情”，其实，你自己已经讲得很清楚，这是情绪烦躁时的行为异常，是发泄情绪的需要。

5、“有时我会坐那一动不动，呈木僵状态，或者无缘由心里烦乱，会突然地毁物，心里才安静下来”，实际上，这是情绪低落的结果，是抑郁情绪引起的意志行为障碍，所以称为“抑郁性木僵”。

6、因此，你主要的表现，就是强迫、恐惧、和抑郁综合征，现常称为“共病”。而没有明显精神分裂症的表现。

7、建议，尽快到精神病专科医院找一位有专长的专家诊治，只要走出家门，走进医院，就是一次治疗，就是一次胜利！

8、如果，你在郑州不能诊治，到广州找我诊治。