什么样的甲状腺结节要怀疑是癌?

    一般说来，甲状腺单发结节较多发结节或结节性甲状腺肿更有可能为恶性。病人如果出现以下表现者应警惕癌性结节的可能：

　　①14岁以下儿童的甲状腺单个结节，其中10％～50％是恶性。

　　②成年男性甲状腺内的单发结节。

　　③多年存在的甲状腺结节，短期内明显增大。
北京同仁医院普外科肖晖

　　④沿海地区居住的患者，单发结节为癌的机会远比来自地方性甲状腺肿流行区的患者为高。

　　⑤儿童期头颈部曾接受过放射治疗的患者，甲状腺单个结节应引起注意。

　　⑥查体表现结节质地坚硬，固定不规则或伴同侧颈部淋巴结肿大、声带麻痹、声音嘶哑者。

　　⑦颈部拍片示甲状腺内的钙化阴影为云雾状或颗粒状。边界不规则，甲状腺癌导致的气管狭窄常常是左右径、前后径可以正常。

　　⑧B超检查呈实性或囊实性，内部回声不均匀，边界不清楚和不规则，尤其伴砂粒体、钙化灶和/或血流丰富或异常。