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- 肖晖主任医师
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医院:
首都医科大学附属北京同仁医院
科室:
普通外科
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- 作者:肖晖|发布时间:2011-04-21|浏览量:816次
为了合理制定治疗方案,正确地评价治疗效果、判断预后,国际抗癌联盟提出了TNM分期发。T是指原发癌瘤(Tumor),N是指区域淋巴结(Node),M是指远处转移(Metastasis)。再根据肿块和淋巴结以及有没有远处转移在字母后标以0至4的数字,表示疾病发展程度。以此三项决定其分期不同的TNM组合,诊断为不同的期别。在临床上无法判断肿瘤或无法查出时则以Tx表达。肿瘤分期有临床分期(cTNM)及术后的病理分期(pTNM)。北京同仁医院普外科肖晖
最新乳腺癌的分期如下:
T0:原发癌瘤未查出。
Tis:原位癌(非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样乳腺癌)。
T1:癌瘤长经小于等于2厘米。
T2:癌瘤长经大于2厘米,小于等于5厘米。
T3:癌瘤长经大于5厘米。
T4:癌瘤大小不计,但浸及皮肤或胸壁(肋骨、肋间肌、前锯肌),炎性乳腺癌亦属之。
N0:同侧腋窝无肿大淋巴结。
N1:同侧腋窝有肿大淋巴结,尚可推动。
N2:同侧腋窝肿大淋巴结彼此融合,或与周围组织粘连。
N3:有同侧胸骨旁淋巴结转移,有同侧锁骨上淋巴结转移。
M0:无远处转移。
M1:有远处转移。
根据以上情况进行组合,把乳腺癌分为以下各期:
0期:TisN0M0;
I期:T1N0M0;
II期:T0-1N1M0, T2N0-1M0, T3N0M0;
III期:T0-2N2M0, T3N1-2M0, T4任何NM0, 任何TM3M0;
IV期:包括M1的任何TN。
上述分期以临床检查为依据,实际并不精确,还应结合术后病理结果加以校正。
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