阴茎假体植入

ED的治疗方面，大部分人的首选是药物治疗，药物对于70%?90%的患者都有满意的效果。如果服用药物（如“伟哥”）不能达到治疗效果，则可以选择认知行为治疗、阴茎负压治疗、手术治疗等多种途径。在上述治疗均不能奏效后还有最后一招：阴茎假体植入。阴茎假体植入术可以说是治疗“阳痿”的“终极治疗”，它是将阴茎假体通过手术植入阴茎内，达到重塑阴茎或者增加阴茎硬度的目的的一种手术方法。阴茎假体的类型有半硬棒状可屈性假体、可膨胀性假体、自容水压可屈性假体。半硬棒状假体手术方法简单，但阴茎长期处于勃起与半勃起的状态，即使从衣着上加以修饰，阴部仍显得突出，常常使患者感到难为情，生活与性交不方便。可膨胀性假体，手术复杂，价格昂贵，但植入后勃起自然，不影响外观，深受年轻人喜爱。北京垂杨柳医院泌尿外科肖飞

这种可膨胀性阴茎假体其实是一个微型密闭液体循环系统，由可充液的圆柱体 、控制阴茎勃起的液泵阀和液囊所组成，用连接导管与接头将其连接一体，俗称三件套。是一个植入人体可自由操控的助勃器。 “阳痿”植入者在性交时，按压阴囊皮下液泵阀中的液压泵，液体泵出液囊进入圆柱体，圆柱体膨胀阴茎勃起。性交结束后，按捏液泵阀的控制开关，液体回流至液囊，圆柱体液体减少，阴茎便恢复疲软萎垂状态。整个过程与自然的生理过程非常相似，女方的感觉与真实的男性器官丝毫不差，从而获得真实的性满足感。

虽然假体植入是最少选用和创伤最大的治疗方法，但它在所有ED治疗方法中具有最高的满意度，且能提供可预测和可靠的结果。在目前治疗阴茎勃起功能障碍的所有方法中，假体植入的满意度最高，明显高于使用药物和真空负压装置来维持阴茎勃起的患者。国外统计报道96%的患者和91%的性伴侣对假体的效果感到满意。台湾多个研究机构对331例患者行假体手术，87% 的患者对效果满意。意大利对假体植入后调查显示，92%的患者和89%的性伴侣对结果满意。这些病例中患者不满意的主要原因是勃起长度较短，其他原因包括感觉不自然、敏感性和性欲比年轻时差、性伴侣没有像以前那样在阴茎勃起过程中扮演重要角色。

  阴茎假体植入比较适合于器质性ED如外伤、盆腔手术伤及阴部神经、血管，丧失勃起功能者以及少数顽固性功能性阳痿经综合治疗无效者。以往有些病人期望阴茎假体植入后会加强自己的欲望和高潮，但必须遗憾的说，它只是用来帮忙勃起而已，并无直接提高性欲及高潮的作用。此种手术复杂，价格昂贵，目前常用的是国产的三件套假体，费用大概40000元，进口的三件套假体，费用大概60000元?80000元。进口的三件套假体从材料方面讲，不易发生糜烂与穿孔，其缺点有圆柱体或储液囊破裂、泵机械故障、管道磨损、假体大小及位置不合适、液体有质量问题等。5年修复率10～20%的结果令人满意，同其它机械产品相比较更受欢迎。阴茎假体植入虽然效果好，但是因为这种手术是不可逆的，其使用时要格外慎重，一定要和专科医生反复商讨后，根据自己的实际情况和需求谨慎决定。