男人会得乳腺癌么？

男人会得乳腺癌么？

肖飞（北京市垂杨柳医院泌尿外科），白文俊（北京大学人民医院男性健康管理研究所）

　　男性也会患“乳腺癌”吗？“乳腺癌”不是女性的“专利”吗？事实上，男性也会患乳腺癌，只是非常罕见而已。正是由于“男性不会患乳腺癌”这种错误认识，往往导致人们丧失警惕，直到癌症晚期才发现罹患乳癌，从而错过了最佳的治疗时机。北京垂杨柳医院泌尿外科肖飞

　　从理论上说，乳癌的发生是由于乳房细胞内出现恶性肿瘤组织。男性也具备乳腺组织，所以同样也可能导致乳癌。只是由于生理结构的差异，女性罹患乳癌的几率远远大于男性。但由于男性的乳房组织太小，肿瘤也无需太长时间就能够扩散到乳房的皮肤和肌肉组织，所以治疗上更加要及时。

　　那么男性乳癌是怎么发生的呢？大概有20%的患乳癌的男性病人，其家族中都有亲人患有类似的疾病。因此，遗传因素是男性乳腺癌发生的重要原因。但更多的诱发因素还是来自于后天。不管是先天因素还是后天因素所导致，雄性激素缺乏、雌性激素分泌过多的男性，都更容易罹患乳腺癌。此外，肝脏严重不好的男性（例如肝硬化），他们体内分泌的雄性激素偏低，雌性激素偏高。所以他们相对而言比较容易患上男性乳房发育症或者乳癌。

　　缺乏活动和肥胖也是一个原因。研究发现，中年肥胖会增加罹患乳癌的概率，原因在于，脂肪细胞将雄性激素转化成了雌激素，增加了你体内的雌激素。这就意味着，肥胖男子的体内含有较高的雌性激素。一些肥胖男子发现，他们不如正常男子的胡须长得快，而且他们的生育能力通常会受到限制，也是同样的原因。

由于对于女性乳癌早期患者来说，肿块很小，难以发现，利用乳房X射线照片来检查是非常有效和普遍的，然而男性却很少采取这种检查，所以容易失去早期发现的机会。实际上，乳房X射线对男性来说也是很有效的，尤其是对家族中有乳腺癌病史和在基因测试中发现带有BRCA2变异基因(这是肿瘤出现的信号)的男性来说，这种检查更是非常必要。

当男性乳房出现以下情况时，应该尽快就诊，以排除和早期发现乳癌，比如结块和肿胀感，或皮肤凹陷和起皱，或乳头内陷，或乳头或者乳房皮肤泛红，乳头大小出现异常，或乳头溢液等。

　 男性如果真的出现了乳癌，其治疗上和女性乳癌是一样的，有些人可能只需要手术，其他的需要手术和其他辅助的治疗，如放射、化疗或激素治疗。

但是预防才是关键。为了帮助减少你患乳腺癌的风险，请保持健康的体重，保持健康的体魄，避免酗酒。对于有危险因素，尤其是遗传风险的男性，建议早期检查，以便早期治疗，以争取更好的疗效。