脊柱侧弯手术对脊柱活动的影响

脊柱侧弯手术是很大的手术，是通过在弯曲的脊柱节段置入钛合金的钉子和矫形棒进行矫正，然后将矫正以后的脊柱固定融合起来，以维持矫正的效果。

很多患者经常问到，脊柱固定了，还可以弯腰吗？对脊柱活动的影响如何？北京朝阳医院骨科海涌

先说正常的脊柱活动

脊柱分为颈椎胸椎和腰椎三大部分

颈椎的活动度最大，屈伸可以达到70-80度.脊柱侧弯一般不涉及颈椎，所以手术没有影响。

胸椎的活动度最小，一般只有20度左右。所以即使胸椎12节完全手术固定了，也没有大的影响。

腰椎的屈伸活动度有40-50度，一般的脊柱侧弯只需要固定5节腰椎的3节，主要是上面3节。而腰椎整个的活动度上面3节占一半，下面2节占一半。所以即使固定了上面三节手术固定了，对腰椎的活动也就是影响一半。

现在说说大家最关心的手术后弯腰问题。

不少人以为脊柱侧弯手术固定了3节腰椎就不可以弯腰了，这个说法是不正确的。

正常人一般弯腰的动作是由两部分构成的，一部分是腰椎，占一半之内；另一部分是髋关节，也就是大胯关节。

弯腰的时候是先弯腰椎，再弯曲髋关节。所以就像上面说的脊柱侧弯一般只固定到第三腰椎，所以术后弯腰活动的整个只影响最多三分之一。当然这个还需要术后在医生指导下的锻炼恢复。

因此，一般来说，脊柱侧弯手术半年以后都可以基本正常做弯腰的活动了。除非你的弯曲主要在腰椎下半部分，否则大家大可不必担心术后弯腰的问题。