郑州大学第五附属医院神经外科业务介绍

[基本概况]

    郑州大学第五附属医院神经外科建立于1983年，经过20多年的建设和发展，目前拥有专业技术人员22人，主任医师、教授4名，副主任医师、副教授5名，医学博士4人，博士研究生5名、硕士研究生7名。固定床位100张，设有两个神经外科病区（神经外科一病区、二病区）、γ-刀治疗研究中心、癫痫外科治疗研究中心和神经外科监护室。独立完成了国家三级甲等医院神经外科重点专科所要求的必备项目和参选项目，在神经疾病的外科治疗、科研方面已形成一定的区域优势，达到了在国内、省内先进水平。同时曾是铁道部神经疾病诊疗研究中心，铁路局重点专科。科室拥有鸟牌呼吸机、颅内压监护仪、XSS系列手术显微镜、立体定向仪、旋转式伽玛刀、超反射脑磁治疗仪、医用智能型低温保护仪、SW-智能化脑电监护仪、心电监护仪、128导美国biologic癫痫诊断定位系统、莱卡手术显微镜、蛇牌脑室镜、脑立体定向治疗系统等先进设备。现在是河南省医学重点学科，郑州大学硕士学位授予点、郑州大学博士学位授予点，河南省癫痫规范化治疗中心设在我科。郑州大学第五附属医院神经外科王新军

[科室特色]

     神经外科病区： 病人多，病情重，危重抢救多，手术复杂神经外科共有的特点。20年来，先后共抢救治疗重型颅脑损伤4066例，总死亡率远远低于国内平均水平。其中呼吸和/或心跳骤停后经手术抢救成功者累计达594例，自主呼吸停止最长28天，均被抢救成功，恢复了正常生活能力。完成颅内胶质瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、松果体去肿瘤、颅内动脉瘤、脑干肿瘤、髓内肿瘤、颅内动静脉畸形显微外科手术治疗各类复杂颅脑脊髓手术3682例。开展业务情况：

  ①：垂体瘤显微手术：近5年来，独立完成了经鼻蝶窦、经额、经翼点三种入路切除垂体腺瘤四百多例，无手术死亡，开展手术中垂体柄主动保护，使术后尿崩症的发生率已降在2 %以下，并且多为一过性尿崩。

  ②：胶质瘤、脑膜瘤、髓母细胞瘤、颅咽管瘤等各种脑肿瘤的显微手术。尤其是儿童髓母细胞瘤和儿童颅咽管瘤显微手术。

  ③：听神经瘤显微手术：近5年来，对桥小脑角脑膜瘤、听神经瘤分别采用枕下乙状窦后入路小脑幕上下联合入路进行肿瘤显微切除术210余例，肿瘤显微全切率在95%以上，面神经的解剖保存率在80%以上，无手术死亡。

  ④：脑动脉瘤、血管畸形的显微手术治疗和神经介入诊断、治疗：近5年来，开展了颅内动静脉畸形切除和动脉瘤夹闭手术150多例，无手术死亡。同时开展脑血管病的栓塞介入治疗。

  ⑤：脊髓肿瘤显微手术：近5年来，开展脑干肿瘤切除手术、高颈段髓内、外肿瘤切除手术110多例。

  ⑥：脑室镜检查和镜下治疗：对梗阻性脑积水、透明隔囊肿、脑内蛛网膜囊中以及脑内囊性肿瘤的治疗，具有创伤小疗效好的优点。

  ⑦：脑立体定向检查和定向下治疗：脑立体定向检查和定向下治疗手段已为近百例颅内肿瘤患者明确了诊断，为正确治疗提供科学依据。

  ⑧：癫痫外科治疗：癫痫的系统化个体化治疗：包括癫痫致痫灶的精确定位和三维融合；顽固性癫痫术前精确定位和手术治疗，顽固性癫痫术前精确定位和γ-刀治疗；从1995年开始开展癫痫外科手术，已完成各种肿瘤性癫痫外科手术500多例；已完成数百例癫痫患者的系统监测和致痫灶的精确定位，并为数百例顽固性癫痫患者进行手术治疗，初步取得了良好的临床效果。

  ⑨：脑肿瘤的立体定向放射治疗；γ-刀治疗研究中心，10年来已完成垂体腺瘤、听神经瘤、AVM、等不同种类颅内肿瘤治疗5000多例，临床效果良好。

  ⑩：恶性脑肿瘤的综合个体化化疗：包括脑胶质瘤、髓母细胞瘤、生殖细胞瘤和颅咽管瘤等。

同时，神经外科还开设有专科重症监护病房，除对生命体征进行常规监测外，还对特重型颅脑损伤、高血压脑出血实行颅内压、中心静脉压监测，亚低温治疗，对指导用药，降低重症病人的死亡率起到了积极作用。