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- 作者:刘建平|发布时间:2012-09-21|浏览量:505次
我国人群中,慢性胃炎(浅表性胃炎和萎缩性胃炎)的发病率高达60%以上,萎缩性胃炎约占其中的1/5。
可以这样说,萎缩性胃炎虽非癌前病变,但如果任其发展,确有部分病例可能演变成胃癌,因此,萎缩性胃炎的患者一定要采取措施认真对待,保持病情稳定,以避免癌变的发生。主要防癌措施有以下几点:河北医科大学中医院消化内科刘建平
1、心情舒畅,劳逸结合。调查表明,家庭失睦、劳逸失调、精神紧张等,都会造成大脑皮层与内脏功能的失调,从而成为慢性胃炎的发病基础,这与中医“肝脾不和”、“肝胃不和”、“忧伤思虑则伤脾”是一致的。所以精神调养是不可忽视的重要方面。平日要保持情绪乐观,心情开朗舒畅,注意劳逸结合谨防神情抑郁。
2、戒除烟酒。统计表明,每日吸烟20支以上的人,有40%会得胃窦炎;每日吸烟10支的人,20%~30%会得胃窦炎。而酒对胃黏膜的伤害比烟还大,长期每日喝烈性酒100~150毫升的人,胃窦炎发病率高达60%。因而戒除烟酒是十分有必要的。
3、少吃对胃有刺激性的食物。辛辣、生硬、过热、过冷、粗糙和不易消化的食物均应避免。要讲究饮食方法,细嚼慢咽,定时定量,不要暴饮暴食。注意营养平衡,及时纠正蛋白质和维生素的缺乏,多选择一些高蛋白、高维生素的食物,如瘦肉类、禽蛋类、豆及豆制品类、水产类、蔬菜、水果、粗粮等,都可以防止黏膜病变。
4、抗菌治疗。当今医学界公认幽门螺旋杆菌(HP)肯定是慢性胃炎的致病菌,如检查出有HP感染,应进行正规抗菌治疗。
5、中药治疗。临床观察中药对治疗萎缩性胃炎确有疗效。我院李佃贵教授在经过数万例临床经验的基础上提出和创立了“浊毒学说”,认为萎缩性胃炎与浊毒关系密切,并研制出一系列的纯中药制剂,在临床上取得了显著疗效。
6、口服胃黏膜保护剂。在临床医生指导下,可服用药物保护胃黏膜,常用的药物有:硫糖铝、吉法酯、瑞巴派特、猴菇片等。
7、坚持服药。胃炎易反复发作,因此应坚持服用药物,尤其是伴有肠上皮化生及不典型增生者,更要按疗程坚持服用中药。
8、定期复查。对萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或不典型增生者,要定期做胃镜及病理复查:一般性萎缩性胃炎3年复查1次,肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年复查1次,中度不典型增生者3个月复查一次,重度不典型增生者(癌变率10%以上),可考虑手术治疗。
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