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- 玄参治疗肾阴虚型再生障碍性贫血
- 作者:徐文江|发布时间:2010-11-11|浏览量:1284次
玄参药性苦甘咸寒质润,归肺、胃、肾经,功能清热凉血、滋阴解毒,多用于温热病热入营血、血分发斑或咽喉肿痛、痈肿疮疡等证。笔者在临证中发现玄参用于治疗肾阴虚型慢性再生障碍性贫血(简称再障),收效甚佳。现举典型病例如下: 廊坊市中医院血液科徐文江
患者,男,63岁,周身乏力2年加重4个月于2008年6月7日就诊。曾在天津等地医院诊为“再生障碍性贫血”,予康力龙、环孢菌素A及中医药等治疗,效不显。初诊:面色萎黄、周身乏力、头晕耳鸣、五心烦热、潮热盗汗、腰酸膝软,舌淡边尖红,苔薄,脉细数。查血常规:WBC 1.9×109/L HGB 57g/L PLT 7×109/L Re 0.3%。中医辨证为虚劳 肾阴虚型,法以滋阴补肾、益髓生血,处方:人参10g、熟地12g、当归10g、补骨脂12g、黄芪30g、玄参30g、麦冬15g、山萸肉12g、葛根10g、红花10g、生龙牡20g各、阿胶10g烊、鸡血藤15g,水煎服,每日1剂。服药15剂后,感诸症状较前改善,但仍乏力,效不更方,以此方为主加减,每方必用玄参30g,每日1剂,水煎服,连续服用8个月,2009年10月21日复查血常规:WBC 4.1×109/L HGB 127g/L PLT 105×109/L。
再生障碍性贫血是由于多种原因引起骨髓造血功能衰竭致全血细胞减少的一组综合征,祖国医学认为慢性再障属于“虚劳”“血虚”等范畴,肾虚是其主要病机,一般辨证分为肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚三型,其中以肾阴虚型最为多见,治疗多以滋水填精的补肾法为主。玄参甘寒质润,《本经》云“补肾气”、《本草纲目》曰“滋阴降火”、《药学化义》“独此凉润滋肾,功胜知、柏,特为肾脏君药。”,有滋阴补肾、凉血清热之功,正切中再障病机,故获良效。
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