脑出血最新回答
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脑出血患者应该怎么来护理脑出血的并发症呢?
您好:
1.每日定时帮助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治。
2.鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁,预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗。
3.瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等,并给以足够水分。定时定点给便器排便,必要时应用通便药物、灌肠。
4.病人瘫痪在床,枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处,每2~3小时翻身一次,避免拖拉、推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况。
5.每日行四肢向心性按摩,每次10~15分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼,应迅速诊治。
实验室检查对脑出血引起头痛的诊断有何意义?
实验室检查对脑出血的诊断有重要意义:(1)脑脊液:颅内压增高,多为血性。未破入蛛网膜下腔的脑出血,脑脊液虽无血,但白细胞可稍高,蛋白亦稍高。(2)CT扫描:CT对急性脑出血的诊断价值高,为临床定性、定位及定量提供了可靠的依据。(3)MRI扫描:MRI扫描对诊断后颅窝出血特别敏感,由于骨质伪影,后颅窝的病变在CT上往往显示不清,所以MRI显示脑干出血与小脑出血明显优于CT。
我父亲于今年3月份出现脑出血
应去神经科诊治,用卡马西平,苯妥英钠等抗癫痫药物治疗,可以脑CT检查,请教神经科外科医生,有否手术条件。
夏天要怎么样来预防脑出血的复发呢?
您好:
为了防止脑出血复发,发生过脑出血的患者在发病后,应做到每个月到医院复诊一次,每周至少测量一两次血压,同时应坚持服用降压药。
当身体出现肢体麻木、语言不清、头痛等症状时,应想到脑出血复发的可能。患者不要自行前往医院就医,应及时拨打急救电话,以免走路活动后脑出血量增加,加重病情。
脑出血的诊断依据是什么呢?
您好: ① 50岁以上,患高血压;
② 急性起病的昏迷及局灶性神经受损体征;
③ 病情发展迅速,数分钟至数小时达高峰;
④ 眼底改变,有视乳头水肿和视网膜出血;
⑤ 脑脊液压力升高,为血性。CT可见高密度出血灶。
恢复右臂运动功能和语言功能
脑出血手术后,右侧偏瘫,失语,目前已能扶杖行走,说明下肢恢复不错。一般上肢恢复较困难,只有不断锻炼,恐右臂恢复可能性不大。失语通过练习,可以逐渐好转,健侧大脑可以逐渐替代,可能恢复大部分语言功能,至于消栓通络中药可以服用,至少可以降低再次脑血栓危险。
父亲脑出血,跪求大家指点
决定预后的好坏主要是看出血部位和出血量,另外右侧出现偏瘫,说明是优势半球(左侧)出血,语言会出现障碍,一般都会留下后遗症,在用药的同时,早期配合做功能锻炼,针灸、理疗、康复等治疗,可以明显缩短病程,并可以把后遗症降到最低,饮食上低盐低脂,血压会慢慢降,不能降得太快,别着急。
我们应该怎么样来和脑出血患者进行沟通呢?
您好:
1.说话时用短而清楚的句子,速度比正常缓慢一点。
2.鼓励说话,不要强逼,发问时用简单直接的问题,使病人能答“是”或“不是”。
3.对于有严重沟通问题者,可以用手势及面部表情表达你的意见,亦可鼓励病人用手势去沟通。
4.每次与病人交谈时,要给予足够时间让他思考、组织说话内容。
5.用他熟悉的名称及术语跟他交谈。
武恩翠
主任技师
回答了该问题
癫痫专科治疗医院
治疗癫痫病需要选择一家专业的医院。专业的医院无论在那个方面对患者都是有很大的保障的,能够给患者带来足够的安全感,让患者放心的把自己交给医院来管理。在治疗的时候不仅不能给患者治疗疾病,反而在治疗过程中给患者带来其他的疾病,这对患者来说是很痛苦的,因此患者在选择医院的时候一定要选择专业的医院。
怎样治疗脑出血会比较好呢?
您好:
(一)一般处理;①保持安静、绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物。
适当给氧,以间歇吸用为宜;
③保持营养和水电解质平衡。
(二)控制脑水肿,降低颅内压;
(三)控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)为宜。
脑出血治疗后头怎么反而疼痛?
你好,你说的这种情况通过我们的分析认为应该是还没有完全恢复造成的症状,可以观察一段时间再说。如果不减轻要及时到医院做核磁共振检查
究竟是什么原因引起的脑出血呢?
1、酗酒
饮酒是引起脑溢血的另一危险因素。尤其酗酒,可引起血压增高或凝血机制改变和脑血流加速而促发脑溢血。许多人往往并不是酗酒,就是逢年过节或遇高兴事,比平时多饮一些,可能就此危及性命或留下终身残疾。在一组脑溢血病人中,就有近55%的是因不同程度饮酒而引起的。
2、情绪激动
情绪激动是脑溢血的又一重要诱因。在一组病人中,有近25%的病人是因生气、情绪激动导致脑溢血。这主要是由于情绪激动时心跳加快、血压突然升高所致。
3、腹压增高
腹压过度增高可引发脑溢血。发生在卫生间的病人,多是由于腹压过度增高所引起的。尤其是有高血压病伴便秘者,排便时过度屏气使腹压骤然增高而引发脑溢血。
4、洗热水澡
洗热水澡引起脑溢血,也是常发生在卫生间的事,可能由于洗热水澡时,血管扩张、脑血流加速所致。
5、吸烟
长期吸烟可促发动脉硬化,使血管脆性增加。在特殊情况下,大量吸烟可引起心血管和神经等系统的变化,从而引发脑溢血。
为此,要积极防治高血压和便秘,避免大量饮酒、吸烟、劳累、生气、激动、屏气以及洗热水澡时水温过高等诱发因素,从而,避免脑溢血的发生。
以上就是关于脑出血的介绍,希望能给您提供帮助!
请问脑出血有没有分什么类型啊?请说一下
您好:
由于出血部位、血肿量多少及继发损害程度等的差异,临床表现有很大的不同,因而脑出血形成不同的类型。通常依据病理、临床征象、影像、预后等进行类型的划分。有按临床表现、发病及进展过程,分为急速型、暴发型、进展型、稳定型。也有依据意识状态区分为清醒、嗜睡、浅昏迷、中度昏迷和深昏迷,即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级(型)。较合理而全面的是根据脑部受损征象划分为下列5型:
Ⅰ:清醒或嗜睡,不同程度的失语和偏瘫。
Ⅱ:朦胧或昏睡,不同程度的失语和偏瘫,瞳孔等大。
Ⅲ:浅昏迷,不全或完全偏瘫,瞳孔等大或轻度不等大。
Ⅳ:中度昏迷,偏瘫,单或双侧病理反射阳性,病灶侧瞳孔散大。
Ⅴ:深昏迷,去大脑强直,双侧病理反射阳性,病灶侧或双侧瞳孔散大。
孕妇脑出血是怎么回事?
部分女性因血管调节系统失调,小动脉持续收缩,肾血流减少,肾功能下降而出现高血压、水肿、蛋白尿。如果不及时治疗,会引起缺氧、水肿、颅内压增高和血管破裂。其次,妊娠后期孕妇的血容量增加比平时高35%-45%左右,血管的充盈也随之增加。这时,如果大脑中的血管出现问题,如血管畸形或动脉瘤,即使血压不高,也容易破裂出血。
右脑出血,左下肢可活动,左上肢活动不得,有疼感
不知发病多久,应积极锻炼,若有高血压应治疗,可以配合按摩,针灸等治疗。可以服脑苷肌肽,内含神经节苷酯,有助于神经系统恢复。
脑出血还有什么分类吗?有什么不同的症状啊?
您好:
(1)内囊出血:是最常见的出血部位。其典型临床表现为对侧“三偏”(偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲)。内囊出血病辑范围较大,神经损害症状较重。但若出血偏于内囊外侧,主要损害外囊部位,则临床症状多较轻些,多无意识障碍,偏瘫也轻,预后较好。
(2)丘脑出血:如属一侧丘脑出血,且出血量较少时,表现对侧轻瘫,对侧偏身感觉障碍,特别是本体感觉障碍明显。如果出血量大,受损部位波及对侧丘脑及丘脑下部,则出现呕吐咖啡样物,呕吐频繁呈喷射状,且有多尿、尿糖、四肢瘫痪、双眼向鼻尖注视等症。病情往往危重,预后不好。
(3)脑叶出血:也称为皮质下白质出血,可发生于任何脑叶。除表现头痛、呕吐外,不同脑叶的出血,临床表现亦有不同。如额叶出血可出现精神症状,如烦躁不安、疑虑,对侧偏瘫、运动性失语等;顶叶出血则出现对侧感觉障碍;颞叶出血可出现感觉性失语、精神症状等;枕叶出血则以偏盲最为常见。脑叶出血一般症状均略轻些,预后相对较好。
(4)桥脑出血:桥脑是脑干出血的好发部位。早期表现病处侧面瘫,对侧肢体摊,称为交叉性瘫。这是桥脑出血的临床特点。如果出血量大,则影响对侧,出现四肢瘫、瞳孔缩小、高热、昏迷等症;如果血液破入第四脑室则出现抽搐、呼吸不规则等严重症状,预后多不好;
(5)小脑出血:若出血量少,临床表现常常是先出现头晕,继则有剧烈头痛、频繁呕吐、走路不稳、讲话不清;如果出血量大,压迫延髓生命中枢,严重者可突然死亡。
(6)脑室出血:一般分为原发性和继发性,原发性脑室出血为脑室内脉络丛破裂出血,较为少见。继发性者是由于脑内出血量大,穿破脑实质流入脑室。临床表现为呕吐、多汗、皮肤发紫或苍白。发病后1~2小时便陷入深昏迷、高热、四肢瘫或呈强直性抽搐、血压不稳、呼吸不规律等。病情多为严重,预后不良
如何与脑出血失语的患者沟通呢?
1.说话时用短而清楚的句子,速度比正常缓慢一点。
2.鼓励说话,不要强逼,发问时用简单直接的问题,使病人能答“是”或“不是”。
3.对于有严重沟通问题者,可以用手势及面部表情表达你的意见,亦可鼓励病人用手势去沟通。
4.每次与病人交谈时,要给予足够时间让他思考、组织说话内容。
5.用他熟悉的名称及术语跟他交谈。
以上就是关于脑出血的介绍,希望能给您提供帮助!
新生儿脑出血在一个月内有何症状
您好新生儿脑出血的症状与其出血量有关,量大意识丧失,昏迷.一般有烦躁不安,嗜睡.还可有颅内压增高的症状,如前囟饱满紧张隆起.脑性尖叫,惊厥,肌张力早期增高,后期降低.眼球颤动,斜视凝视,瞳孔对光反应消失.呼吸不规律吸允无力等.
请问有什么先进的治疗方法能治疗脑出血呢?
您好:
1.急性脑出血的急救原则 ①防止进一步出血;②降低颅内压;③控制脑水肿;④维持生命功能和防治并发症具体措施是:
(1)安静卧床:床头抬高尽量减少搬动一般卧床3~4周左右
(2)保证呼吸道通畅:脑出血的最初的5min内对于生命是至关重要的由于患者舌根后坠容易阻塞呼吸道引起窒息应保证呼吸道通畅:松解衣领取下义齿侧卧位头后仰便于口腔分泌物自行流出并及时清除口腔呕吐物一旦窒息尽快掏净口腔进行人工呼吸
(3)合理应用镇静药:对烦躁不安者或癫痫者应用镇静止痉和止痛药
我十四年前(现在33岁)由于剧烈运动(打篮球)患小脑出血
脑出血后脑细胞受到损伤,并且是不可逆的伤害,从而影响了身体的各部分功能,完全通过自行恢复也是不太可能的,所以康复训练是非常重要的,有资料证明康复训练能使损伤周围的正常脑细胞替代损伤部分的脑细胞丧失的功能,还要强调一点就是康复训练应该尽早的进行。
请专家为我介绍一下脑出血会不会有后遗症呢?
您好:
肢体麻木是脑出血后遗症,应该选择对症的药物,治疗现有症状的同时,预防脑血栓的二次复发。平时生活中要合理饮食,“少食多餐,三四五顿 ,七八分饱”,低糖低盐低脂,戒烟戒酒、戒刺激、辛辣性食物,最主要的一定要控制食盐量,要多喝水。还需要配合科学的功能锻炼,即肩关节、肘关节、腕关节手指关节、髋、膝关节、踝关节的功能锻炼,功能锻炼一定要科学,一定要做到位,只有这样才能正真达到锻炼、康复的目的。
哪种方法治疗脑出血最好呢?谢谢!
您好:
少搬动:如果患者在狭小场所发病要尽快设法移到宽敞的地方原则是尽量不要震动头部保持头部水平位搬运以免堵住呼吸道
内科治疗:血肿小且无明显颅内压增高基本上以内科基础治疗为主有时可早期增加改善脑血循环的药物较多采用有活血祛瘀的中药制剂伴发脑水肿颅内压增高的患者则需积极而合理的脱水疗法
脑出血的常见致病因素是什么呢?
专家您好:
1、酗酒
饮酒是引起脑溢血的另一危险因素。尤其酗酒,可引起血压增高或凝血机制改变和脑血流加速而促发脑溢血。许多人往往并不是酗酒,就是逢年过节或遇高兴事,比平时多饮一些,可能就此危及性命或留下终身残疾。在一组脑溢血病人中,就有近55%的是因不同程度饮酒而引起的。
2、情绪激动
情绪激动是脑溢血的又一重要诱因。在一组病人中,有近25%的病人是因生气、情绪激动导致脑溢血。这主要是由于情绪激动时心跳加快、血压突然升高所致。
3、腹压增高
腹压过度增高可引发脑溢血。发生在卫生间的病人,多是由于腹压过度增高所引起的。尤其是有高血压病伴便秘者,排便时过度屏气使腹压骤然增高而引发脑溢血。
4、洗热水澡
洗热水澡引起脑溢血,也是常发生在卫生间的事,可能由于洗热水澡时,血管扩张、脑血流加速所致。
请问脑出血做了栓塞手术后,是否长期用药
不知性别年龄,脑出血一般是由于高血压,脑动脉硬化所诱发,针对后者 应该长期用药治疗,以免脑卒中复发。
在我们的生活应该怎么样来预防脑出血呢?
您好:
一 生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动但不可过于劳累
二 血压要控制高血压是终身疾病要终身服药不能三天打鱼两天晒网,这样血压反复反弹极易导致血管破裂发生脑溢血
三 保持良好的心态保持乐观情绪避免过于激动做到心境平静减少烦恼悲喜勿过淡泊名利知足常乐
四 注意饮食饮食要注意低脂低盐低糖少吃动物的脑内脏多吃蔬菜水果豆制品配适量瘦肉鱼蛋品
五 预防便秘大便燥结排便用力不但腹压升高血压和颅内压也同时上升极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血要预防便秘多吃一些富含纤维的食物如青菜芹菜韭菜及水果等适当的运动及早晨起床前腹部自我保健按摩或用适且的药物如麻仁丸蜂蜜口服开塞露甘油外用;可有效防治便秘
六 防止劳累体力劳动和脑力劳动不要过于劳累超负荷工作可诱发脑出血
七 注意天气变化寒天是脑中风好发季节血管收缩血压容易上升要注意保暖使身体适应气候变化还要根据自己的健康状况进行一些适宜的体育锻炼如散步做广播体操等以促进血液循环
八 经常动左手日常生活中尽多用左上肢及左下肢尤其多用左手可减轻大脑左半球的负担又能锻炼大脑的右半球以加强大脑右半球的协调机能医学研究表明脑溢血最容易发生在血管比较脆弱的右脑半球所以防范脑溢血的发生最好的办法是在早晚时分用左手转动两个健身球帮助右脑半球的发达
九 密切注意自己身体变化中风会有一些先兆症状如无诱因的剧烈头痛头晕晕厥有的突感体麻木乏力或一时性失视语言交流困难等应及时就医检查治疗
脑出血会不会导致患者偏瘫呢?
您好;
脑出血的病人绝大多数人都有高血压病史,也有一些没有高血压病史的人,可因脑外伤、脑血管畸形等引起。对于高血压来说,可以进行预防性治疗 ;对于脑外伤的人来说,在手术以后,可以使用活血化淤的中药。
一般来说,脑出血的偏瘫部位与脑出血的位置有关。如内囊出血的病人常有头和眼转向出血病灶侧,呈现"凝视病灶状"和三偏症状,即偏瘫、偏感觉和偏盲。其偏瘫常发生在出血部位的对侧。桥脑出血常波及两侧,出现两侧面部及肢体的瘫痪。小脑出血瘫痪并不明显,主要表现为共济失调现象。脑室出血,四肢呈现弛缓性瘫痪。当没有伤及脑皮质相关区域时,一般不会影响语言和思维功能。
脑出血的治疗方法主要表现为哪些呢?
您好:
一、治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。
二、常规治疗(一)一般处理;①保持安静、绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物。
三、控制脑水肿,降低颅内压;
四、控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在20.0~21.3/12.0~13.3kpa(150~160/90~100mmhg)为宜;
五、止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用;
六、预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩;
七、手术治疗
中医药、针灸、按摩疗法配合治疗,对治疗和康复有一定效果。
刘长生
主任医师
回答了该问题
脑出血做开颅手术已经一年半了
像你这种情况可能由于心里压力大,造成的睡眠质量不好,主要是调整好自己的心态,尽量减少白天睡觉的时间,睡觉前喝杯热牛奶,热水泡脚,心情要放松,可以应用中药调理
我想知道脑出血有没有什么饮食禁忌啊?是什么啊?
您好:
若中风病人神智清醒,但进食时有时发生呛咳,则应给予糊状饮食,其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。
1、 限制脂肪摄入量2、 适量增加蛋白质3、 限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入。4、 控制总热量。5、 要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和因管有保护作用。 6、 每日食盐在6克以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对中风病人不利。 8、 忌用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外,少吃鸡汤、肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益,且需忌暴食。 9、 注意烹调用料。为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外,还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,对防止脑出血有一定好处。
脑出血病人康复后腿部出现水肿现象怎么办
水肿从分类上讲有心源性、肾源性、肝源性、营养不良性等,这些水肿都是有明显的原因可寻。
脑血管病人,康复期出现两下肢水肿,如排除了心脏等病理性原因外,多为功能性原因所致。许多老年人有脚踝或下肢出现浮肿现象,与肌肉松弛,故减少了肌肉运动对静脉血回流的协助作用,使下肢静脉压升高,组织间液积聚,出现浮肿。脑血管病人,因肢体活动不便,运动较少,下肢血液回流不畅,也是引起水肿的常见原因。
处理:
1、低盐饮食;2、加强肢体的主动与被动功能锻炼;3、卧床休息时,适当抬高下肢。4、必要时药物治疗:安体舒酮20mg加双氢克尿塞 12.5mg(半片)日2次服,对治疗水肿有效,可间断应用,无明显副作用。
右侧上肢抬不上来,肩关节有痛感,应考虑肩周炎或颈椎病的可能。可做一下有关检查,明确病因后,进行治疗。治疗以推拿、按摩、理疗、特别是功能锻练为主,防止肌肉萎缩。
肩周炎常用的功能锻练方法有:面壁爬墙法、背墙外旋法、越头摸耳法、弯腰转肩法、搁手压肩法等。