脑出血最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
脑出血患者应该怎么样来注意合理用药呢?
您好:
由于病人往往同时患有几种病或多种症状,本来医生开给的药物已有多种,亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物,对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用,不但不能加快恢复,反而可引出其他问题。
患者发生脑出血后,家属应怎样紧急救护啊?谢谢
您好:
1.保持镇静并立即将患者平卧。千万不要急着将病人送往医院,以免路途震荡,可将其头偏向一侧,以防痰液、呕吐物吸入气管。
2.迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通,天冷时注意保暖,天热时注意降温。
3.如果患者昏迷并发出强烈鼾声,表示其舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出。
4.可用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量。
5.患者大小便失禁时,应就地处理,不可随意移动患者身体,以防脑出血加重。
6.在患者病情稳定送往医院途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震动;同时将患者头部稍稍抬高,与地面保持20度角,并随时注意病情变化。
请问脑出血是什么情况啊?该怎么办啊?
您好:
所谓脑出血是指脑实质内血管破裂出血。其常见原因是高血压。 有资料表明,80%以上的脑出血病人有高血压病史,所以,过去常有人称为高血压性脑出血。脑出血发病多较突然,病情进展迅速,严重时在数分钟或数小时内恶化,病人出现意识障碍,偏瘫,呕吐和大小便失禁等,并可有头痛和血压升高。 脑出血的临床表现,大致分为两种:一是全脑症状,多由脑出血、水肿和颅内压升高所致。表现为头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等。二是局灶症状,为血破入脑实质后所致的定位症状,如中枢性偏瘫,面瘫,失语及偏身感觉障碍等。 脑出血的发病年龄多在40~60岁,男性多于女性。凡是能致血压骤然升高的因素,均可成为脑出血的直接原因,如剧烈活动、情绪激动、用力排便等。平时注意:第一、一定要稳定血压。 第二、保持平稳的心态。 第三、一定要做康复治疗,最大限度地恢复机体功能。 第四、饮食要注意。
婴儿也会患脑出血吗?
婴儿在母体中孕育的时候是最重要的时期,首先母亲在孕育期的时候不要挑食,多吃富含维生素K的食物, 如金花菜、菠菜、西红柿、卷心菜、胡萝卜、黄豆、动物肝及鱼、蛋类等。不要滥用抗生素,有肠道疾病要及时治疗。其次,母乳喂养的婴儿4个月后要适时添加辅食。发现婴儿患有肠道疾病时应该及时到医院进行治疗不要自己擅做主张乱服用抗生素。
以上就是关于脑出血的介绍,希望能给您提供帮助!
脑出血恢复期患侧肌张力增高
不知性别年龄,患侧目前活动功能如何,脑出血上司动神经元受损后,肌张力增强,应加强锻炼,多活动,配合针灸,按摩,促使恢复。
脑出血后会出现哪些并发症呢?
1.肺部感染
肺部感染 是脑出血者的主要并发症之一和主要死亡原因之一。脑出血后3~5天内,昏迷患者常合并肺部感染。
2.上消化道出血
是脑血管病的严重并发症之一,即应激性溃疡。脑出血合并上消化道出血以混合型和内囊内侧型出血居多,分别占49%和36%。发生机制为下视丘和脑干病变所致,现在认为与视丘下前部、后部、灰白结节及延髓内迷走神经核有关。自主神经中枢在视丘下部,但其高级中枢在额叶眶面、海马回及边缘系统,消化道出血的机制与上述部位原发或继发的病灶有关。
3.褥疮
主要是躯体长期不变动体位,而致局部皮肤及组织受到压迫时间过长而发生缺血、坏死的一系列表现。脑血管病患者,由于高龄患者较多,肢体瘫痪,长期卧床,活动不便,容易对于骨隆起等部位压迫,使局部组织缺血及缺氧。
4.高血压脑出血
手术后常见的并发症 肺部感染,再出血,消化道应激性溃疡,肾功能衰竭和多脏器功能衰竭(MOF)等。
以上就是关于脑出血的介绍,希望能给您提供帮助!
脑出血已昏迷
脑出血昏迷28天了,出血量达80ml,应该神经科治疗,请教经治医生,若病人条件允许,能否手术去除颅内血肿,给氧纠正低氧血症,用20%甘露醇,控制脑水肿,降低颅内压,若血压过高,应降压,高热应有继发感染,应用广谱抗生素,鼻饲保证水电解质平衡及适当热量,营养摄入。
脑出血病人的饮食方面应该注意什么呢?
您好:
病人神志清楚,能进食并无咳嗽,咽下无困难者应给软质消化,低糖、低脂、高蛋白性食物,多吃新鲜蔬菜、水果,因为新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜和水果不仅可以减少便秘,还含有丰富的维生素 C 和微量元素,避免进食过饱及对胃肠道的刺激性强的食物。
昏迷不能进食病人,鼻饲是一种十分重要的途径,一般在病后 2 — 3 天病情稳定后进行准备注射胃管的食物,先应该高温消毒,食物温度宜在 37 — 40 ℃ ,成人 24 小时的液体需要一般不低于 2000 毫升。
请问脑出血的预后方法有哪些呢?
您好:
(1)年龄越大,预后越差,60岁以下的病死率较低,约占30%左右,70岁以上的病死率可高达 70%以上。
(2)高血压病史越长,血压越高,预后越差。血压在26.6/16kPa(200/120毫米汞柱)以上者,死亡率为 30.07%。
(3)发病越急越重,起病时血压越高或血压下降,预后越差。
(4)昏迷越深,时间越长,预后越差。深昏迷者94%死亡。病后无意识障碍,或意识障碍逐渐好转者,预后较好。嗜睡时间越长,预后越差。
脑栓塞和脑出血是怎么区别的啊?两个不一样吗
您好:
1.意识障碍多见于脑出血,而脑血栓病人很少见或没有。
2.短暂脑缺血前兆症状多见于脑血栓,而脑出血很少发生。
3.脑血管意外一旦发生,有条件者应尽可能不失时机地做脑CT检查。
4.发病6小时后腰椎穿刺,脑出血脑脊液为血性,脑压可能高。脑血栓一般脑脊液清亮,24小时内脑压不会高。
一是梗塞是血管堵塞,出血是血管破裂。
二是梗塞一般没有生命危险,出血多数处理不及时都有生命危险。
三是梗塞多数有先期症状,出血一般都是突发性的。
脑梗塞是脑血管内部有血栓堵住血流,影响血流通过,脑出血是血压过高引起的血管破裂,压迫脑组织造成的。
脑出血患者可不可以坐飞机
你好:脑血管病人。如脑栓塞、脑出血、脑肿瘤这类病人,由于飞机起降的轰鸣、震动及缺氧等,可使病情加重,禁止乘飞机。
导致脑出血的病因是什么叱?
专家您好:
1、酗酒
饮酒是引起脑溢血的另一危险因素。尤其酗酒,可引起血压增高或凝血机制改变和脑血流加速而促发脑溢血。许多人往往并不是酗酒,就是逢年过节或遇高兴事,比平时多饮一些,可能就此危及性命或留下终身残疾。在一组脑溢血病人中,就有近55%的是因不同程度饮酒而引起的。
2、情绪激动
情绪激动是脑溢血的又一重要诱因。在一组病人中,有近25%的病人是因生气、情绪激动导致脑溢血。这主要是由于情绪激动时心跳加快、血压突然升高所致。
3、腹压增高
腹压过度增高可引发脑溢血。发生在卫生间的病人,多是由于腹压过度增高所引起的。尤其是有高血压病伴便秘者,排便时过度屏气使腹压骤然增高而引发脑溢血。
4、洗热水澡
洗热水澡引起脑溢血,也是常发生在卫生间的事,可能由于洗热水澡时,血管扩张、脑血流加速所致。
请问一下脑出血患者的饮食应该有什么要注意的啊
您好:
在调配脑血管病患者的饮食中,应注意以下几点:
(1)限制总热量,控制体重在标准或接近标准体重范围。
(2)每日蛋白质应占总热量的12%-15%,并包含一定量的优质蛋白(乳类、蛋类、瘦肉、鸡、鱼、大豆等)。
(3)盐摄入量每日控制在4克左右。
(4)多吃富含膳食纤维的食物(粗粮、蔬菜、水果等),尽量少吃蔗糖、蜂蜜、水果糖、糕点等。
(5)应适当补充维生素C、尼克酸(维生素PP)、维生素B6及维生素E;还应注意钾、镁和微量元素铬、硒、锰、碘等的摄入。
(6)减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入量(胆固醇每日限制在300毫克以下),尽量少吃或不吃含饱和脂肪酸高的肥肉、动物油以及动物内脏。
(7)定时定量,少量多餐。三餐的热量分配最好为;早餐25%-30%,午餐35%-40%,晚餐25%-30%,两餐之间可以加餐。
我父亲脑出血后在家卧床快两年了,一直不能活动,前段时间发现大腿根部有淤青,怀疑是血液循环不好,不知道用什么药能够改善.
你好,这可能是早期褥疮的表现,褥疮是由于营养血供与机体组织发生血流障碍的末期结果。控制褥疮发生的关键是预防,措施落实即可避免褥疮的发生,减少病人的痛苦,提高疗效。因此要求做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。根据病情给予高蛋白、高维生素膳食。不能进食者给予鼻饲,必要时需加支持疗法,如补液、输血、静脉滴注高营养物质等,以增强抵抗力及组织修复能力。出现褥疮时应该根据褥疮的分期采取相应的治疗,1、淤血红润期 局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿、热、麻木或触痛,有的无肿热反应。此期应采取积极措施,防止局部继续受压,使之悬空,避免摩擦潮湿等刺激,保持局部干燥,增加翻身次数。2、炎性浸润期 如果红肿部继续受压,血液循环得不到改善,受压表面皮色转为紫红,皮肤因水肿变薄而出现水疱,此时极易破溃,显露出潮湿红润的创面。护理重点是保护皮肤,避免感染。除继续加强上述措施外,对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,让其自行吸收;大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体(不剪表面)后,表面涂以2%碘酒或用红外线照射,每次15分钟,保持创面干燥。3、溃疡期 静脉血液回流受到严重障碍,局部淤血致血栓形成,组织缺血缺氧。轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。感染向周围及深部扩展,可达骨骼,甚至引起败血症。此时应清洁创面,祛腐生新,促其愈合,根据伤口情况给予相应处理。
脑出血患者应该要怎么锻炼啊?谢谢
您好:
开始时做深呼吸及简单的主动运动,着重偏瘫一侧手脚的伸展运动:肩外展、上肢伸展、下肢弯曲。
运动间隙用枕垫、木架维持肢体功能位,防止上肢屈曲、足下垂等畸形。
可逐步增加坐、立、行走练习,进行正确步态行走、上下楼。注意加强保护,防止跌伤等意外。
上肢活动功能初步恢复后,着重做爬墙、抓放物品、盘核桃等运动,加强自理能力练习:进餐、梳洗、穿脱衣等。
情况进一步好转,可进行写字、编织、园艺等劳动治疗。
脑出血,脑梗塞的后遗症平时该注意什么?应吃些什么药?
一是功能锻炼、康复治疗;二是降脂、降血压、降血糖、抗血小板等防止再次梗塞。后者更重要。
手术治疗脑出血的效果怎么样呢?
您好:
(一)一般处理;①保持安静、绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物。
适当给氧,以间歇吸用为宜;
③保持营养和水电解质平衡。
(二)控制脑水肿,降低颅内压;
(三)控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)为宜。
脑出血会不会引起什么并发症啊?急啊
您好:
1.肺部感染
肺部感染 脑溢血是脑出血者的主要并发症之一和主要死亡原因之一。脑出血后3~5天内,昏迷患者常合并肺部感染。
2.上消化道出血
是脑血管病的严重并发症之一,即应激性溃疡。脑出血合并上消化道出血以混合型和内囊内侧型出血居多,分别占49%和36%。发生机制为下视丘和脑干病变所致,现在认为与视丘下前部、后部、灰白结节及延髓内迷走神经核有关。自主神经中枢在视丘下部,但其高级中枢在额叶眶面、海马回及边缘系统,消化道出血的机制与上述部位原发或继发的病灶有关。
3.褥疮
主要是躯体长期不变动体位,而致局部皮肤及组织受到压迫时间过长而发生缺血、坏死的一系列表现。脑血管病患者,由于高龄患者较多,肢体瘫痪,长期卧床,活动不便,容易对于骨隆起等部位压迫,使局部组织缺血及缺氧。
4.高血压脑出血
手术后常见的并发症 肺部感染,再出血,消化道应激性溃疡,肾功能衰竭和多脏器功能衰竭(MOF)等。
脑出血的诱因是什么呢?
专家您好:
1、酗酒
饮酒是引起脑溢血的另一危险因素。尤其酗酒,可引起血压增高或凝血机制改变和脑血流加速而促发脑溢血。许多人往往并不是酗酒,就是逢年过节或遇高兴事,比平时多饮一些,可能就此危及性命或留下终身残疾。在一组脑溢血病人中,就有近55%的是因不同程度饮酒而引起的。
2、情绪激动
情绪激动是脑溢血的又一重要诱因。在一组病人中,有近25%的病人是因生气、情绪激动导致脑溢血。这主要是由于情绪激动时心跳加快、血压突然升高所致。
3、腹压增高
腹压过度增高可引发脑溢血。发生在卫生间的病人,多是由于腹压过度增高所引起的。尤其是有高血压病伴便秘者,排便时过度屏气使腹压骤然增高而引发脑溢血。
4、洗热水澡
洗热水澡引起脑溢血,也是常发生在卫生间的事,可能由于洗热水澡时,血管扩张、脑血流加速所致。
我爸得了脑出血,医生说是急性脑出血
急性脑出血,左侧基底区出血,医生说出血有点多,已经做了颅内多发血肿清除手术,处于半昏迷,又做了吸痰的手术,心跳,血压都正常了,有一个眼睛的瞳孔扩大,CT是左基底变化,右基底梗塞,有点胃出血,可以睁眼,握手.但不清醒.病好了后会对智力有影响.可以进行康复治疗.
轻微性脑出血
不知性别年龄,发病多久,老年人往往发生于高血压,动脉硬化,应该治疗高血压,用降脂药,扩张血管药物,有报道脑苷肌肽,内含神经节苷酯,可以促进神经恢复,日常应多锻炼,必要时可配合理疗,针灸。
第二次脑出血有生存的希望吗?
首先如不能进食,一定通过鼻饲方法进食,如果病人没有营养跟上,再好的药也可能回天乏术。
鼻饲可以炖些汤如排骨、鸡、鲫鱼等,按一斤原料出一斤汤的标准制作,汤里加根茎类蔬菜如大白菜、干姜、葱头、大蒜、胡萝卜等一起炖烂,光喝汤即可,等能进食后用汤煮面条、面片、馄饨等给病人食用。另外汤要炖5小时以上,可以代替饭。 牛奶也要定时定量摄入。这是鼻饲和流食期间的饮食。
至于手术治疗,要看病人的具体出血部位,有的部位是不能手术的,所以这点要参照医院的建议,任何手术均存在危险,但是不能怕危险就放弃治疗,所以积极治疗是病人恢复的唯一选择。
请问有什么方法能预防脑出血的并发症吗?
您好:
(1) 每日定时 帮助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治。
(2) 鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁,预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗。
(3) 瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等,并给以足够水分。定时定点给便器排便,必要时应用通便药物、灌肠。
请问一下专家脑出血的病因有哪些呢?
这位患者您好:
1、酗酒
饮酒是引起脑溢血的另一危险因素。尤其酗酒,可引起血压增高或凝血机制改变和脑血流加速而促发脑溢血。许多人往往并不是酗酒,就是逢年过节或遇高兴事,比平时多饮一些,可能就此危及性命或留下终身残疾。在一组脑溢血病人中,就有近55%的是因不同程度饮酒而引起的。
2、情绪激动
情绪激动是脑溢血的又一重要诱因。在一组病人中,有近25%的病人是因生气、情绪激动导致脑溢血。这主要是由于情绪激动时心跳加快、血压突然升高所致。
3、腹压增高
腹压过度增高可引发脑溢血。发生在卫生间的病人,多是由于腹压过度增高所引起的。尤其是有高血压病伴便秘者,排便时过度屏气使腹压骤然增高而引发脑溢血。
4、洗热水澡
27岁,急性脑梗
脑梗塞急性期主要预防并发症,包括感染,当然不能保证没有危险,恢复到什么程度取决于梗塞的部位、范围大小。年轻人脑梗塞以血栓脱落引起的可能性大,很可能是心脏或者大动脉的血栓脱落引起的。
脑出血有没有什么特效药治疗方法呢?
您好: 脑出血的患者目前是没什么特效药治疗的,只能说积极的止血卧床休息为主,控制出血,避免情绪激动引起再次出血,一般3-4周就差不多,如果出血量大的话那么就更加麻烦,因为脑出血会导致脑神经元损伤,所以为出现肢体问题,这个只能说通过康复锻炼针灸等方法慢慢恢复,神经的恢复是比较慢的,要注意营养的补充。平时的饮食应该清淡,比如鱼,肉类食物,低盐低脂,避免辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物,补充丰富的营养,多吃水果蔬菜。
我老爸今年60岁,二年前秋天脑出血,
属于中风后遗症。中风后遗症的最佳治疗时间是发病六个月以内,患者目前已两年,时间太长,康复治疗难度加大,且效果不会很明显。但康复治疗终就比不康复治疗要好,也可部分改善患者功能,提高患者生活自理能力和减轻家人的负担。最好到有正规康复治疗师、治疗医师的康复中心综合康复治疗。
引起脑出血的原因具体表现为哪些呢?
您好:
脑溢血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化。绝大多数患者发病当时血压明显升高,导致血管破裂,引起脑出血。
家人应该怎样护理脑出血病人呢?
您好:
1.口腔护理 在医院应该会专门给病人做口腔护理的,要是在家呢,就要准备一把血管钳和棉球,不一定要消毒的,每天用温开水擦洗口腔,有假牙一定要取出;2.肺部感染的护理 不知道你奶奶气管有没有切开,长期卧床的病人肺部感染是最常见的并发症,如果需定病人神志不清,卧床时间长,胃内食物容易反流,误吸入气管时致吸入性肺炎,痰液量定会增多,病人意识不好,不能有效咳嗽,痰液咳不出容易窒息,所以气管切开有利于排痰,能彻底排痰了肺部炎症就容易控制。所以要定时翻身拍背,气道有痰要吸出(用吸引器和吸痰管),观察痰的量和颜色,如果痰是黄色、体温升高,说明感染啦;3.尿道的护理 不知道术后一个月有没有用尿管,要是用尿管的话很容易出现尿路感染的,一个月的病人即使神智还不清醒也可以拔除尿管,用接尿器接小便。
武恩翠
主任技师
回答了该问题
脑出血不能转院
脑出血如果还是有活动性出血,那转院途中的会有危险性的。如果已经出血稳定了之后,那也没有必要再转院的,之后就是输液保守治疗,抗生素消炎,避免出现其他的并发症。加强护理。同时可以是高压氧治疗促进病情的恢复的。如果出现了身体不舒服的症状,需要及时的去医院就诊。