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胸外科最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
右位主动脉弓术后出现乳糜胸怎么办
在右位主动脉弓手术以后出现了乳糜胸,首先要及时的对症进行处理,对胸部进行封闭式的引流,并且要选择静脉输液的给药方式,积极地控制感染治疗感染,病人要选择合适的体位,住院随时观察病情以及体温变化,进食应该以流质半流质饮食为主。乳糜胸的治疗需要一个长期的过程,在治疗过程当中需要边治疗边复查,根据病人的年龄具体的身体素质来评估预后。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
新生儿乳糜胸是怎么引起的
在发现孩子患有新生儿乳糜胸这种情况有可能是因为先天原因所导致,因为先天畸形造成乳糜液漏到胸腔内。但是也有部分会因为肿瘤等原因所引起,新生儿乳糜胸不太容易治愈,这和婴儿的先天发育有很大的关系。先天性乳糜胸可由于子宫内胸导管阻塞引起的。它可能单独发生或与其他异常淋巴管共存,大部分主要发生在男性,通常在右侧。60%的患儿都可以通过反复胸腔穿刺治愈。含有中链甘油三酯的配方奶或脱脂奶粉可以喂养并且可以减少乳糜的形成。平常注意饮食习惯,以清淡为主。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
乳糜胸手术方法是什么
因为各种因素流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并存在于胸膜腔内称为乳糜胸。若肿瘤外侵明显,损伤它的可能性更大。胸导管损伤表现为胸腔内引答:胸导管为引流腹腔及部分胸腔淋巴液的解剖结构,伴行于食管附近。乳糜胸的出现与胸导管损伤或闭塞有联系。建议还是到正规大医院专科进一步检查治疗。基本总是保守药物医治为主,真的有器质性病变那才可能需要手术的。内科保守治疗没有用,考虑手术解除胸导管的挤压和阻塞,如过外伤造成,可缝合修补胸导管或使用结扎术。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
术后乳糜胸禁食需要多长时间?
因为人体摄入了含脂食物会产生大量的乳糜液,乳糜胸是因为乳糜液泄露到胸腔所致。所以术后是需要禁食来控制乳糜液的发生,从而使病症来得到好转。禁食时间的长短需要根据个人的身体恢复情况来定,一般情况下要禁食1周左右可以进行复食。术前可作淋巴管造影,临术前胃管注入亲脂染料等方法有助于在术前或术中确定胸导管破口或阻塞部位。手术路径单侧者经患侧切口,双侧者则经左侧进入。当开胸后难以找到破口,或因肿瘤包埋、纤维粘连难以分离时;可在膈上主动脉裂孔处结扎胸导管,顽固性乳糜胸患者可行胸腹腔转流术。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
乳糜胸手术一般需要多长时间
各种原因流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内称为乳糜胸。乳糜胸的发生与胸导管损伤或闭塞有关。胸导管起始于第1或第2腰椎前方的乳糜池,是将乳糜从腹腔转运至中心静脉系统的最主要的淋巴管。胸导管从主动脉裂孔进入胸腔后,在食管后脊柱前行走于主动脉与奇静脉之间。假如患有乳糜胸需要做手术的情况下通常需要三个小时左右。并且每个人的病情也是不同的,所以具体的手术时间也是会有不同。平时要注意少吃生冷辛辣刺激性的食物,加强身体营养,多吃些高蛋白高营养的食物,增强体质,适量的多到户外活动。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
哺乳期胸部刺痛像针扎不硬怎么回事
哺乳期胸部刺痛像针扎不硬可能是出现了乳腺炎,还有可能是因为在哺乳期时受到挤压导致乳房出现刺痛和针扎似的疼痛,可以使用热敷的方法进行改善,同时还可以使用按摩的方法进行治疗。如果治疗效果不是特别明显的情况下,可以通过服用药物的方法进行改善,可以口服抗炎和止痛的药物进行缓解,必要时可以通过静脉输液的方法进行改善,而且在哺乳期间不要生气和着急,有可能会引起回奶的现象。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
胸口隐痛不舒服很频繁怎么了
出现了胸口部,我们叫前胸这个位置隐隐作痛、不舒服,而且发作的比较频繁,这个时候首先我们要排除一下心源性的问题,看看是不是有冠心病存在,我们要您去做心肌酶,然后心电图,还有冠状动脉的cta的扫描,排除一下是不是有冠心病的可能性。另外也要需要做一下消化道的检查,就是做一个胃镜,排除一下是不是有反流性食道炎、胃炎、胃溃疡等等,这些消化系统疾病我们需要做一个排除,主要是考虑这两方面的原因。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
新生儿乳糜胸的原因是什么
发现这种情况可能是先天原因所导致的。先天性新生儿乳糜胸可能由于子宫内胸导管梗阻造成。它可能是单独发生,也可能与其他的淋巴异常同时发生。但是也有部分会因为肿瘤等原因所引起这在男性中很常见。建议:60%的儿童经过多次胸腔穿刺可以治愈。采用中链甘油三酯配方或脱脂奶粉,减少乳糜的形成。新生儿乳糜胸会让孩子整夜啼哭不止,呼吸困难,痛苦不堪,但是很多新生儿的父母,初为人父为人母,并不知道孩子应该如何照料,所以很容易耽误孩子的病情。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
出现乳糜胸是怎么回事
可能与炎症感染与体质有关,建议及时进行检查,这种情况并不是可以预防的。乳糜胸可以由胸导管破裂,或者胸导管阻塞或者肿瘤引起,引起淋巴液外流,淋巴液的颜色为乳白色的。意见建议:建议您平时注意休息,避免劳累,保持充足的睡眠,避免熬夜,可以具体查一下胸腔积液,看一下胸腔积液是什么性质的。平时注意饮食健康,膳食均衡,多喝水,多吃蔬菜水果,注意休息,不要过度劳累,忌辛辣油腻等刺激性食物,适当的运动,增强抵抗力。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
乳糜胸的治疗方法有哪些
减少进食量及服用低脂饮食,可减少乳糜液的生成,溢出速度快,量大者可禁食,胃肠减压及实行静脉高营养治疗,以阻断乳糜液形成,有利胸导管损伤的修复,可食用富含中链甘油三酯的棕榈油或椰子油,可防止营养不良的发生,减少乳糜液的形成,因为中链甘油三酯与长链脂肪酸不同,它自肠道吸收后不参与乳糜形成,而经门脉进入肝脏。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
患上乳糜胸还可以活多久
可以通过化疗进行治疗乳糜胸,由于各种原因流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内称为乳糜胸。乳糜胸的发生与胸导管损伤或闭塞有关。胸导管从主动脉裂孔进入胸腔后,在食管后脊柱前行走于主动脉与奇静脉之间如果是荣乳糜胸晚期,一年是正常的应该及时进行治疗,前期的时候应该多配合医生的治疗方案进行化疗,通常病人要调整自己的心情,并且保持积极乐观治疗态度。平时要注意少吃生冷辛辣刺激性的食物,加强身体营养,多吃些高蛋白高营养的食物,增强体质,适量的多到户外活动。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
急性脓胸超过几周转为慢性脓胸
在医学方面而言,急性脓胸是可能会转化成慢性脓胸的,而两者之间存在逐步演变的关系,此外急性脓胸转化成慢性脓胸通常情况下要三个月以上的时间。如果病情转变为慢性脓胸之后就会经常出现复发的情况,在治疗上也是会增加难度的,因此建议您在发现自己患有脓胸这种疾病的时候,千万一定不要忽视,同时听取医生建议采取积极相对应的方式进行治疗,在治疗的时候要选择正规的医院,医生会根据您的具体情况来安排适合您的治疗方法的。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
出现胸部胀痛是怎么回事
出现胸部胀痛可能是身体发育、冠心病等原因引起的,建议患者需要根据不同的病因采取相应的治疗措施。1、身体发育:对于处于青春期的女性患者,由于体内激素变化,可能会引起胸部发育,从而出现胸部胀痛的症状。一般属于正常的生理现象,患者不需要进行特殊治疗。建议患者在日常生活中可以穿着舒适、宽松的内衣,有助于缓解胸部胀痛的情况。2、冠心病:冠心病患者由于冠状动脉痉挛,会导致心脏供血减少,从而引起胸部胀痛的症状。建议患者可以遵医嘱使用盐酸地尔硫卓片、酒石酸美托洛尔等药物进行治疗。必要时,对于病情较严重的患者则需要及时通过手术进行治疗。建议胸部胀痛的患者还需要注意及时到医院完善相关检查,在医生指导下进行对症治疗,不可私自用药,避免因用药不当出现不良后果。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
关于急性脓胸的症状有什么
呼吸功能障碍可由胸腔积液引起。大量积脓可导致肺通气不足、肺受压、大范围不自主肺不张、死腔解剖增加、肺通气被牵张、血流不平衡、呼吸功能不全或呼吸衰竭。及时的注射抗生素进行治疗,之后还需要注意加强营养,对于病情严重的话是需要清洗脓腔,还要选用有效足量的抗菌素进行治疗,但是在观察期间要及时调整药物和剂量。由于病原菌的不同,急性脓胸脓液的特点也不同。急性脓胸的治疗还需要根据个人的体质,一定要及时的引流脓液治疗,还要预防感染。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
如何预防浆细胞性乳腺炎或其复发
因为这个病目前病因不清治疗效果也不是特别的满意,尤其是病因不清也就是无法预防,但是针对一些容易引起它发病的一些高危的因素,比如乳头内陷注意一些乳头的矫正,包括乳头的日常的清洗,可能平时用这些吸奶器或者是简易的一些器具经常让乳头往外突出一些或者便于清洗,会对这个病复发有一定的好处。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
判断急性脓胸有什么依据
判断急性脓胸的依据是,到正规的医院做一个胸部X线检查。还可以通过根据自身的疾病史,身体状况配合诊断。患侧呼吸运动减弱,肋间隙饱满、增宽,叩患侧呈实音并有叩击痛,纵隔心脏向健侧移位,气管偏向健侧,听诊患侧呼吸音减弱或消失或呈管性呼吸音,语颤减弱。还可以通过根据自身的疾病史,身体状况配合诊断。引起这种疾病的原因主要因为葡萄球菌,克雷伯杆菌等感染病人胸膜腔。可能会出现胸部疼痛,常常出汗,胃口不好,常常咳嗽等症状。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
急性脓胸用不用做微创
包膜性胸膜炎建议采用微创治疗,微创手术可达到与开胸手术相同的效果,术后恢复快,疼痛小,在电视系统下操作,视野开阔,风险低,因此建议采用微创治疗。包容性脓胸通常需要外科治疗。消炎和抗炎治疗可能无效。同时,对脓液进行一般细菌培养和药敏试验。微创手术是目前首选的方法,创伤小,相对成熟。您真的不可能在微创手术中完成所有的手术,所以这将是一个正常的手术。手术治疗:消除致病因素,消除脓肿腔,恢复肺功能。病程不长,肺部无病变。病程长,如果脓肿腔容量约为150毫升,可用网膜堵塞,消除脓肿腔。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
针对肺大泡有什么好的治疗方法
患者对于肺大泡是没有药物等保守治疗方法的。如果想根治的话,就只能做手术。但是手术创伤大,而且还要看其余肺组织的情况,也就是说,全身情况及肺部情况不一定可以手术治疗。请明确肺大泡情况,可以胸部CT明确,然后评估全身状况及肺部剩余组织情况决定有无治疗的必要。很多时候肺大泡不影响肺功能的情况下是可以不用治疗的。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
诊断急性脓胸最可靠的依据是
急性脓胸需要借助实验室检查,及影像辅助检查,才能够明确诊断。胸腔积液比重升高,胸腔细胞计数升高或胸腔积液蛋白质浓度大于25克每毫升,胸腔积液细菌培养阳性,和白细胞计数大于1.5乘以109每升,蛋白质水平三十克每升以上。同时影像学检查出现相应的模糊影,有助于诊断经常性的咳嗽,还有呼吸不畅,未必是急性脓胸,有可能是急性的气管炎,建议患者到医院进一步的进行检查,患者还应该定期的去医院进行复诊,确诊身体有没有其他的异常。平时生活中,患者可以适当进行一些体育锻炼,比如说散步,慢跑,打太极拳,做广播体操等等。通过体育锻炼来增强患者自身体质,增强患者自身对一些疾病的抵抗力和免疫力,同时患者还应该注意调整好自己的心态,正确的看待疾病,积极的接受相关的检查与治疗。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
开放性气胸导致矛盾呼吸有哪些危害
开放性气胸主要就是各种原因引起的胸膜腔与外界大气直接相通,然后导致空气能够随呼吸自由的进入胸膜腔内,形成开放性气胸。胸膜腔开放性气胸形成以后,由于这个胸膜腔的这个负压消失受伤一侧肺就受压萎缩,然后就没有了气体交换的功能,就导致两侧胸膜腔的压力不同就是不对等,然后造成这个纵隔的摆动和也就是所谓的矛盾呼吸,由于纵隔里面有心脏以及大血管的存在,所以纵隔摆动首先就是引起这个心脏大血管的移位,然后回心血量减少,然后对于这个循环功能是有影响的。然后纵隔摆动还会刺激这个嗯肺门的地方的一些神经丛,然后可能会造成这个胸膜的胸膜性的肺休克。另外的话造成的一些问题,就是缺氧还有一些就是呼吸功能不全等一些的危害。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
右胸口呼吸隐隐作痛是什么原因
胸口疼痛呼吸疼痛加重与肋软骨炎肌肉韧带疼痛等原因有关,检查不出结果一般肌肉韧带疼痛引起的,与劳累疲劳扭伤着凉,岔气等原因有关,可以服用氯唑沙宗片,布洛芬片和元胡止痛片等治疗调理,同时局部热敷避免劳累受风寒着凉。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
开放性气胸需要做哪些检查
开放性气胸在临床上通常完善胸部X线或者CT检查即能够确诊。其影像学表现为:可见伤侧胸腔内大量积气,肺萎陷,纵隔移向健侧为其临床特点。因为开放性气胸很容易由于纵隔扑动和移位影响静脉回心血流引起循环障碍,在临床上是需要积极的处理。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
胸口下晚上清晨痛是怎么了
建议您最好是就诊做钡餐或是胃镜明确诊断后用药如常规药物配合常规药物和枸缘酸泌钾及克拉霉素分散片使用。饮食清淡规律忌油腻辛辣刺激食物,其实得了普通外科疾病并不可怕,患者要相信自己是可以战胜病魔的,只要及时发现症状,并且对症治疗,改善病情及康复的几率都非常大。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
开放性气胸有什么样的特征
开放性气胸是由于胸壁受到损伤,导致空气进入胸腔内。因为外界气压大于胸腔内气压,就会造成胸腔内的空气挤压肺部,人体呼吸困难心脏也会受到挤压,这时心脏功能也会受到影响。开放性气胸的特征是胸腔壁伤口开放,人体呼吸的时候有空气进出的声音。开放性气胸患者常在伤后迅速出现严重呼吸困难、不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔,并可听到空气随呼吸进出的"嘶-嘶"声音。伤侧叩诊鼓音,呼吸音消失,有时可听到纵隔摆动声。建议患者要尽快进行治疗,治疗后要多注意休息。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
右侧少量液气胸是什么原因
右侧少量液气胸可能是支气管哮喘引起的,也可能是局部外伤导致的。1.支气管哮喘:如果患者受到家族遗传因素影响或接触刺激性的物质,可能会导致支气管哮喘,从而出现右侧少量液气胸的现象。可以在医生的指导下,使用沙丁胺醇气雾剂等药物治疗。2.局部外伤:如果胸部受到外力撞击,可能会导致胸腔炎症或积液等症状。可以及时到医院进行相关检查,也可以通过胸腔闭式引流的方式处理。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
孩子鸡胸会影响正常生长发育吗
孩子鸡胸如果不及时处理,很有可能会影响孩子生长发育。因为首先孩子鸡胸是缺钙引起的,会影响孩子骨骼的发育,而且如果鸡胸比较严重,会影响孩子心肺功能,造成孩子呼吸急促或者心脏负荷加重,从而影响孩子生长发育。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
孩子鸡胸跟遗传因素有关吗
孩子鸡胸考虑跟遗传因素有一定的关系,但是鸡胸的具体患病因素不是很明确,除了先天发育异常外,还与后天的因素有关,如营养不良。鸡胸是指人体的胸骨发育异常,向前异常隆起,外观的形状像鸡胸脯。如果是轻症患者,不需要进行特殊的治疗,佩戴矫正器即可,但是如果比较严重的情况下,需要接受手术治疗,预后的效果比较理想。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
脊椎略微背突是鸡胸的表现吗
孩子的脊椎略微背突不一定是鸡胸。鸡胸主要是由于遗传因素,或者体内缺少维生素D,导致小儿钙磷代谢功能障碍而引起。鸡胸患儿胸骨向前隆起,症状重者因胸廓前后径加长,导致呼吸急促、疲乏乏力。另外大部分孩子会有心理负担,有自卑感,含胸走路,久之会造成脊椎背突的症状。但不是所有的脊椎背突都是由鸡胸引起的,有可能是人太瘦了,是正常的生理结构,不需要特殊处理;也可能是脊椎先天性发育畸形,因此需要及时去医院明确病因,然后对症治疗。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
小孩鸡胸会影响小孩学走路吗
孩子鸡胸对于走路影响不大,但是引起孩子鸡胸最重要的原因就是佝偻病,而佝偻病会影响孩子骨骼的发育,导致出现走路姿势的异常。孩子这种情况最好到医院进行系统的补钙和其他对症治疗,平时对带孩子晒晒太阳,必要时还需要手术治疗。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
小孩鸡胸是什么原因引起的
孩子鸡胸,多因营养不良造成的。因为小孩自出生到一岁生长发育特别快,需要大量的营养支持,很容易出现某些元素或者物质缺乏,比如钙缺乏。骨骼发育需要钙,钙元素补充不足,或者患者补充的钙不能被吸收利用,比如患者缺乏户外活动,晒太阳少导致维生素D3缺乏,使钙不能有效利用,患者就会出现肋骨发育异常,导致胸廓畸形,两岁后仍得不到纠正,就会出现鸡胸。

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