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胆囊癌最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
请问有谁知道胆囊癌的病理是什么呀?

 您好:

  胆囊癌发生在底部多见,颈部次之,体部较少。组织学上腺癌占80%,未分化癌占6%,鳞癌占3%,混合癌占1%。胆囊癌可直接浸润周围脏器,亦可经淋巴道、血循环、神经、胆管等途径转移及腹腔内种植。晚期病人可发生远处转移,但一般发生的较晚和较少。

  胆囊癌的临床症状有中上腹及右上腹疼痛不适、消化不良、嗳气、胃纳减退、黄疸和体重减轻等。由于绝大多数病人均伴有胆囊结石,故临床发生的疼痛与结石性胆囊炎较为相似,在后期,则变成持续性钝痛。黄疸往往是晚期症状,并伴有恶病质表现。当胆囊管阻塞或癌肿转移至肝脏或邻近器官时,有时可在上腹部捫及坚硬肿块。如癌肿侵犯十二指肠,可出现幽门梗阻症状。

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邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌的外科治疗有什么原则?我想特别知道在手术方面的原则。
 

  您好:

  胆囊癌的外科治疗原则

  (1)隐匿性胆囊癌的根治性手术原则,隐匿性胆囊癌是指术前,术中均未得出诊断,而在因“良性”疾病行胆囊切除术后由病理切片确诊为胆囊癌者。由于是在术后确诊,所以面临的问题为是否需要再次行根治手术。若术后病理切片发现癌肿仅侵犯至粘膜层或肌层者,单纯行完整胆囊切除术已达根治目的,可不必再行第二次根治性手术。胆囊癌的淋巴转移首先累及胆囊三角及沿胆总管分布之淋巴结。而位于胆囊颈,尤其是胆囊管的癌肿,由于位置邻近胆囊三角,故较早发生上述淋巴结转移。胆囊颈癌肿术后复发率也显著高于胆囊体底部癌肿组。因此,位于胆囊颈、胆囊管的隐匿性胆囊癌,无论其侵犯至胆囊壁的哪一层,均应再次行肝十二指肠韧带周围淋巴结清扫术。对于浸润深度超过肌层,切缘阳性及胆囊三角淋巴结活检阳性的隐匿性胆囊癌也均应行第二次根治手术。

  (2)胆囊癌的根治手术;由于胆囊癌患者就诊时往往已不是早期,据大宗病例分析,能获根治性切除的胆囊癌只占23%左右。总体上胆囊癌患者中位生存期为3个月。故有些外科医生对胆囊癌的治疗持悲观态度。近年来,由于对胆囊癌根治性手术的开展,术后5年生存率已有显著的提高。根治术的范围主要包括胆囊切除、肝部分切除和淋巴结清扫。肝脏一般切除胆囊床周围3厘米左右。淋巴结清扫根据其汇流途径和转移情况而定。一般清扫至转移淋巴结的下一站淋巴结。早期胆囊癌只要切除胆囊淋巴结,但大多数可切除的胆囊癌应清扫肝十二指肠韧带的淋巴结,必要时还应清扫胰十二指肠上、胰头后淋巴结。

  (3)晚期胆囊癌的姑息性手术:对于无法根治的晚期胆囊癌病例,手术原则为减轻痛苦,提高生活质量。晚期胆囊癌较突出的问题是由于癌肿侵犯胆道系统所导致的阻塞性黄胆。手术应尽量考虑作内引流。内引流方法有胆管空肠吻合术等,但由于局部癌肿浸润往往较深,尤其是伴有肝门部浸润者,胆肠内引流术常不易进行。对此类病人,可行架桥内引流术。对于全身情况极差的病例,也可行置管外引流术。对于肝门部侵犯严重而无法行上述手术者,可采用刮吸法切开右肝,寻找右肝的扩张肝管,以便行置管引流。欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
请问胆囊癌患者在手术后的饮食上要注意些什么啊?
 

  你好:

  胆囊癌患者的饮食在患者治疗期间十分重要,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对肾癌患者,尤其是中晚期肾癌患者尤为重要。

  胆囊癌手术后可以配合中药的治疗,减少手术并发症的产生,提高治疗的效果,中药如人参皂苷Rh2(护命素)可以减少并发症的产生,抗炎镇痛,防止复发和转移。同时在饮食上合理的护理也会增加效果。

  胆囊癌患者不适合吃的食物:

  1、忌动物脂肪及油腻食物。

  2、忌暴饮暴食、饮食过饱。

  3、忌烟、酒及辛辣刺激性食物。

  4、忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。

  5、忌坚硬、粘滞不易消化食物。

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白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
为什么胆囊癌患者要进行细胞学检查呢?

您好:

细胞学检查法有直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞两种直接活检的方法有:B超引导下胆囊病变穿刺PTCCS(经皮胆囊镜检查)经腹腔镜等方法采取胆汁的方法更多如ERCP下抽取胆汁B超引导下胆囊穿刺PTCD胆道子母镜等文献报告的细胞学检查的阳性率虽不高但结合影像学检查方法仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断

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白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
请问胆囊癌是什么,有什么症状啊?
您好,胆囊癌在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinoma of the gall-blader)占首位,其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见,较长时间内并未引起人们的重视,根据国内教科书报道仅占所有癌总数的1%左右。胆囊癌早期无特异性临床表现或只有慢性胆囊炎的症状,早期诊断很有困难,一旦出现上腹部持续性疼痛包块黄疸等病变已到晚期,其各种检查亦出现异常。因此,对于胆囊区不适或疼痛的病人,特别是50岁以上的中老年患者,有胆囊结石炎症息肉者,应进行定期B超检查以求早日明确诊断。 欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
护理胆囊癌疾病患者的技巧一般有什么呢?
 

  这位患者您好:

  胆囊癌的护理方法一、注意饮食的搭配 胆囊癌患者因胆汁排泄不通畅而影响食物的吸收和消化,尤其是对脂肪性食物较难消化,病人通常会表现出目光呆滞、食少、大便不调、腹胀。则选用易消化吸收并富有营养的食物,如新鲜蔬菜和水果,少食用或不食用高脂肪食物,禁烟酒,多喝开水。

  胆囊癌的护理方法二、静卧休息时应保持舒适正确的卧位,通常会以仰卧位、左侧卧位为佳,可以防止胆囊部位的受压。

  胆囊癌的护理方法三、注意观察血压、脉搏、体温、呼吸的变化,防止并发症的发生。

  胆囊癌的护理方法四、心理护理 情绪因素对疾病的发展和治疗效果及预后都有着重要关系。医护人员应鼓励病人保持愉快的心态,树立战胜疾病的信心,充分发挥机体的潜在能力,使患者能够积极配合治疗,提高效果。

  胆囊癌的护理方法五、鼓励患者做些力所能及的事情,可以转移患者的注意力,自我调理心态,可以散步、练气功、听科普知识,做到心静。

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邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
到了胆囊癌晚期能活多久?
 

  这位朋友你好:

  像能活多久这类问题,恐怕无法给您一个明确的答复。不过,积极乐观的心态和比较科学的护理确实能够提高病人的生存质量,延长生命。胆囊癌晚期能活多久一般取决于两个条件,一是患者晚期时候的身心状态,二是治疗方法是否得当,胆囊癌晚期治疗主要包括姑息性手术、放化疗和中医中药治疗(如人参皂苷Rh2,也称护命素)。综合运用各种治疗手段,以提高晚期治疗水平,以延长患者生存期,即活得更长。在保证一个成功的晚期治疗前提下,每个晚期胆囊癌患者存在个体差异,身体状况尚良好,抵抗力好的,可能获得长期带瘤生存,反之免疫功能差的,存活期仅数月。胆囊癌晚期能活多久一般取决于两个条件,一是患者晚期时候的身心状态,二是治疗方法是否得当,胆囊癌晚期治疗主要包括姑息性手术、放化疗和中医中药治疗。综合运用各种治疗手段,以提高晚期治疗水平,以延长患者生存期,即活得更长。 在保证一个成功的晚期治疗前提下,每个晚期胆囊癌患者存在个体差异,身体状况尚良好,抵抗力好的,可能获得长期带瘤生存,反之免疫功能差的,存活期仅数月。目前国内有一个叫人参皂苷Rh2的新药被研究出来,在临床上辅助治疗癌症,提高生活质量与延长生命方面作用非常不错。胆囊癌晚期能活多久一般取决于两个条件,一是患者晚期时候的身心状态,二是治疗方法是否得当,胆囊癌晚期治疗主要包括姑息性手术、放化疗和中医中药治疗。综合运用各种治疗手段,以提高晚期治疗水平,以延长患者生存期,即活得更长。在保证一个成功的晚期治疗前提下,每个晚期胆囊癌患者存在个体差异,身体状况尚良好,抵抗力好的,可能获得长期带瘤生存,反之免疫功能差的,存活期仅数月。晚期的患者也可采取人参皂苷Rh2强化T细胞免疫等免疫治疗的方法,通过提高患者自身免疫力提高生存质量,延长生存时间。

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沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
如果胆囊癌发生了扩散还有什么方法治疗呢?

您好:

  对于癌肿扩散程度较大,发生多处转移的中晚期胆囊癌可作姑息性手术,以减轻症状,提高生活质量。如有梗阻性黄疸须作胆管引流术,以减轻黄疸和皮肤瘙痒;如产生幽门梗阻,则可作胃空肠吻合术等。

  胆囊癌对放疗较为敏感,因此放疗是胆囊癌中晚期常用治疗手段,其对癌肿有直接的杀灭作用,但亦会对正常细胞造成伤害,因此放疗时间,放疗范围应结合患者全身状况慎重选择。

  病人身体机能的改善也是关系胆囊癌晚期能活多久的重要因素,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期胆囊癌患者极为重要。在饮食上,晚期胆囊癌患者宜食新鲜蔬菜、鸡蛋、清蒸鱼,忌食煎、炸、高脂肪食品,不宜食用红枣、桂圆、白木耳等易致腹胀的补品。

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沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌能不能治好啊?最好的治疗方案是什么啊?
您好:

  请不要太难过,癌细胞的扩散是很快的,胆囊癌主要的治疗方式就是手术,放化疗还有中药的治疗,考虑您祖母年龄比较大的问题,手术基本上是不建议进行的,手术后复发的可能也是很高的。年龄大,体质会虚弱一些,可能一下子无法承受放化疗。

  建议采取中西医结合的治疗方法,通过中药改善体质,提高身体免疫力,减轻放化疗产生的毒副作用,提高化疗疗效,控制腹水等情况,这些都是可以通过人参皂苷Rh2(护命素))来达到的,在国内人参皂苷Rh2含量最高的,含量高达16.2%,临床上很多胆囊癌患者服用以后,都提高了生活质量,延长了生存期,有的都过了五年生存期。

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沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌可以用针刺的疗法治疗吗
您好:

  针刺也是胆囊癌的一种治疗方法,不过相比于手术、放化疗和中药等治疗方法应用还不是特别广泛的,建议根据病人实际情况选用。针刺疗法的方法有:

  1)体针:取阳陵泉、足三里、胆囊穴、中脘、丘墟、太冲、胆俞为主穴;痛剧加合谷;高热加曲池;恶心呕吐加内关。用深、强刺激手法,每日1-2次,留针半小时,用电针更佳

  2) 耳针:取交感 、神门、肝、胆为主穴;出现休克者取涌泉、足三里、人中、十宣穴;或耳针取皮质下、内分泌、肾上腺等穴。

  3)胆囊癌疼痛剧烈者,采用穴位封闭疗法,用维生素b12500毫克、维生素b1100毫克、2%利多卡因3毫升混合,取足三里、阳陵泉穴封闭。

  4) 冰蟾皮穴位贴敷:用于止痛。药用鲜蟾皮(摘除时尽量不破坏毒腺)、冰片、大蒜(以独头蒜为佳);方法:大蒜横切,用其截面涂擦痛点及胆俞穴,以蒜汁均匀一层为度,面积直径约5-6厘米。再将冰片研末,均匀地撒在蟾皮表面(每个蟾皮撒冰片1克左右),然后将冰蟾皮外敷于涂有蒜汁的部位,用纱布外敷,胶布固定,日2次。

  不管是采取什么治疗方法,都可以考虑中药的辅助治疗,比如人参皂苷Rh2(护命素),可以缓解肿瘤患者的许多症状,如疼痛、厌食、咳喘、出血、腹泻、便秘、麻木、失眠等等,并且阻止癌细胞进一步发展。

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沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
我想知道胆囊癌有什么检查啊?请具体说下
您好:

  1.超声检查:B超检查简便无损伤可反复使用其诊断准确率达75%~82.1%应为首选检查方法但B超(US)易受腹壁肥厚肠管积气的影响并且不易判定结石充满型及萎缩型胆囊壁情况近年来人们采用EUS(内镜超声)的方法较好地解决了US的上述问题EUS用高频率探头仅隔胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描极大提高了胆囊癌的检出率并且能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度因而人们将EUS作为US检查后的进一步精确判定方法不论US或EUS其早期胆囊癌的超声图像主要表现为隆起型病变与局限性囊壁肥厚亦有两者混合型

  2.CT扫描:CT扫描对胆囊癌的敏感性为50%尤其对早期胆囊癌的诊断不如US及EUSCT 影像改变可分三种类型:①壁厚型:胆囊壁局限或弥漫不规则增厚②结节型:乳头状结节从胆囊壁突入腔内胆囊腔存在③实变型:因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移多能在CT影像下显示

  3.彩色多普勒血流显像:国内文献报告在胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征

  4.ERCP:有人报告ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达70%~90%但ER- CP检查有半数以上不能显示胆囊其影像表现可分三种情况:(1)胆囊胆管显影良好:多为早期病变典型病例可见胆囊充盈缺损或与囊壁相连基底较宽的隆起病变胆囊壁浸润者可见囊壁僵硬或变形(2)胆囊不显影:多属中晚期病例(3)胆囊不显影并有肝或肝外胆管狭窄:充盈缺损及梗阻上方肝胆管扩张已是晚期征象

  5.细胞学检查:细胞学检查法有直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞两种直接活检的方法有:B超引导下胆囊病变穿刺PTCCS(经皮胆囊镜检查)经腹腔镜等方法采取胆汁的方法更多如ERCP下抽取胆汁B超引导下胆囊穿刺PTCD胆道子母镜等文献报告的细胞学检查的阳性率虽不高但结合影像学检查方法仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断

  6.肿瘤标记物:在肿瘤标本的CEA免疫组化研究的报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml但在早期诊断无价值CA19-9CA125CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能做为胆囊癌的辅助检查

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白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌晚期确诊后,已手术切除胆囊,大概还可以活多久
现在主要是胆囊癌晚期做了手术切除胆囊治疗的,手术后需要用化疗药物治疗合适,但是如果是身体特别虚弱的话,那就很容易引起了恶心,呕吐,不能吃东西,身体消瘦。
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
右上腹疼痛一般占整个胆囊癌的多少?

您好:

  此症状占84%由于胆囊癌多与胆囊结石炎症并存故疼痛性质与结石性胆囊炎相似开始为右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

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张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
请问一下胆囊癌晚期还能活多久?

您好:

  对于得了胆囊癌晚期能活多久这个问题,这是很多胆囊癌患者及患者家属都很关心的问题,也很难有明确的答案,胆囊癌的治疗是个系统的过程,涉及到很多因素,总的来说,胆囊癌晚期能活多久,换句话说胆囊癌患者的生存期有多长,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。

  胆囊癌晚期能活多久因治疗效果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期,晚期胆囊癌患者应该保持乐观心态,积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物,现在不少晚期患者都使用人参皂苷Rh2来减轻治疗中的毒副作用,消炎止痛。人参皂苷Rh2(如今幸胶囊)越来越多地应用于胆囊癌晚期的治疗中来,胆囊癌晚期患者的生存期已明显高于以前。

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邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
经常不吃早饭也容易得胆囊癌?这是真的吗?
您好:临床中不少胆囊癌患者都同时伴有胆囊结石,而且他们有着共同的饮食习惯———长期不吃早餐。经常不吃早餐会导致胆结石等胆道疾病发生,而胆囊癌与胆结石关系密切,并有日渐递增的趋势。

  即便是喝点牛奶、吃几片面包都能把胆囊内潴留的大量胆汁排出体外,避免形成结石。因为,经过长达8小时睡眠后,胆囊内存留很多胆汁,如果再不吃早餐,胆汁会积聚在胆囊中逐渐形成结石,造成胆囊代谢紊乱。

  胆囊癌早期无特异性临床表现,或只有慢性胆囊炎的症状,早期诊断很有困难,一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等,病变已到中晚期,要积极的采取治疗了。欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌加糖尿病
患者有胆囊癌又有糖尿病。这都是消耗性的疾病。会出现明显的体重下降了。重要的是要积极治疗胆囊癌,注意控制病情,预防并发症。加强血糖的监测,合理控制血糖水平。注意糖尿病饮食,你可以去医院的肝胆外科进行治疗。进行病情的评估,采取合适的治疗方案。
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
胆囊癌转肝癌是不是就要死了啊?急啊
您好:

  胆囊癌转肝癌是胆囊癌比较常见的转移现象,因此很多患者家属都会担心胆囊癌转肝癌会不会传染的问题,像你说的这种情况是胆囊癌直接侵犯肝脏或者肝内转移。癌症都不传染,通常的日常生活更是安全的。所以你不用担心胆囊癌转肝癌会传染这个问题。

  同时,所有的癌症要注意的都是防止转移扩散,一般将癌症扩散转移视为癌症死亡率居高不下的主要原因,胆囊癌转肝癌就是其中一例。中医药对于癌症晚期转移病症有一定的贡献,如人参皂苷Rh2(护命素),不仅能改善肝癌晚期症状如肝痛、发热、腹胀、腹水等,而且能有比较效地控制肿瘤的生长,无毒副作用.

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张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
已经是胆囊癌晚期还能活多长时间啊?

您好,胆囊癌的预后很差,总的5年生存率不足5%。主要与该肿瘤的恶性程度高,转移、扩散较早,早期确诊率和手术切除率均很低有关。正如前面提到的,肿瘤治疗的效果与胆囊癌的分期密切相关。凡按良性胆囊疾病行胆囊切除术后偶然发现的Ⅰ、Ⅱ期胆囊癌的病人,常能长期存活,据报道5年生存率可达64%~86%;相反,Ⅲ期以上的病例预后很差。肿瘤若已侵犯至胆囊全层时,则几乎均在术后2.5年以内死亡。晚期胆囊癌的治疗现状不乐观,临床上,晚期胆囊癌的治疗方法主要有姑息性手术、放化疗、中医药人参皂苷Rh2强化T细胞免疫治疗,上述方法均各有其优缺点,手术和放化疗见效较快,强化T细胞的免疫治疗效果虽好却又不能够立竿见影,因而建议在治疗中综合运用多种手段以利取得更好的治疗效果。 欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌手术后饮食上要注意些什么啊?不能吃什么啊
您好:

  胆囊癌患者的饮食在患者治疗期间十分重要,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对肾癌患者,尤其是中晚期肾癌患者尤为重要。

  胆囊癌手术后可以配合中药的治疗,减少手术并发症的产生,提高治疗的效果,中药如人参皂苷Rh2(护命素)可以减少并发症的产生,抗炎镇痛,防止复发和转移。同时在饮食上合理的护理也会增加效果。

  胆囊癌患者不适合吃的食物:

  1、忌动物脂肪及油腻食物。

  2、忌暴饮暴食、饮食过饱。

  3、忌烟、酒及辛辣刺激性食物。

  4、忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。

  5、忌坚硬、粘滞不易消化食物。

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白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
一般出现什么症状可以确定为是胆囊癌呢?

您好:

  --大多数胆囊癌病人的症状与慢性胆囊炎、胆石症相似,即以右上腹部隐隐作痛伴消化不良等症状为主。此外,还有皮肤、巩膜发黄、右上腹部可摸到肿块、低热、食欲差,体重减轻等。如果出现上述症状,就应当高度怀疑是不是得了胆囊癌,并且要做进一步检查。

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邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌早期怎么治疗啊?能治好吗
 

  你好,胆囊癌早期应手术切除,但是由于胆囊癌的生理结构特殊,早期很难被发现,一经发现多为晚期,因此,临床手术切除率很低,因此,即使手术了,术后的巩固治疗仍然很重要,由于胆囊癌是腺体癌,对放化疗敏感性很差,因此单纯放化疗效果欠佳,并且放化疗毒副作用很大,因此术后要采取中西医相结合的方法进行巩固治疗,以防复发和转移.欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
胆囊癌为什么早期没有什么发现呢?

您好:

  胆囊癌与胆囊结石的关系十分密切。可以这样说,有胆囊癌的病人绝大多数都是有胆囊结石的。因此,胆囊癌所有的症状基本上都是胆囊结石的那些症状,并没有特别能提示的特殊症状。由于癌肿发展快,等到做出胆囊癌的诊断时,多数胆囊癌已是晚期了。

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白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
我奶奶80岁了,胆囊癌晚期!已向肝扩散,现在开刀把胆开了,跪求良方延缓我奶奶的生命
胆囊癌患者宜食新鲜蔬菜、鸡蛋、清蒸鱼,忌食煎、炸、高脂肪食品,不宜食用红枣、桂圆、白木耳等易致腹胀的补品。 (一)姑息手术后的饮食疗法 (1) 萝卜茭白粥:萝卜茭白各30克,切丝,加大米100克,煮粥食用; (2) 薏苡仁粥:薏苡仁50克,大米100-150克,加水煮粥食用; (二)囊切除术后的饮食疗法 (1) 萝卜粥:萝卜切片或切丝和大粘适量煮粥; (2) 薏苡仁粥:薏苡仁 50 克,大米 100-150 克,加水煮粥食用; (3) 萝卜、刀豆、芹菜等。 (三)胆囊癌转移的饮食疗法 (1) 参麦粥:西洋参3克,麦冬10克,均切碎,加大米100克,同煮粥,作早餐食用; (2) 参杞粥:太子参10克,枸杞子10克,黄芪10克,大米50-100克,同煮粥,作早餐或点心食用。 胆管癌饮食应该首选易消化的食物。手术后近期,尽量减少脂肪及胆固醇的摄入,不吃或少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等,如果因口感需要可适当用一些橄榄油来烹制食品。要增加富含蛋白质的食物,以满足人体新陈代谢的需要,如瘦肉、水产品、豆制品等。多吃富含膳食纤维、维生素的食物,如新鲜水果蔬菜等。养成规律进食的习惯,并且要做到少量多餐,以适应胆囊切除术后的生理改变。消化不良的症状大概会持续半年左右,随着时间的推移,胆总管逐渐扩张,会部分替代胆囊的作用,消化不良的症状也就会慢慢缓解。这时胆管癌患者饮食也就能逐步过度到正常了。 胆管癌患者正常最佳饮食,宜保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构,忌食脑、肝、肾、鱼及油炸食物,更应忌食肥肉、忌饮酒、以免影响肝脏功能,或造成胆管结石。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌易吃哪个食物呢?
 

  这位患者您好:

  (1)宜多吃具有抗胆道、胆管癌作用的食物:鱼翅、鸡肫、荞麦、薏米、豆腐渣、猴头菇。

  (2)宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物:荞麦、绿豆、油菜、香椿、芋艿、葱白、苦瓜、百合、马兰头、地耳、鲤鱼、水蛇、虾、泥鳅、海蜇、黄颡鱼、针鱼。?

  (3)宜食具有利胆通便作用的食物:羊蹄菜、牛蒡根、无花果、胡桃、芝麻、金针菜、海参。?

  (4)食欲差宜吃杨梅、山药、薏米、萝卜、塘虱、恭菜。?

  (5)腹痛、黄疸参看肝癌有关内容。

  胆囊癌 http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
胆囊癌饮食要注意什么,有什么不能吃的吗?

  胆囊癌早期没有特异、典型的症状,诊断困难,治疗效果差。晚期胆囊癌的主要症状是右上腹痛、黄疸、右上腹部有硬块、体重下降。出现黄疸,说明已有淋巴结转移及肝外胆管受阻,肿瘤已无法手术切除;合并结石梗阻,也可出现黄疸。

  胆囊癌直接扩散胃及十二指肠,可引起胃幽门梗阻。胆囊癌的转移早而广泛,最常见的是肝脏转移。胆管癌指原发于肝外胆管的癌瘤,不包括肝内的胆管细胞癌、胆囊癌和壶腹部癌,又分为上段胆管癌、中段胆管癌、下段胆管癌,主要表现有迅速进行性加重的阻塞性黄疸,体重下降、胆囊肿大、肝肿大及消化道症状;食欲减退、消化不良、畏食油腻等。而腹痛和急性胆管炎症状少见,临床难与胰头癌或壶腹周围癌鉴别。晚期可见明显消瘦、乏力及恶病质。

  【 宜 】

  (1)宜多吃具有抗胆道、胆管癌作用的食物:鱼翅、鸡肫、荞麦、薏米、豆腐渣、猴头菇。

  (2)宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物:荞麦、绿豆、油菜、香椿、芋艿、葱白、苦瓜、百合、马兰头、地耳、鲤鱼、水蛇、虾、泥鳅、海蜇、黄颡鱼、针鱼。

  (3)宜食具有利胆通便作用的食物:羊蹄菜、牛蒡根、无花果、胡桃、芝麻、金针菜、海参。

  (4)食欲差宜吃杨梅、山药、薏米、萝卜、塘虱、恭菜。

  【 忌 】

  (1)忌动物脂肪及油腻食物。

  (2)忌暴饮暴食、饮食过饱。

  (3)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。

  (4)忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。

  (5)忌坚硬、粘滞不易消化食物。

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张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
胆囊癌手术切除后还有必要进行化疗吗?谢谢
您好:

  因为胆囊癌手术根治切除率较低,行扩大根治术后复发率高,且是导致死亡的主要原因,故主张手术合并放射治疗。胆囊癌对放疗有一定敏感性,手术加放疗可延长生命,改善生活质量。放射治疗的方式有2种,术中内照射,可以消除疼痛,减轻黄疸。术后行体外照射,适用于胆囊癌治术后或姑息切除术后,以及手术不能切除者。放疗会有一些副作用产生,可以配合中药人参皂苷Rh2(护命素)的辅助治疗,可以控制癌细胞进一步发展,减少放疗产生的副作用,建议可以联合使用,同时在饮食上要注意清淡。

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张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
胆囊肿癌的诊治方法?
1.你好,胆囊癌早期无特异性临床表现,或只有慢性胆囊炎的症状。早期诊断很有困难,一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等病变。 2.建议你去专业正规的医院进行检查和治疗。胆囊癌患者宜食新鲜蔬菜、鸡蛋、清蒸鱼,忌食煎、炸、高脂肪食品,不宜食用红枣、桂圆、白木耳等易致腹胀的补品。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
早期的胆囊癌症状并明显,那么在医学上是如何诊断胆囊癌的呢?
 

  您好:

  (一)早期症状极不典型,诊断比较困难。多数病人临床表现与慢性胆囊炎,胆石症相似。以右上腹痛为主要症状,向右肩胛部放射,伴有食欲不振、乏力、腹胀、低热,恶心及黄疸等。对40岁以上女性病人,有长期慢性胆囊炎、胆石症病史,若疼痛性质从阵发性发作转变为右上腹持续钝痛,且进行性加重,局部触及胆囊肿块,进行性黄疸,消瘦明显等情况出现,应考虑胆囊癌。胆囊癌晚期则可有肝脏肿大,腹水、恶病质等表现。

  (二)实验室检查:肝功能检查可了解肝脏功能情况及鉴别黄疸性质,呈阻塞性黄疸。

  (三)X线检查:胆囊造影可见胆囊粘膜不光整,腔内充盈缺损。ERCP发现胆管突然中断,出现充盈缺损呈偏心性,边缘不规则或胆管狭窄范围较长。

  (四)其他检查:B型超声、CT、腹腔镜均有较高诊断价值。欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
中药治疗胆囊癌是不是比西医治疗效果好啊?
您好:

  大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。临床常常可以见到,患者死因不是因为癌症本身造成,而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。如肝癌多次介入后出现腹水、黄疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃癌、肠癌化疗后恶心、呕吐,患者更加衰竭而死亡;白血球下降,患者感染而死亡等。

  中药可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足,既能巩固放疗、化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用.

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沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
为什么胆囊癌患者一般用B超进行检查呢?

您好:

  B超检查简便无损伤可反复使用其诊断准确率达75%~82.1%应为首选检查方法但B超(US)易受腹壁肥厚肠管积气的影响并且不易判定结石充满型及萎缩型胆囊壁情况。

  近年来人们采用EUS(内镜超声)的方法较好地解决了US的,上述问题EUS用高频率探头仅隔胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描极大提高了胆囊癌的检出率。并且能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度,因而人们将EUS作为US检查后的进一步精确判定方法不论US或EUS其早期胆囊癌的超声图像主要表现为隆起型病变与局限性囊壁肥厚亦有两者混合型。

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