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胆囊癌最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

庞湛韵 庞湛韵 住院医师 回答了该问题
胆囊癌晚期直接缝合之后浑身难受是怎么回事
因为是晚期,医生看到手术意义不大,所以就缝合。胆囊癌晚期恶化度高,病情发展迅速导致了半个月就病情恶化很快,胆红素代谢异常,导致皮肤黄,经常恶心 呕吐。现在尽量用化疗或者中药的方法帮助患者减轻痛苦。
王孝顺 王孝顺 主任医师 回答了该问题
胆囊癌且淋巴转移如何治疗
胆囊癌发病生长迅速,易早期扩散,其转移途径有3种:淋巴转移、血行转移和直接浸润。有人通过手术发现在已有转移的胆囊癌患者中,约占25%-75%经淋巴道转移;有半数以上癌种可直接浸润到邻近器官,按其转移顺序依次为肝、胆管、胰、胃、十二指肠、网膜、结肠和腹壁;约1/5(13%-19%)的病人是经血行转移。胆囊癌最常见的转移途径是经淋巴转移和直接播散到肝。当癌种广泛生长超过粘膜时,也可发生神经周围和血管转移。胆囊癌肿可以向下扩展并造成胆管梗阻。大约25%的胆囊癌可穿透播散到邻近器官,包括胃、十二指肠、结肠和腹膜。血行的远隔转移,常累及肺、骨骼和肾脏。胆囊癌转移卵巢的情况虽然不多见,但还是有办法治疗的。
刘海元 刘海元 主任医师 回答了该问题
您好,前年年底我父亲检查出胆囊癌转移肝,当
您好,由你自述令尊目前"精神状况很好,不会疲惫,气色很好,食欲也正常",就中医而言,胃气尚足,正气未虚,可以请治肝胆有经验的中医作调理,切勿自行听信偏方乱服药,祝令尊早日康复
鹿琳 鹿琳 回答了该问题
胆囊炎容易转化成胆囊癌吗,吃什么药好
可能性是非常小的。可口服消炎药,如头孢类药物及消炎利胆片。少吃油腻性食物。
在线 在线 回答了该问题
术后反复发烧,自行退烧。是什么原因引起的?
这种情况需要警惕胆道感染。最好是去医院查一下血常规,肝功能,必要时做个肝脏超生。。。在家恐怕自己处理不了。。肿瘤本身引起发热的可能性不是很大。。。
在线 在线 回答了该问题
胆囊癌扩散到锁骨处淋巴怎样治疗
胆囊癌晚期,建议针对患者症状进行对症治疗,以减轻患者痛苦,提高患者生存质量,建议以中药汤药为主,配合西医一些副作用小的治疗方法如微创等等。
王孝顺 王孝顺 主任医师 回答了该问题
胆囊癌的中晚期手术可以辅助中药治疗吗?
癌症还是要做手术,中药只能作为辅助治疗,病情较复杂,建议还是在当地找一位正规中医大夫调理一下,我们在网上看不到病人,中医讲究望闻问切四诊和参,不能开方子,而且不要旅途奔波,还是在当地请大夫吧。手术要看病情决定,不是越早越好。饮食要清淡,减轻胃肠负担。
王孝顺 王孝顺 主任医师 回答了该问题
胆囊癌的放化疗目的是什么呢
治疗癌症是医学上的难题,无数医学专家耗费毕生经历也不能攻克的课题,媒体报道的:“让这一珍稀植物更好的造福人类”里面报道的中药是无数患者渴望听到的福音。事实已经证明,抗生素、激素、手术和化疗等治疗手段都不能有效治愈癌症,反而会带来更大的痛苦和副作用,过度治疗恰恰是导致病情恶化的罪魁祸首
王孝顺 王孝顺 主任医师 回答了该问题
胆囊癌的手术治疗方法有哪些呢?
(1)单纯胆囊切除术 适用于Nevin I期及UICCI 期病变。这些病变一般因胆囊结石胆囊炎行胆囊切除后病理检查发现胆囊癌,如癌细胞局限于胆囊粘膜层,不必再行手术。如病理检查切缘浆膜阳性,应行再次手术切除浆膜和清除局部淋巴结。  (2)胆囊癌根治性切除术 适用于NevinⅡ、Ⅲ、IV期和UICCⅡ期病变。切除范围除胆囊外还包括距胆囊床2cm的肝楔形切除及胆囊引流区域的淋巴结清扫术,但切除肝IVb段(方叶)和V段更合理和符合解剖。  (3)胆囊癌扩大根治术 对NevinⅢ、Ⅳ期和uiccrrI、IVA期病变,国内、外均有越来越多成功手术治疗的报告,除根治性切除外,切除范围还包括右半肝或右三叶肝切除、胰十二指肠切除、肝动脉或(和)门静脉重建术,但手术创伤大。  (4)姑息性手术 适用于晚期胆囊癌(Nevin V期、UiCCIV期)引起其他并发症如梗阻性黄疸、十二指肠梗阻等,以缓解症状。引流胆道可行肝总管空肠吻合、经圆韧带入路的左肝管空肠吻合术,不能手术的患者可经皮、肝穿刺或经内镜在狭窄部位放置内支撑管引流。有十二指肠梗阻者可行胃空肠吻合术。
王孝顺 王孝顺 主任医师 回答了该问题
什么样的胆囊癌患者,需要进行手术呢?
你好!胆囊癌治疗的方法最常见的就是手术的治疗。胆囊癌根治术的范围主要包括胆囊切除、肝部分切除和淋巴结清扫。肝脏一般切除胆囊床周围3厘米左右,淋巴结清扫根据其汇流途径和转移情况而定,一般清扫至转移淋巴结的下一站淋巴结。早期胆囊癌只要切除胆囊淋巴结,但大多数可切除的胆囊癌应清扫肝十二指肠韧带的淋巴结,必要时还应清扫胰十二指肠上、胰头后淋巴结。
王孝顺 王孝顺 主任医师 回答了该问题
要怎么样预防胆囊癌的反复发作?
你好,根治术后的辅助治疗很关键,许多癌症患者术后几年癌细胞卷土重来,就是因为手术并不能彻底切除体内残余癌细胞,术后要及时服用中药巩固疗效,药力直达病灶,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,彻底清除肉眼看不到的残余癌细胞,预防复发扩散,减轻症状和痛苦,提高生存质量
王孝顺 王孝顺 主任医师 回答了该问题
怎么提高胆囊癌晚期患者的身体机能?
您好,请不要太为您父亲着急,总有办法解决问题的。一般出现低烧的话说明胆管引流的伤口处有发炎症状,问题不是很严重。腹部胀的话最大的可能就是腹水了,这个也没有什么特别好的办法,只能定期让医生帮您父亲放腹水,但切记,不能一次放太多!尽量不要超过2000毫升。毕竟腹水中都是蛋白质。
李小丘 李小丘 住院医师 回答了该问题
胆囊癌的临床症状主要有哪些表现呢?
建议:一般说来胆囊癌较常见到症状为黃疸、腹痛、体重减轻、胃口减低、发烧、恶心或腹部肿痛等。有时可能会伴有皮肤瘙痒、喘气等等其他器官转移现象。其实临床上见到黄疸等症状,常是已到胆囊癌末期了。
王孝顺 王孝顺 主任医师 回答了该问题
胆囊癌应该多吃些什么食物呢?
忌酒、辛辣、燥热、刺激性食物控制高脂肪饮食及低纤维食物尽量少吃油炸、熏烤及腌制食物多喝酸奶、蘑菇汤、海带汤、黄花鱼汤
王孝顺 王孝顺 主任医师 回答了该问题
胆囊癌多见于哪些患者呢?
你好,胆囊癌早期无特异性临床表现或只有慢性胆囊炎的症状,早期诊断很有困难,一旦出现上腹部持续性疼痛包块黄疸等病变已到晚期,其各种检查亦出现异常。因此,对于胆囊区不适或疼痛的病人,特别是50岁以上的中老年患者,有胆囊结石炎症息肉者,应进行定期B超检查以求早日明确诊断。
王孝顺 王孝顺 主任医师 回答了该问题
怎么去诊断是不是患有胆囊癌呢?
您好, 胆囊癌早期症状常见: 1、右上腹疼痛。此症状占84%由于胆囊癌多与胆囊结石炎症并存故疼痛性质与结石性胆囊炎相似开始为右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。    2、消化道症状 绝大多数(90%)出现消化不良厌油腻嗳气胃纳减少这是由于胆囊更新换代功能不能对脂肪物质进行消化所致。  3、黄疸。黄疸往往在病程晚期出现占36.5%多由于癌组织侵犯胆管引起恶性梗阻所致同时伴有消瘦乏力甚至出现恶病质皮肤粘膜黄染伴难以治疗的皮肤瘙痒。    4、发热 25.9%的病人出现发热。    5、右上腹肿块。病变发展到晚期右上腹或上腹部出现肿块占54.5%一是肿瘤迅速增长阻塞胆管使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻并同时出现梗阻症状;另外侵及肝胃胰等也可出现相应部位包块。
王孝顺 王孝顺 主任医师 回答了该问题
不吃早餐会不会引发胆囊癌呢?
胆囊癌在胆囊恶性肿瘤中,胆囊癌占首位,其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见,较长时间内并未引起人们的重视,根据国内教科书报道仅占所有癌总数的1%左右。胆囊癌病人的发病率女性较男性多2~4倍。多见于50~70岁,50岁以上者占90%。以下是不吃早餐易引发胆囊癌的内容。临床中不少胆囊癌患者都同时伴有胆囊结石,而且他们有着共同的饮食习惯———长期不吃早餐。殊不知,经常不吃早餐会导致胆结石等胆道疾病发生,而胆囊癌与胆结石关系密切,并有日渐递增的趋势。所以,不吃早餐易引发胆囊癌。即便是喝点牛奶、吃几片面包都能把胆囊内潴留的大量胆汁排出体外,避免形成结石。因为,经过长达8小时睡眠后,胆囊内存留很多胆汁,如果再不吃早餐,胆汁会积聚在胆囊中逐渐形成结石,造成胆囊代谢紊乱。
王孝顺 王孝顺 主任医师 回答了该问题
胆囊癌患者生活中应该注意哪些?
1、静卧休息时应保持舒适的卧位,一般以左侧卧位、仰卧位为佳,以防胆囊部位受压。  2、鼓励病人做些力所能及的事,以转移不良情绪,自我调理心态,如练气功、散步、听科普知识,做到动静结合。  3、密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,防止合并症的发生。
王孝顺 王孝顺 主任医师 回答了该问题
胆囊癌的发病机制具体表现为哪些呢?
胆囊癌的症状一般表现为以下几种:1、消化道症状:绝大多数(90%)出现消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳减少,这是由于胆囊功能不全,不能对脂肪物质进行消化所致。 2、右上腹疼痛:80%以上患者由于合并有胆囊结石,因而表现与胆囊结石胆囊炎相似的症状,以右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩部放射。3、右上腹肿块:约一半的患者出现右上腹或上腹部肿块,多数为增大的胆囊。4、黄疸及皮肤瘙痒:往往在病程晚期出现,由于癌组织侵犯胆管或者转移肿大的淋巴结压迫胆管引起胆道梗阻所致,肝脏分泌的胆汁不能顺利排入肠道,进而反流入血表现为皮肤粘膜黄染,多数伴有难以缓解的皮肤瘙痒,尤以夜间为重 5、发热及消瘦:约25%的患者出现发热,多由于继发胆道感染所致。晚期患者常伴有消瘦,甚至出现恶病质。
王孝顺 王孝顺 主任医师 回答了该问题
胆囊癌的高危人群有哪些呢?
一般认为,以下几种情形建议行预防性胆囊切除:⑴ 年龄55岁以上,病程超过5年的胆囊炎、胆石症患者;⑵ 病程10年以上,结石直径>2 cm或胆囊颈嵌顿结石;⑶ 腹痛的性质和节律发生明显改变者;⑷ 胆囊息肉样变,直径>1cm且基底宽或蒂较粗者;⑸ B超提示胆囊壁明显增厚、局限性增厚、不规则增厚者或胆囊萎缩;⑹ CT检查胆囊壁呈局限不规则或弥漫性增厚,腔内壁凸凹不平,增强扫描时胆囊壁明显强化者;⑺ 瓷化胆囊;⑻ 曾行胆囊造瘘术;⑼ 胰胆管先天性汇合异常。对于未能手术的高危患者应定期随访、动态监测,以利于胆囊癌的早期发现和治疗。
李小丘 李小丘 住院医师 回答了该问题
晚期胆囊癌表现为哪些症状呢?
建议:胆囊癌晚期症状有很多,胆管癌晚期临终前症状归纳起来有四大症状:黄疸、腹痛、皮肤瘙痒及其他相关症状。
张中冕 张中冕 主任医师 回答了该问题
胆囊癌晚期的治疗方法有哪些?
胆囊癌晚期治疗 建议中西结合,癌症治愈是根本不可能的,西医的手术、放疗、化疗见效快,但病人痛苦且容易复发,而中药可以弥补西医的缺点和不足。
李小丘 李小丘 住院医师 回答了该问题
胆囊癌的并发症主要有哪些呢?
建议:您好,胆囊癌常见并发症有: 1.多数病例表现逐渐消瘦,体重减轻,乏力、呈现恶病体质。 2.部分病例锁骨上可触及转移之淋巴结,亦可有乳房等处的转移性肿块出现。  3.晚期病例,可因门脉受压而有消化道出血、腹水以及肝功能衰竭表现。 4.脓肿 胆总管梗阻可引起多发性肝脓肿,在发生肿瘤的胆囊腔内或其周围形成脓肿是常见的
王霞 王霞 住院医师 回答了该问题
什么样的检查是胆囊癌中的辅助检查呢?
你好,这个检查项目有很多,如血常规、肝功等检查。对于癌症的治疗最好能考虑进行综合性的治疗,如手术、化疗、放疗以及中药的调理,这并非是哪一种方法就可以解决的,中药的使用也必须得先进行辨证,中药对于癌症的治疗主要是起一定的调理作用,与化疗药物配合可以缓解化疗药物的副作用,提高身体素质。但单纯依靠中药来根治癌症目前还不太可能。
李小丘 李小丘 住院医师 回答了该问题
胆囊癌具体的表现为哪些症状呢?
胆囊癌主要症状有:1.右上腹疼痛此症状占84%,由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存,故疼痛性质与结石性胆囊炎相似,开始为右上腹不适,继之出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。2.绝大多数(90%)出现消化不良,厌油腻,嗳气,胃纳减少,这是由于胆囊更新换代功能,不能对脂肪物质进行消化所致。3.黄疸,4.发热
王孝顺 王孝顺 主任医师 回答了该问题
胆囊癌具体的一般分为哪几种型呢?
1侵润型 最多见,约占60-70%。早期癌只限于壁内,以后广泛侵润,胆囊壁呈弥漫型增厚、变硬,并常侵犯周围组织与脏器2乳头状 约占20%,为乳头状物,瘤质较软,向胆囊腔内生长,影响胆囊排空,肿瘤表面常发生坏死、溃疡及出血,并引起感染。此型较少发生转移,预后也较好。3胶质型 约占8%,肿瘤细胞粘液性变明显,呈胶冻样,肿瘤较松软,容易破溃。胆囊壁常有广泛侵润。4混合型 较少见。此外,当肿瘤充满胆囊时可呈充满型。病变广泛累及肝脏未能分清胆囊壁者,则成巨块性。这些均为晚期表现
王孝顺 王孝顺 主任医师 回答了该问题
什么样的检查是胆囊癌中的辅助检查呢?
肿瘤标记物及细胞学检查癌胚抗原(CEA)及糖链抗原 (CA-19-19)在癌症患者中阳性率可高达81. 3%,早期胆囊癌患者血清中可呈阳性,但非特异性。胆汁巾的CEA及CA-19-19含量高于血清,其阳性有一定临床意义。细胞学检查分为胆囊可疑病变处活检做病理组织学检查及从引流胆汁巾寻找癌细胞两种方法,但其阳性率往往较低。若与其他方法结合,可提高阳性诊断率。内镜与超选动脉造影检查内镜主要指逆行性内镜胆囊造形(ERC或ERCP),有人统计约有50%以上的胆囊癌的胆囊不显形,对能显形的胆囊癌确诊率可达70%-90%。B型超声检查有人统计其诊断准确率为75%-82.1%。但易受腹壁厚度、肠管积气的影响,并且不易判定结石充满型及萎缩型胆囊壁情况。内镜超声(EUS)可用高频率探头只隔胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描,能极大地提高胆囊癌的检出率,并且能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。CT扫描检查有人统计CT扫描对胆囊癌的敏感性为 50%。
王孝顺 王孝顺 主任医师 回答了该问题
一般胆囊癌到什么症状的时候右上腹会出现肿块呢?
你好,胆囊癌早期无特异性临床表现或只有慢性胆囊炎的症状,早期诊断很有困难,一旦出现上腹部持续性疼痛包块黄疸等病变已到晚期,其各种检查亦出现异常。因此,对于胆囊区不适或疼痛的病人,特别是50岁以上的中老年患者,有胆囊结石炎症息肉者,应进行定期B超检查以求早日明确诊断。
王孝顺 王孝顺 主任医师 回答了该问题
关于胆囊癌早期不能诊断的原因主要表现为哪些呢??
胆囊癌早期症状极不典型,诊断比较难。多数病人临床表现与慢性胆囊炎,胆石症相似。以右上腹痛为主要症状,向右肩胛部放射,伴有食欲不振、乏力、腹胀、低热,恶心及黄疸等。对40岁以上女性病人,有长期慢性胆囊炎、胆石症病史,若痛苦悲伤性质从阵发性发生发火转变为右上腹持续钝痛,且进行性加重,局部触及胆囊肿块,进行性黄疸,消瘦显著等情况泛起,应考虑胆囊癌。胆囊癌晚期则可有肝脏肿大,腹水、恶病质等表现。
王孝顺 王孝顺 主任医师 回答了该问题
胆囊癌肿瘤转移占多少几率?
在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinoma of the gall-blader)占首位,其它尚有肉瘤,类癌,原发性恶性黑色素瘤,巨细胞腺癌等.原发性胆囊癌临床上较为少见,较长时间内并未引起人们的重视,根据国内教科书报道仅占所有癌总数的1%左右.由于B超,CT等影像学检查的广泛开展,胆囊癌已逐渐被认识,发现率有所提高.然而胆囊癌的发病有明显的地区差别.在印度Gupta报告胆囊癌的发病率在所有癌中占2.9%,占消化道恶性肿瘤的31.8%,而美国在消化道肿瘤中位于直肠,结肠,胰腺和胃后,占消化道肿瘤的3%.胆囊癌病人的发病率女性较男性多2~4倍.多见于50~70岁,50岁以上者占90%.

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