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- 作者:吴允刚|发布时间:2011-01-09|浏览量:377次
人的一生大约有1/3的时间是在睡眠中度过的,睡眠的好坏直接关系到一个人的生活质量。一次良好的睡眠可使我们头脑清醒,精力旺盛;一次失眠可使我们头脑昏沉,无精打采。可见良好的睡眠的重要性。但是许多因素会影响我们的睡眠质量,其中打呼噜是最常见的影响因素之一。那您对打呼噜了解多少呢?济宁医学院附属医院耳鼻喉科吴允刚
1、人为什么会打呼噜呢?
人在睡眠过程中,由于肌肉的松弛,导致咽腔狭窄,呼吸气流通过狭窄的呼吸道就会引起软组织震颤,引起打鼾。 有些人睡眠中打鼾仅出现在仰面而睡或是过度劳累时,对其并没有特别大的不良影响,称为“良性打鼾”不需要就诊。但是有些人打鼾与一般人不一样,不仅仅呼噜声大,而且总是打着打着就不喘气了,过上十几秒到几十秒不等才出现一声很大的响声后又再次打起呼噜来,打几声呼噜再次出现憋气,家人总是担心他出现危险,看他憋气太重就把他推醒。患者白天也昏昏沉沉,老想睡觉。这种称为“恶性打鼾”,必须引起重视,需及时到医院就诊。
2、什么是睡眠呼吸暂停低通气综合征
整夜7小时睡眠过程中,呼吸暂停及低通气反复发作30次以上,或是睡眠呼吸暂停低通气指数(即每小时睡眠呼吸暂停低通气发生的次数(apnea hypopnea index,AHI)≥5,并伴有白天嗜睡的症状,称之为睡眠呼吸暂停低通气综合症。睡眠呼吸暂停低通气综合症可以分为三种类型:阻塞性、中枢性、混合性,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是最常见的类型。
3、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对人体有哪些不良影响呢?
发生呼吸暂停或低通气时可导致血液中氧饱和度下降和二氧化碳含量升高,血氧饱和度下降可引起血液粘稠度升高,血压升高、心率失常等病理生理改变。反复的呼吸停止、血氧饱和度下降可以使患者一夜产生几十次 甚至几百次的微觉醒(这种微觉醒患者往往并不知道),所以患者睡眠结构紊乱,睡眠有效率下降,造成患者白天嗜睡,记忆力下降、头痛、头晕、无精打采等。
4、睡眠呼吸暂停低通气综合症可有哪些临床表现?
1、白天嗜睡、乏力、疲倦,睡眠后不能解乏、经常打盹。
2、晨起头痛或头晕、口干。
3、白天精神不集中,记忆力减退,脾气变得急躁。
4、夜尿增多、返酸、烧心。
5、性功能减退等症状
5、睡眠呼吸暂停低通气综合征可引起哪些常见并发症?
1、高血压
2、心脏病,如心律失常、冠心病
3、脑血管病变,如脑血栓
4、内分泌疾病
5、儿童患者将严重影响生长发育
6、睡眠呼吸暂停低通综合征如何诊断
1、初步体检:有耳鼻喉科医生体检,判定是否有肥胖、咽部狭窄、颌面部异常等。
2、明确诊断;患者必须做整夜睡眠呼吸监测,以便明确对此项疾病的诊断。睡眠呼吸监测是诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准
3、睡眠呼吸监测的方式包括两种:
a、 院内睡眠监测:患者在呼吸睡眠检测中心行整夜的睡眠呼吸检测,检测内容包括睡眠、呼吸、血氧饱和度、鼾声等指标。
b、家庭睡眠检测:指患者将睡眠呼吸监测仪带回家,在家进行整夜的呼吸监测,第二日再将检测仪送回睡眠中心,进行数据下载和分析。检测内容包括呼吸、血氧饱和度、鼾声等指标。
7、睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗
1、外科治疗
a、 保留悬雍垂腭咽成形术
b、 颏前移手术
c、硬腭截短术
d、鼻腔手术
e、联合手术
2、持续正压通气(continous positive airway pressure ,CPAP)
3、其他治疗:射频治疗,口器治疗,减肥、改变睡姿等
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