抗敏止痒丸治疗诱因不明的慢性荨麻疹近期疗效观察

 

　　

　　自2005年11月-2007年9月，用自制中成药抗敏止痒丸治疗诱因不明的慢性荨麻疹取得了较好的疗效，现报告如下。驻马店市中医院皮肤科隋克毅

　　1临床资料

　　112例诱因不明的慢性荨麻疹患者，其中男性46例，女性66例，年龄18~45岁，病程1~12个月，皮损呈泛发型。随机分为治疗组和对照组各56例，两组病例在年龄、病程及病情上均无显著差异。排除标准：有药物、化学品、炎症等其它诱发因素者除外。

　　2治疗方法

　　抗敏止痒丸的组成：略。（由本院制剂室制成中成药，每瓶100g。）具体方法：治疗组采用抗敏止痒丸口服，每次10g，每天3次，口服。寒、热、虚、实本方均可用。对照组采用口服敏迪片，早晚各1次，每次1片。均是15天为1疗程。1个月后随访，随访采用复诊及电话方式。

　　3疗效判定与结果

　　疗效判定：治愈为皮疹完全消退，停药1月无复发，显效为皮疹减退面积达50%以上或临床治愈停药即复发，无效为皮疹消退面积小于50%，结果见表1。

　　表1治疗组及对照组对比疗效（略）

　　治疗结果，其中治疗组治愈43例，好转7例，无效2例，总有效率96%；对照组治愈31例，好转12，无效9例总有效率82.6%。

　　4讨论

　　对于诱因不明的慢性荨麻疹目前西医治疗疗效尚不满意，经临床观察抗敏止痒丸治疗本病取得了较满意的疗效。中医对本病的辨证为虚证或挟寒、挟热、挟瘀，故治宜益气养血扶正为主，佐以疏风祛寒、祛热、活血，抗敏止痒丸的组方即遵循这一治疗原则，并体现出“止痒必先疏风”、“治风先治血、血行风自灭”的原理，方中黄芪、白术、防风为玉屏风散，功在益气固表；当归、川芎养血、活血，血行则风自灭；蝉蜕、防风祛在表之风，白蒺藜祛血分之风以达表里双解；肺主皮毛，麻黄宣肺散寒，生石膏泻阳明经热，诸药合用共凑益气养血、固表祛风，活血、散寒、祛热之功效，达到了扶正祛邪的目的。从西医药理角度分析：麻黄含麻黄碱有拟肾上腺样效应，有激活腺苷环化酶，催化ATP变为环磷腺苷(CAMP)，使CAMP增高，从而抑制组织胺的释放，而石膏含钙离子改变血管通透性，甘草含有皮质激素样物质、抗炎抗敏，能阻止肥大细胞释放组织胺等，从而达到抗过敏的治疗目的。

　　通过临床观察应用，抗敏止痒丸治疗诱因不明的慢性荨麻疹疗效较好且无不良反应，值得推广应用。