垂体泌乳素增高如何治疗？

患者：月经是否规律：不规律初次月经年龄：13 每次经期天数：5 平均月经周期天数：45-60 月经量、颜色、腹痛情况：一般、暗红色、一般不腹痛最近一次月经日期和状况：2009/3/25 结婚年龄：20 怀孕次数：2 流产次数：1 生育次数：0

患者：大夫 您好！ 我于2005年12自然流产后出现双侧乳房溢乳情况，查垂体泌乳素增高至44.75。经医生指导口服“溴隐停”后至无，2007年1月做了一次人流，无视力模糊，但体重依然增加....几月前又出现这样的情况，在当地医院照彩超有双侧乳腺增生，其他正常。现查垂体泌乳素是：66.17医生建议做MRI查脑垂体.... 我现在很担心，垂体泌乳素增高那么多是不是会很严重？如果是垂体瘤?这么治疗？要手术吗？手术要怎么做，要剪掉头发吗？手术费要多少？吃药可以吗？我还没有生小孩，这是不是也会影响生育？可以怀孕吗？我以后还可以做妈妈吗？济宁医学院附属医院内分泌科于世鹏

济宁医学院附属医院内分泌科于世鹏：您好！ 1. 您现在应当属于高泌乳素血症。垂体泌乳素瘤患者血清泌乳素（PRL）一般大于200ug/L。可以做MRI垂体强化扫描，看有无微腺瘤。 2. 垂体泌乳素瘤目前首选药物治疗，溴隐亭是最常用的一种。 3. 若无垂体泌乳素瘤，单纯高泌乳素血症可以服用溴隐亭，可以怀孕，怀孕后停药，观察泌乳素情况。

患者：口服溴隐亭有无副作用？可以根治吗？

济宁医学院附属医院内分泌科于世鹏：副作用不大。一般无法根治。若月经基本正常，能怀孕也可以不服溴隐亭。

患者：大夫您好！昨天我做了个MRI，MRI检查诊断是：垂体内异常信号，性质考虑为垂体微腺瘤并少量出血。请问为什么有少量出血呢？这样严重吗？吃什么药？是不是吃药后还要去复查？

济宁医学院附属医院内分泌科于世鹏：到神经外科找专家看一下MR片，再确定如何处理。

患者：大夫您好！我的MR片是在广东广州南方医院拍的，当时因为要赶回来上班所以让朋友帮我拿结果后寄给我，没有去咨询医生，我刚拿MRI检查诊断结果去我这边的人民医院，那医生说要我到回广州南方医院去，她说要手术....我再到妇幼保健医院去咨询医生，她又说不是很大问题然后开了止血药和溴隐停给我吃....到底我该听谁的？医生说吃溴隐停一段时间后停药的话会反弹的是吗？停药后是会越来越大吗？除了手术没有其他可以根治的方法了吗？手术会不会很复杂？

济宁医学院附属医院内分泌科于世鹏：催乳素瘤首选药物治疗这是比较一致的看法，但需要长时间服药，停药后可以反复。

患者：大夫您好！我想请问，溴隐停能否与胃复安一起口服？因为我吃溴隐停反应很大。第一天吃时头晕反胃很厉害。

济宁医学院附属医院内分泌科于世鹏：胃复安能增高泌乳素，不宜服用。若反应大，可以晚餐时服药，买进口的药试一下吧。

患者：外面没有卖啊，是医生开给我的。

济宁医学院附属医院内分泌科于世鹏：医院应当有进口的溴隐亭。

患者：大夫您好！我前几天查B超左侧卵巢有囊肿20*16CM，又有9CM的盘腔积液，要怎么处理？吃药的话跟溴隐亭有什么冲突吗？

济宁医学院附属医院内分泌科于世鹏：应当让妇科医生给看一下，然后看是让您服药还是采取其他治疗方法再定吧。