【痤疮】什么是痤疮？痤疮有哪些发病因素？

痤疮俗称“青春痘、暗疮、粉刺、酒刺”。是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，延误治疗会造成不同程度的面部损容。一般发生在青春期的男女，尤其13~30岁之间约占80%~90%，皮损好发于头面部（以面颊、前额、下颌多见）、前胸、后背、肩部、臀部等，多数为对称分布，多形性的皮损，主要特征是白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹和脓疱，严重者可以出现结节、囊肿、脓肿、窦道、瘢痕及色素沉着等，常常伴有皮脂溢出；一般轻者无明显症状，炎症明显时有疼痛。河北北方学院附属第一医院皮肤性病科孟昭影

本病的病程慢性，时轻时重，有的与月经周期有关系，可在月经来之前病情明显加重；多数患者病情持续到中年期以后才之间缓解，也有个别女性患者35~45岁以后痤疮突然加重，主要表现为颜面下半部分的脓疱、结节、囊肿等，也更容易留下色素沉着及瘢痕。

痤疮发病原因复杂，可以说是多种因素综合作用的结果，主要与遗传因素、内分泌因素、细菌感染及炎症反应等有密切关系。内分泌因素是指青春期的男女，内分泌异常旺盛，雄激素水平增高，皮脂腺增生活跃，皮脂分泌增多等；另外患者面部清洁卫生、饮食习惯、长期精神紧张、情绪波动、学习及生活环境，以及使用某些化妆品、外源性雄激素、糖皮质激素（泼尼松、地塞米松）、卤素（碘剂、溴剂）等药物都会导致痤疮的发生或使病情加重。

痤疮的发病机制主要有四个环节或者称为四个步骤，包括皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管开口处过度角化、痤疮丙酸杆菌异常增殖以及局部严重的炎症免疫反应等。

河北北方学院附属第一医院皮肤科  主任医师  孟昭影

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