【风疹】冬春换季预防风疹

 

 

风疹，中医称为“风痧、痧子”。是一种由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。因其皮疹来去匆匆，像一阵风似的，故得名“风疹”。本病流行于冬春交替季节，常见于1~5岁学前儿童。

临床表现：潜伏期为2~3周，一般先有低热、咳嗽、乏力，大约持续1~2天，但因症状轻微易被忽略。同时出现耳后、颈后、枕部等处淋巴结肿大触痛。典型的临床表现为多发对称性分布，密集成片的斑疹、斑丘疹；皮疹先从颜面部开始，依次为颈部、胸背部、四肢，24小时即可蔓延至全身。皮疹持续3天即可迅速消退，留下较浅色素沉着斑。风疹除了皮肤表现外，全身症状轻微，大多数预后较好，少数患儿可能有一过性的肝脾肿大，关节疼痛等症状，极少数也可并发支气管炎、肺炎、中耳炎、脑膜炎、脑炎等。河北北方学院附属第一医院皮肤性病科孟昭影

治疗与护理：①发现风疹患儿，应立即隔离，一般隔离至出疹后1周；②患儿须卧床休息静养，避免受凉感冒；③多饮水，给予高蛋白、高维生素、清淡、易消化的软食，如牛奶、肉松、菜末、米粥、面片等，避免油煎炸熏烤的食品。④清洁皮肤，保护皮疹，不要搔抓烫洗，以免感染。⑤治疗主要是对症处理，可以口服一些疏风清热解毒的中药，如银翘散、板蓝根、双黄连口服液、蓝芩口服液等。皮疹处可外涂炉甘石洗剂等。

预防：风疹病毒存在于患者的口鼻分泌物以及血、尿、粪中，因此密切接触，特别是飞沫传播容易感染，尤其在出疹之前的数日内传染性最强。易感人群主要是学前儿童和孕妇。近年研究表明，孕妇不仅是妊娠早期，甚至在妊娠中晚期，一旦感染风疹病毒，都可以通过胎盘感染胎儿，引起流产、死胎、低体重儿，或婴儿出生之后以及成年之后还可以发生白内障、耳聋、哑巴、小头畸形、发育障碍、先天性心脏病等多种器官畸形或者组织损伤，总称为“先天性风疹综合征”。因此最好预防措施是在怀孕之前接种风疹减毒活疫苗。如果未进行疫苗接种就已经怀孕的妇女，应避免接触风疹病人，尽量少去车站、码头、剧院、自由市场等人口密集的场所，以减少感染的机会。若孕妇皮肤发生了密集成片的浅红色疹子，应及时到医院诊治，一旦确诊为风疹，应尊重医生的意见，果断终止妊娠。目前我国城市儿童基本上都进行了预防接种，所以儿童风疹的发病率很低。

 该文章发表于2011年4月23日《张家口晚报》19版 健康速递 

孟昭影，男，医学硕士，河北北方学院附属第一医院皮肤科主任医师，教授，硕士生导师。专家门诊时间：星期二上午、星期三下午、星期四上午。