【荨麻疹】荨麻疹的注意事项

荨麻疹俗称“鬼饭”“风疙瘩””风疹块”等，中医称之为“隐疹”。是一种皮肤黏膜的小血管扩张、渗出，进而压迫周围组织形成的局限性暂时性水肿。本病很常见，有超过20%的人在一生中至少会发生一次荨麻疹。荨麻疹最理想的治疗方法是找出并祛除其致病的原因和诱因；荨麻疹诊断容易，但是要明确其发病原因很困难，甚至有超过80%慢性荨麻疹患者找不到病因。有鉴于此，荨麻疹患者需要注意以下几点：河北北方学院附属第一医院皮肤性病科孟昭影

1.首先，从患者自身的饮食起居与生活环境等具体情况出发，积极寻找病因，每天做好记录。如进食海鱼、虾蟹、储存较长的肉制品，近期用药史，细菌、病毒、寄生虫感染史，季节变化，精神紧张，蚊虫叮咬史等。通过生活饮食日记法来进行自我调整。

2.发病期间适当“忌口”。日常饮食宜清淡、易消化。避免烟酒、海鲜、酸辣刺激、生冷硬油、腐败变质的食物，同时要注意身体有无异常的症状出现；待病情逐渐稳定后再恢复以前饮食。一旦考虑为某种食物引起的荨麻疹则应将其列入“黑名单”，下次就不应再食用。

3.常见的可以引起荨麻疹的食物主要有：海鱼、虾、蟹、贝、牡蛎等海产品，鸡蛋、牛奶、干酪、巧克力、芒果、香蕉、草莓、番茄、荔枝、桃子以及核桃、杏仁、榛子等干果类等。

4.有青霉素过敏史或者因注射青霉素而发生荨麻疹时，应避免使用乳制品，因为部分乳制品可能受到青霉素的污染。

5.部分荨麻疹患者对阿司匹林、非甾体类抗炎药、偶氮染料以及防腐剂、食品添加剂等不能耐受，可能为花生四烯酸介导性荨麻疹。

6.某些接触物如外用药物、动物、植物、油漆、工业化合物等也能引起或加重荨麻疹。

7.部分患者可能对真菌过敏，应避免食用真菌发酵的食物，如蘑菇、奶酪、奶油、食醋、啤酒、蛋黄酱等，同时口服制霉菌素以杀灭胃肠道的白念珠菌，清除可能的真菌过敏原。

8.如果女性患者有严重持续慢性荨麻疹，应注意化验血沉、甲状腺功能、自身抗体等，以除外伴发相关疾病。

9.若皮疹持续24～72小时，伴有明显烧灼、疼痛而瘙痒较轻；或皮疹出现紫癜、鳞屑、色素沉着时，应考虑是否为荨麻疹性血管炎，注意化验血沉、补体，看是否有发热、关节痛等症状。

10.服用抗过敏药物时要谨遵医嘱，仔细阅读药品说明书，看有无嗜睡、头晕等不良反应；看有无驾车、爬高、操作机器等特别提示。遇到感冒发烧腹痛等症状时，更要多咨询医生，用药尤其小心，谨慎使用抗生素。

11.细嚼慢咽，不贪食，多饮水，保持大便通畅。

12.发作期间不宜进行预防接种。

13.荨麻疹症状复杂多变，有症状好转过程中又突然病情加剧可能也有治愈后又再次发作的可能；还有除了皮肤红斑风团之外，伴发颜面红肿、恶心呕吐、腹痛腹泻、胸闷气急的时候，甚至呼吸困难或者窒息者，一旦发生必须分秒必争，立即就医。

14.大病初愈，身体正处于调整恢复阶段，免疫力低下，要静养休息，要注意劳逸结合，不宜进行剧烈的体育锻炼，也不宜到人多嘈杂的公共场所。

河北北方学院附属第一医院皮肤科  主任医师  孟昭影

专家门诊时间：星期三下午、星期二、四上午