【真菌病】灰指甲是怎么得的?

2、灰指甲是怎么得的?

“灰趾甲”医学上称为甲真菌病，是由致病真菌感染引起的甲病。致病真菌最常见的是红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌等。其他如许兰毛癣菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌也可致病。此外，白念珠菌、黄曲霉菌、熏烟色曲菌等在甲营养不良的情况下也可以导致甲的病变。发生灰指甲的原因可以分为以下几种情况：河北北方学院附属第一医院皮肤性病科孟昭影

（1）直接蔓延：虽然完整健康的甲板可以抵御任何微生物的侵袭，但多数患者发病是先从手癣或足癣开始的，真菌首先侵入了甲周围的皮肤，然后通过指（趾）甲的生长演变，逐渐侵入甲板内，并进一步生长和繁殖，直到破坏整个甲板。如果真菌侵入甲根部，影响了甲的生长，就会引起甲发育不良或甲畸形。一般来说这个过程是比较缓慢的。

（2）外伤：然而更多的情况是，由于指(趾)甲受到外伤，或者病人经常用指甲搔抓而导致指甲破损后才感染真菌的。例如患者有足癣或股癣，由于瘙痒难忍常用手指甲搔抓，这样手指甲上会沾染上许多病损中的真菌，长期反复搔抓摩擦，指甲很容易有破损，从而使真菌乘虚而入引起甲病。另外就是洗头妹，手部经常浸在水中，导致手指甲变软，甲皱襞浸润，保护作用明显减低，并且长期用手洗头洗发，反复摩擦搔抓刺激，导致指甲的游离缘破损，容易导致真菌感染。

（3）免疫功能受损：还有一种情况容易患甲癣，即全身或局部抵抗力低下时。前者主要是指先天免疫功能缺陷而对真菌特别易感者；后者见于甲营养不良或甲发育异常患者。

当然引起指甲改变的原因很多，但不能认为指甲有病都是甲癣。比如十个指（趾）甲或者二十个甲同时发病，则往往是全身性疾病的一种表现。

确诊甲真菌病的直接证据是真菌检查，即刮取病甲上的少量碎屑，放在显微镜下直接检查，或者培养找到了致病真菌。