厄洛替尼可使吸烟男性肺鳞癌患者获益

英国clark等在今年的acso年会上报告，厄洛替尼治疗可使吸烟的男性晚期肺鳞癌患者生存期延长。 
　　2005年，shepherd在《新英格兰医学杂志》上发表了一项随机双盲安慰剂对照研究结果。在该研究中，731例经1～2个化疗方案治疗无效的?b/?期非小细胞肺癌患者被随机分为厄洛替尼治疗组和安慰剂治疗组。clark等对其中有吸烟史的男性肺鳞癌患者进行亚组分析。日照市人民医院肿瘤科孙衍伟
 
　　厄洛替尼组患者（100例）总生存期较安慰剂组（50例）显著改善，风险比为0.66（p=0.016），厄洛替尼组中位生存期为5.5个月，安慰剂组为3.4个月。
 
　　点评：靶向治疗必须针对靶向人群。研究提示，egfr-tki靶向人群为无吸烟女性腺癌患者，它对吸烟男性肺鳞癌患者效果如何?该研究显示，虽然这部分患者并非厄洛替尼最适治疗对象，但厄洛替尼能延长其生存期。
 
　　在美国，由于isel试验和br21试验两项研究的不同结果，吉非替尼被禁止上市，而厄洛替尼于2004年11月被批准用于二线治疗晚期非小细胞肺癌。
 
　　吉非替尼和厄洛替尼都对不吸烟东方女性腺癌患者有较好疗效。如果厄洛替尼能使吸烟的男性肺鳞癌患者生存获益，那就是其有别于吉非替尼的地方，即厄洛替尼靶向人群可能有更广。