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- 蒙碧辉主任医师
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医院:
广西医科大学第一附属医院
科室:
内分泌科
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- 作者:蒙碧辉|发布时间:2013-06-21|浏览量:1084次
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2011年10月21日,慢性咽喉炎:候口化验:金黄色菊菌淋菌病毒。心电图加快,接近120,鼻道炎。人热时早上会咳嗽,咳嗽有浓痰,就诊 广西容县自良中心卫生院 医院全面检查,开西药:0。9%氮化钠,0。5%葡萄钠地奥心血软胶,鼻塞米松注射液,肝素纳注射液,甲硝座葡萄液,利巴韦淋注射,马来酸氯,马来酸依那普利新散片,千柏鼻道炎片,曲松纳针维生素 24日血压从180降到140,28日又升到160,现在在160。现在感觉没有效果头有点痛 希望能分析原因,及分析一下配方,家人非常着急。广西医科大学附属第一医院内分泌科蒙碧辉
广西医科大学附属第一医院内分泌科蒙碧辉:高血压的病因分类可分为原发高血压(病因不明确)和继发高血压(由其他疾病所引起者)。首先要注意排查是否存在继发性高血压的病因,肾上腺和肾性疾病所引起的高血压应该列为首先要排查的重要因素。继发高血压者则标本同治,即治疗原发病的同时也用药控制血压,如果病因能去除则高血压有可能达到治愈。治疗高血压首先要生活方式改变,如戒烟戒酒,清淡低盐饮食等,肥胖者要适当减肥。药物治疗目前分为六大类,具体选择何类何种降压药则由你的主诊医生根据你的病情决定。血压的目标是一致的,即原发高血压者逐渐将血压控制到<140/90mmhg以下,并长期治疗维持之,以避免或延缓各种并发症如脑血管意外、冠心病、肾功能损害等的发生和发展。如果合并糖尿病则血压控制还要严格一些,即控制到<130/80mmhg以下。因此,对于高血压患者而言,要经常监测血压,还要定期进行并发症筛查。还有一个很重要的问题是,所有高血压患者,在诊断时即要注意排查是否合并血糖异常升高、血脂是否异常。由于条件限制,不是所有医院都能进行高血压相关病因的全面检查,而这一点又非常重要,如果你愿意可到我院内分泌门诊咨询诊治。目前你用依那普利治疗,开始血压控制还算不错,但现在看来单靠一个药是不行的,可考虑加用另外一类降压药联合治疗,如可加用“硝苯地平缓释片”20mg,每天一到两次,根据血压调整药量,血压最终目标见上述。建议你到医院由医生指导用药。祝你早日得到良好诊治、保持健康体质。
广西医科大学附属第一医院内分泌科蒙碧辉:高血压的病因分类可分为原发高血压(病因不明确)和继发高血压(由其他疾病所引起者)。首先要注意排查是否存在继发性高血压的病因,肾上腺和肾性疾病所引起的高血压应该列为首先要排查的重要因素。继发高血压者则标本同治,即治疗原发病的同时也用药控制血压,如果病因能去除则高血压有可能达到治愈。治疗高血压首先要生活方式改变,如戒烟戒酒,清淡低盐饮食等,肥胖者要适当减肥。药物治疗目前分为六大类,具体选择何类何种降压药则由你的主诊医生根据你的病情决定。血压的目标是一致的,即原发高血压者逐渐将血压控制到<140/90mmhg以下,并长期治疗维持之,以避免或延缓各种并发症如脑血管意外、冠心病、肾功能损害等的发生和发展。如果合并糖尿病则血压控制还要严格一些,即控制到<130/80mmhg以下。因此,对于高血压患者而言,要经常监测血压,还要定期进行并发症筛查。还有一个很重要的问题是,所有高血压患者,在诊断时即要注意排查是否合并血糖异常升高、血脂是否异常。由于条件限制,不是所有医院都能进行高血压相关病因的全面检查,而这一点又非常重要,如果你愿意可到我院内分泌门诊咨询诊治。目前你用依那普利治疗,开始血压控制还算不错,但现在看来单靠一个药是不行的,可考虑加用另外一类降压药联合治疗,如可加用“硝苯地平缓释片”20mg,每天一到两次,根据血压调整药量,血压最终目标见上述。建议你到医院由医生指导用药。祝你早日得到良好诊治、保持健康体质。
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