急 关于血糖和糖化血红蛋白的问题

患者： 我是正常人 空腹血糖一直在5.2-5.8之间 糖耐量试验 一个小时后5.5 两个小时候5.6 糖化血红蛋白6% 大夫说我很正常 没问题 但是我希望把我的空腹降低在四点多 该怎么做呢 而且 为什么我的糖化血红蛋白是6% 这不是正常的上限了吗 我今早用我自己的血糖仪 七点多测试的空腹血糖 5.8 昨天是5.6 前天是5.4 很是郁闷 怎么是0.2的递增呢？？ 难道明天要变成6.0？？难道我有一些空腹糖损害？？我要怎么办？？广西医科大学附属第一医院内分泌科蒙碧辉 

广西医科大学附属第一医院内分泌科蒙碧辉：

 

你很关注血糖问题，说明你对有关血糖的知识还比较了解，不过没必要这么担心的。糖化血红蛋白反映的是最近2～3个月的平均血糖水平，确实你的测定值在正常高限值，但因为血糖并没有超过正常水平，从专业角度出发，一般是作动态观察处理，即过3～4个月再复查，当然是血糖和糖化血红蛋白同步检测。至于糖尿病的高危因素，你不知了解如何，下列因素如果存在，则可按这些目标来贯彻于日常生活中，这样将大大有助预防糖尿病的发生。

 

2型糖尿病高危因素：

 

⑴ 糖调节受损史(ifg、igt)；            

⑵ 年龄≥40岁；                       

⑶ 超重(bmi≥24) 、肥胖(bmi≥28)       

   腰围增大(男≥90cm，女≥85cm)；     

⑷ t2dm的一级亲属；                    

⑸ 高危种族；                            

⑹ 有巨大儿(出生体重≥4kg)生产史，gdm史；

⑺ hbp(bp≥140/90mmhg)，或正在接受降压治疗；

⑻ 血脂异常:hdl-c≤0.91mmol/l及

   tg≥2.22mmol/l，或正在接受调脂治疗；

⑼ 心脑血管疾病患者，静坐生活方式；

⑽ 有一过性类固醇诱导性糖尿病病史者；

⑾ bmi≥30kg/m2 的 pcos 患者；

⑿ 严重精神病和/或长期接受抗抑郁症药物治疗者。