吃粗粮，要对“胃”口

       陈延（广东省中医院芳村消化科主任）

想减肥，吃了却胃酸

“叮咚，叮咚”，门铃响个不停，谁会在星期天一大早就串门呢？门一打开，原来是隔壁的小张和小李。

刚进门，小张就迫不及待的说道：“陈医生，您给评评理，我这个胃不太好您也知道，可我老婆非要逼我每天早上喝十谷粥，您看，今天喝完了我又觉得胃里发酸，可她偏偏不信，说我不喜欢她做的饭就是不喜欢她，这不是不讲道理吗？”广东省中医院消化科陈延

还没等我开口，小李就神情委屈地插嘴道：“你以为我容易吗？每天早上好早就要起来煮粥。陈医生，事情是这样的，我以前有点便秘，看到网上说十谷粥可以治疗便秘，就试着吃了几天，效果还不错，后来看到网上说十谷粥好，又能保健，又能减肥，你看看我老公的啤酒肚，我想着既然这东西好，也让他减减肥，他不愿意吃就直说吗，还要找借口，为什么我吃了就没事呢？”

有些粗粮，不对“胃”口

“来来来，先坐下”，我把两位让到沙发上，然后对小李说：“你这次还真冤枉小张了。”

十谷粥的搭配方法比较多，比较经典的搭配方法是糙米、小米、小麦、荞麦、燕麦片、黑糯米、薏苡仁、白米、芡实及莲子，也有加入红高粱米、玉米、山药、黄豆、绿豆、红枣、小红豆和枸杞子等配料者。

在这些配料中，小米、玉米等会在消化过程中产生酸性物质，对于有胃痛的人来说，食用后会出现吐酸、胃中发酸或胃中发热感，严重者还会出现胃痛加重的情况；而糙米、燕麦、高粱米等由于含有较多纤维组织，质地较硬，对于胃内有糜烂、溃疡的患者可能会加重病情；而象糯玉米、豆类等，进食后会产生气体，从而加重消化不良的症状。

所以，胃病病人吃粗粮，实在要谨慎。

胃病病人，粗粮配方有个性

“但网上说十谷粥好处很多，能治便秘，能减肥，难道是骗人的吗？”小李不服气的问。

“这样讲又有点偏激了，所谓成也萧何，败也萧何。”我继续解释。

十谷粥中过多的纤维组织对胃病病人来说是不好的，但对于便秘病人来说却是福音，它可以促进肠道运动，促进肠道有益菌增殖，是一种纯天然的通便剂；而且膳食纤维还能与胆汁中胆固醇结合，促进胆固醇的排出，从而帮助高血脂症患者降低血脂。

另外，由于粗粮较难消化，因此进食后虽然有饱腹感，但真正吸收的碳水化合物却比较少，这一特点对于糖尿病和肥胖病人来说非常有用。

还有，谷米粗粮与精米相比，含有更多的维生素B1，能够改善消化功能，对神经功能也有一定的保护作用。

“又说不能吃，又说有好处，这个饭我还真不会做了”，小李赌气的说。

“别着急，任何事情都有两面性，关键看我们怎么掌握，十谷粥的配料也是可以根据实际情况来调整的。”

小张的情况我比较熟悉，他只是一般的浅表性胃炎，胃内没有明显的糜烂和溃疡，所以还是可以吃十谷粥的，只是他吃后有反酸的问题，可以把小米去掉试试。

但病人若是胃内糜烂较明显或在消化性溃疡的发作期，还是以不吃为好。

至于有些胃病病人，吃粗粮后胃痛，情况又有所不同。胃痛与发酸的发生原因略有不同，主要是由于粗粮质地较硬引起的，因此可以适当减少糙米、燕麦、高粱米等的量；另外还可以采取粗粮细吃的方法，可以使用豆浆机将十谷打成米浆，这样就可以在保持维生素的情况下避免对胃的刺激，但这样通便及减肥的效果可能会略差一些。

最后，要记得一个原则，除了作为辅助治疗用，比如辅助治疗糖尿病，应该主张多吃，可以采取用杂粮取代常规饮食的办法。粗粮应该放在辅食的位置上，不必每餐都吃。比如想通过它来调整大便，或是减肥，每天1次就可以了。大便及体重正常后，一周吃2~3次就行了。