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- 作者:陈延|发布时间:2011-02-28|浏览量:600次
长幼有别说山楂
广东省中医院副主任医师 陈延
“陈医生,我又来看病了”,一听到这个熟悉的声音,就知道是张姐,她有十二指肠溃疡病史,但经过治疗已经很长时间没胃痛发作了,怎么突然间会反复呢?她解释道:“前两天有人请吃饭,吃完后觉得胃有点胀,刚好看见我儿子吃剩下的山楂饼,想着可以帮助消化,就吃了几次,没想到又出现胃痛了,你看怎么会这样呢?”广东省中医院消化科陈延
“看来你是选错药了,你有溃疡病史,平时要少吃酸、甜的食物,山楂偏酸,所以你吃了以后胃痛就反复了” 我回答道。“我也知道山楂有点酸,但山楂不是能够帮助消化吗?应该对脾胃有好处才对呀?”张姐不解的问;“看来你是有点误会了”,我回答道:“帮助消化不一定全部都对脾胃有好处,如果饮食停滞造成脾胃损伤时,帮助消化的消导药可以促进脾胃损伤的恢复;但由于消导药会耗气,如果没有饮食停滞或平时脾气虚的人服用消导药,反而会加重脾虚的情况”。
“但是,小孩的身体不是更虚吗?为什么可以经常吃山楂而不出现不舒服呢?”张姐接着问,“这里面还真有点学问呢!”我笑笑说。
要想了解这个道理,首先要从饮食停滞说起,饮食停滞是一个中医术语,比较通俗的来讲就是消化不良;可能很多人认为消化不良就是由于吃的太多而引起的,其实不然,消化不良包括了“绝对”的消化不良和“相对”的消化不良,绝对的消化不良是指所进食的总量超过正常胃肠能够消化的量,从而造成了部分食物不能完全消化的结果,由于小孩自控能力差,因此大多数小孩的消化不良都属于这种情况,中医认为这属于“实证”,可以使用纯消导的方法,因此小孩可以经常吃山楂片而不会损失身体;相对的消化不良是指所进食的总量没有超过正常胃肠能够消化的量,但由于各种原因造成脾胃的消化能力下降,从而使部分食物不能完全被消化,成人的消化不良则大多属于这种情况,经常有患者在就诊时讲到自己即使吃很少的东西也会出现消化不良的症状,道理就在于此,中医认为这属于“虚实夹杂”证,应该攻补兼施,单纯的、长时间的使用消导药物虽然会暂时缓解消化不良的症状,但会损伤脾气,反而更加损伤脾胃的消化能力,从而产生恶性循环,因此不能像小孩一样经常食用山楂片;也就是说,处理问题的方法不同的根本原因在于产生症状的机理不同。以此类推,也可以发现不是所有的小孩适合吃山楂片的,比如,平时脾胃虚弱的小孩就不应该长期食用山楂片。
“对了”张姐好像想起了什么,“听你说的那么恐怖,我还是让我儿子别吃山楂片了,听老人家说,谷芽、麦芽也可以消食积,不如我帮他煲点来消食算了。”“实际上不止是山楂,所有的消食药物都是不适合使用在脾胃虚弱的患者的,至于你儿子,我还是建议他吃山楂较好,这是因为山楂多用于消肉食之积,而且可以去脂肪,减轻体重,你儿子身体较为盛实,平时喜欢吃肉,又是个小胖墩,吃山楂可以一举两得。相对来说,谷芽、麦芽消食之力较弱,对正气的影响较少,比较适合于相对来说身体偏弱的小孩,另外,根据中医的传统理论,谷芽多消稻谷之积,用于米制品引起的食积,而麦芽多消小麦之积,用于面食引起的积滞为多。”
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