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- 陈惠国主治医师
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医院:
中山大学附属第三医院
科室:
胸心外科
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- 作者:陈惠国|发布时间:2009-07-24|浏览量:928次
1、手术前一天入院,做必要的手术前检查,签手术同意书(未满18岁者,请由法定代理人填立手术同意书)。手术前一天晚10时开始禁饮食,勿吃早餐,请保持空腹,不可吃任何食物及饮料,包含开水。
2、手术当日,患者被依序安排入手术室,先由麻醉科医师进行全身麻醉。中山大学附属第三医院胸心外科陈惠国
3、手术过程:采用双腔气管插管全身麻醉, 患者取上半身45度的半坐仰卧位。每侧手术两个小切口长约3mm, 其中右侧手术置镜孔选择在腋中线第4肋间, 操作孔选择腋前线第3肋间, 左侧手术置镜孔选择在腋前线第3肋间, 操作孔选择腋中线第4肋间,以便避开主动脉弓利于操作。沿相应肋骨表面向外侧延伸切开约2-3cm, 以切断可能存在的旁路神经纤维。同时监测手掌温度,手温升高1度以上,手掌变干燥、温暖提示手术有效而结束手术。然后用同样的方法完成另一侧的胸交感神经切断或夹闭术。真正手术的时间仅有数分钟,加上麻醉时间,由经验丰富的专家执行全部过程在30分钟至1小时便可完成。
4、麻醉清晰后,送患者回病房。一般术后6小时后即可下床活动。10小时后可以进少量流质饮食,次日可进普食。
5、手术当日会有数小时的胸闷现像,是正常现象。倘若发生呼吸急促困难、胸口剧疼或发烧等现象需请医生诊治。
6、术后观察1-2天,即可出院。再一至两周内有些患者会有胸痛或背痛是正常现象,按预约时间到我院或当地医院检查伤口一次并拆线(也可在当地医院拆线),由于伤口很小一周以后就不明显了,术后一段时间后就不易看见疤痕了。伤口请勿沾湿,尽量不要除去覆盖的创可贴,万一沾湿,请及时到医院换药,请于约诊时间回门诊检查伤口。
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