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- 陈惠国主治医师
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医院:
中山大学附属第三医院
科室:
胸心外科
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- 肺癌淋巴结分站(转)
- 作者:陈惠国|发布时间:2011-12-01|浏览量:2243次
淋巴结分站 解剖标记
N2淋巴结--所有的N2淋巴结均在纵隔胸膜内
1--4站淋巴结为上纵隔淋巴结
1.最高纵隔淋巴结 位于头臂(左无名)静脉上缘水平线以上的淋巴结,该水平线指的是静脉升向左侧穿过气管前方中线处。
2.上气管旁淋巴结 位于主动脉弓上缘切线的水平线和第1组淋巴结下缘线之间的淋巴结。 中山大学附属第三医院胸心外科陈惠国
3.血管前和气管后淋巴结 也可称此为3A和3B组,位于中线的淋巴结列为同侧淋巴结。
4.下气管旁淋巴结 位于气管中线一侧、主动脉弓上缘切线的水平线和上叶支气管上缘处穿过主支气管的延长线之间又包含在纵隔胸膜内的淋巴结。在右侧奇静脉上缘为界,把下气管旁淋巴结分为 4S(上)4I(下)两个亚组。
5、6站称为主动脉淋巴结
5.主动脉下淋巴结(主动脉肺动脉窗) 位于动脉韧带和左肺动脉第一分支间且包含在纵隔胸膜内的淋巴结
6.主动脉旁淋巴结(升主动脉或膈神经) 位于升主动脉和主动脉弓或无名动脉前方、一侧且又在主动脉弓上缘切线水平线以下的淋巴结。
7、8、9站称为下纵隔淋巴结
7.隆突下淋巴结 位于隆突下但不包括位于肺内动脉或支气管周围的淋巴结。
8.食管旁淋巴结(低于隆突) 位于中线一侧附于食管壁的淋巴结,隆突下淋巴结除外。
9.肺韧带淋巴结 位于肺韧带以内,包括下肺静脉后壁和低位的淋巴结。
N1淋巴结,所有的N1淋巴结均位于纵隔胸膜反折远侧脏层胸膜内。
10.肺门淋巴结 位于纵隔胸膜反折远侧最接近肺叶的淋巴结,右侧包括附着于中叶支气管的淋巴结。影像学上,肺门阴影可由肺门和叶间淋巴结共同形成。
11.叶间淋巴结 位于两叶之间的淋巴结。
12.叶淋巴结 附着于叶支气管远侧的淋巴结。
13.段淋巴结 附着于段支气管的淋巴结。
14.亚段淋巴结 亚段支气管周围的淋巴结。 /
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N2淋巴结--所有的N2淋巴结均在纵隔胸膜内
1--4站淋巴结为上纵隔淋巴结
1.最高纵隔淋巴结 位于头臂(左无名)静脉上缘水平线以上的淋巴结,该水平线指的是静脉升向左侧穿过气管前方中线处。
2.上气管旁淋巴结 位于主动脉弓上缘切线的水平线和第1组淋巴结下缘线之间的淋巴结。 中山大学附属第三医院胸心外科陈惠国
3.血管前和气管后淋巴结 也可称此为3A和3B组,位于中线的淋巴结列为同侧淋巴结。
4.下气管旁淋巴结 位于气管中线一侧、主动脉弓上缘切线的水平线和上叶支气管上缘处穿过主支气管的延长线之间又包含在纵隔胸膜内的淋巴结。在右侧奇静脉上缘为界,把下气管旁淋巴结分为 4S(上)4I(下)两个亚组。
5、6站称为主动脉淋巴结
5.主动脉下淋巴结(主动脉肺动脉窗) 位于动脉韧带和左肺动脉第一分支间且包含在纵隔胸膜内的淋巴结
6.主动脉旁淋巴结(升主动脉或膈神经) 位于升主动脉和主动脉弓或无名动脉前方、一侧且又在主动脉弓上缘切线水平线以下的淋巴结。
7、8、9站称为下纵隔淋巴结
7.隆突下淋巴结 位于隆突下但不包括位于肺内动脉或支气管周围的淋巴结。
8.食管旁淋巴结(低于隆突) 位于中线一侧附于食管壁的淋巴结,隆突下淋巴结除外。
9.肺韧带淋巴结 位于肺韧带以内,包括下肺静脉后壁和低位的淋巴结。
N1淋巴结,所有的N1淋巴结均位于纵隔胸膜反折远侧脏层胸膜内。
10.肺门淋巴结 位于纵隔胸膜反折远侧最接近肺叶的淋巴结,右侧包括附着于中叶支气管的淋巴结。影像学上,肺门阴影可由肺门和叶间淋巴结共同形成。
11.叶间淋巴结 位于两叶之间的淋巴结。
12.叶淋巴结 附着于叶支气管远侧的淋巴结。
13.段淋巴结 附着于段支气管的淋巴结。
14.亚段淋巴结 亚段支气管周围的淋巴结。 /



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