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- 作者:张欣|发布时间:2011-12-16|浏览量:459次
心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称,具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,并发症多”的特点。随着生活水平的提高和生活节奏的改变,发病率逐年升高,被称为“富贵病”的“三高症”(即高血压、高血糖和高血脂)。 石家庄市中心医院风湿免疫科张欣
由于心脑血管疾病病因复杂,而且容易产生多种合并症,所以在治疗过程中患者通常需要同时或者依次服用几种药物,一方面增加了患者的经济负担,另一方面繁琐的服药过程往往令患者烦恼不堪,治疗依从性较差。所以,对心脑血管疾病相关风险因素的一级预防显得尤为重要。
2003年,伦敦大学的心脏病学家Nicholas Wald等在《新英格兰杂志》提出将几种经济、具有良好临床疗效的药物按照一定成分和比例进行混合,制作出一种药丸,服用一次就可以替代所有药物,以预防心血管病患者相关风险因素(CVD),并将这种概念性新药起名叫“Polypill”。并在随后的试验中发现,将β-阻滞剂、利尿剂、阿司匹林、ACEI抑制剂、叶酸及抑制素六种药物低剂量混合后,可显著降低心血管病患者血胆固醇和血压,使CVD发生风险降低80%。
因为存在对混合药物药效和副作用的争议,不少专家对这种理论的提出表示怀疑。随后,英国剑桥大学的公共卫生科学家Oscar Franco提出复合饮食疗法,将红酒、巧克力和其它与CVD有关的食物按比例混合可将CVD风险因素降低75%。
虽然存在广泛争议,但是仍然无法阻挡科研人员对这种药物“神奇效果”的向往。据国外媒体报道,目前,已有多个国际性多中心临床试验在对复合药物的药效及临床作用开展系统的研究。从目前研究来看,多数研究者对结果表示乐观。虽然,临床试验获得了不错的效果,但仍需要对更多的病例进行更为长期的临床观察。同时,在寄希望于复方药物的同时,更应该注重健康的生活方式,以更好的预防心血管相关疾病的发生。
文章来源:SCIENCE .2011 ;333:1813.
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