免疫力下降可能与遗传因素、营养缺乏、慢性疾病和心理因素有关。
遗传因素可能导致免疫系统功能先天不足,增加感染风险。营养缺乏特别是蛋白质、维生素C、维生素D和锌摄入不足会影响免疫细胞活性。慢性疾病如糖尿病、艾滋病会直接损害免疫系统功能。长期处于高压状态会抑制免疫细胞活性,导致免疫力下降。
日常应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,规律作息并适度运动有助于增强免疫力。
快速提升免疫力可以适量吃西蓝花、猕猴桃、牛肉等食物,也可以遵医嘱使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服冻干粉、转移因子口服溶液等药物。建议及时就医,在医生指导下合理用药并调整饮食结构。
西蓝花富含维生素C和萝卜硫素,能刺激免疫细胞活性。猕猴桃含有大量维生素C和抗氧化物质,有助于减少自由基对免疫系统的损害。牛肉提供优质蛋白和锌元素,对维持免疫球蛋白合成至关重要。匹多莫德口服液通过调节T淋巴细胞功能增强抗感染能力,适用于反复呼吸道感染。脾氨肽口服冻干粉含多种免疫调节肽,可改善细胞免疫功能低下。转移因子口服溶液能传递免疫信息,提高机体对病原体的识别能力。
日常保持均衡饮食,适当增加菌菇类、深色蔬菜摄入,避免熬夜和过度疲劳。
吃山药有助于提升免疫力,其含有的多糖、黏液蛋白等成分对免疫系统有调节作用。
山药中的多糖能激活巨噬细胞和自然杀伤细胞活性,促进抗体生成,增强机体非特异性免疫功能。黏液蛋白可保护呼吸道和消化道黏膜屏障,减少病原体入侵。山药还富含维生素C、锌、硒等微量元素,这些营养素直接参与免疫细胞的分化和功能维持。临床观察发现,规律食用山药的人群呼吸道感染发生率有所降低。
选择新鲜山药时以表皮光滑无破损、切口黏液丰富者为佳。可蒸煮后直接食用,或与红枣、枸杞搭配煲汤以增强补益效果。对山药过敏者应避免食用,糖尿病患者需控制摄入量。
提升免疫力可通过均衡饮食、规律运动和充足睡眠等方式实现。
均衡饮食需摄入富含优质蛋白、维生素C和锌的食物,如鸡蛋、西蓝花和牡蛎,有助于维持免疫细胞活性。规律运动推荐每周进行3-5次有氧运动,如快走或游泳,能促进血液循环和免疫因子分泌。保持每天7-8小时深度睡眠可帮助修复免疫系统,避免熬夜。压力管理也至关重要,可通过冥想或深呼吸调节皮质醇水平。对于特殊人群如术后患者,可在医生指导下使用脾氨肽口服冻干粉或匹多莫德颗粒等免疫调节剂,但健康人群无须依赖药物。
日常注意防寒保暖,避免过度疲劳,定期接种流感疫苗等预防性疫苗。
提高免疫力可通过均衡饮食、规律运动、充足睡眠等方式实现。
均衡饮食有助于提高免疫力,建议适量摄入优质蛋白、维生素C、锌等营养素。优质蛋白可从鸡蛋、牛奶、鱼肉中获取,维生素C多存在于柑橘类水果、西蓝花中,锌则常见于牡蛎、瘦肉等食物。规律运动能增强免疫细胞活性,每周进行3-5次中等强度有氧运动,如快走、游泳等较为适宜。充足睡眠对免疫系统修复至关重要,成人每天应保持7-8小时睡眠时间。长期压力过大会抑制免疫功能,可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。吸烟饮酒会损害免疫细胞功能,应尽量避免。
日常可适当补充益生菌、维生素D等营养素,但需注意避免过量。
汗蒸一般不能直接提升免疫力,但可能通过改善循环和放松身心间接影响免疫状态。
汗蒸通过高温环境促进体表血管扩张,加速血液循环,使代谢废物排出效率提高。这种被动发热可能暂时增强中性粒细胞活性,但缺乏长期提升免疫功能的证据。部分人群蒸后出现鼻咽部湿润感,可能与呼吸道纤毛运动暂时改善有关。持续超过20分钟的高温暴露反而可能导致脱水,使免疫球蛋白A分泌减少。
特殊体质人群如心血管疾病患者、孕妇或皮肤屏障受损者应避免汗蒸。体温调节功能未发育完全的儿童也不宜频繁进行。汗蒸后需及时补充含电解质的温水,单次时长控制在15分钟以内较为安全。日常保持适度运动与均衡饮食对免疫力维持更有帮助。
婴儿可能会对母乳过敏,但概率较低。母乳过敏通常与母亲饮食中的过敏原通过乳汁传递给婴儿有关,表现为湿疹、腹泻或呕吐等症状。
母乳过敏多因母亲摄入牛奶蛋白、鸡蛋、花生等易致敏食物后,过敏原成分进入乳汁引发婴儿免疫反应。典型症状包括皮肤红斑、反复哭闹、排便异常或体重增长缓慢。若母亲严格回避过敏食物2-4周后症状缓解,可初步判断为母乳过敏。需注意区分乳糖不耐受等非免疫性反应,后者常表现为腹胀、水样便但无皮肤症状。
极少数婴儿存在原发性免疫缺陷或严重过敏体质时,可能对母乳中多种成分过敏。这类情况需通过儿科过敏原检测确诊,必要时改用深度水解蛋白配方奶粉喂养。母乳喂养期间母亲应记录饮食日志,发现可疑致敏食物立即停止摄入。
哺乳期母亲需保持饮食均衡,避免已知高致敏食物,发现婴儿异常反应及时咨询儿科医生调整喂养方案。
风湿病患者服用中药后仍感到疼痛可能与药物起效时间、个体差异或治疗方案调整不足有关。中药治疗风湿病通常需要一定周期才能显效,同时需配合生活方式调整和规范用药。
1. 药物起效时间中药调理风湿病多通过整体调节发挥作用,相比西药止痛药起效较慢。临床常用雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊等抗风湿中药,通常需要连续服用数周才能逐步改善关节炎症。患者应避免因短期未见效而自行停药,需遵医嘱完成疗程。
2. 证型辨证偏差风湿病在中医分为风寒湿痹、湿热痹阻等不同证型,若用药未精准对应证型可能影响疗效。例如寒痹误用清热药可能加重疼痛,需由中医师重新辨证调整方剂,如将独活寄生汤改为桂枝芍药知母汤等针对性方案。
3. 病情活动度较高处于急性发作期的类风湿关节炎或强直性脊柱炎患者,单纯中药可能难以快速控制炎症。此时需配合西药如甲氨蝶呤、塞来昔布等控制病情活动度,待稳定后再以中药巩固疗效,形成中西医结合的治疗策略。
4. 剂量或配伍问题中药方剂的君臣佐使配伍和剂量直接影响疗效。如祛风湿药川乌、草乌需严格炮制并控制用量,配伍甘草可减毒增效。患者自行更改药量或配伍可能影响治疗效果,建议定期复诊调整处方。
5. 其他影响因素寒冷潮湿环境、过度劳累或饮食不当均可诱发疼痛加重。部分患者同时存在骨质疏松、纤维肌痛等共病,需排查其他致痛因素。中药治疗期间应配合保暖、适度功能锻炼等综合管理。
风湿病患者治疗期间应保持规律复诊,配合医生完成疗效评估与方案优化。日常需注意关节保暖,避免提重物和长时间保持单一姿势,可进行游泳、太极拳等低冲击运动。饮食宜选择富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、核桃等抗炎食物,限制高嘌呤饮食。疼痛明显时可临时使用热敷缓解,但持续疼痛或关节肿胀需及时就医调整治疗方案。中药服用期间忌食生冷辛辣,避免影响药效。
化妆脸过敏可通过冷敷缓解、停用化妆品、外用药物、口服药物、就医治疗等方式处理。化妆脸过敏通常由化妆品成分刺激、皮肤屏障受损、接触性皮炎、过敏体质、化妆品过期等原因引起。
1、冷敷缓解使用冷藏后的生理盐水或纯净水浸湿纱布,敷于过敏部位5-10分钟。冷敷能收缩毛细血管,减轻面部红肿灼热感。冷敷后避免摩擦皮肤,可重复进行2-3次。冷敷期间保持环境温度适宜,避免冷热交替刺激加重症状。
2、停用化妆品立即停用所有化妆品及护肤品,包括卸妆产品。用温水轻柔清洁面部,避免使用含酒精、香精的洁面产品。停用期间可选择成分简单的医用敷料维持皮肤保湿。观察3-5天,若症状持续需进一步处理。
3、外用药物遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏治疗接触性皮炎,莫匹罗星软膏预防继发感染,他克莫司软膏调节免疫反应。药物需薄涂于患处,使用前清洁双手。避免将药膏涂抹于眼周等黏膜部位,出现刺痛需立即停用。
4、口服药物医生可能开具氯雷他定片缓解瘙痒,泼尼松片控制严重炎症,维生素C片辅助修复皮肤屏障。口服药物需完整吞服,避免嚼碎刺激胃肠。用药期间禁止饮酒,注意观察是否出现嗜睡等不良反应。
5、就医治疗若出现面部肿胀加剧、呼吸困难等全身过敏反应,需立即急诊处理。皮肤科医生可能进行斑贴试验确定过敏原,严重病例需注射地塞米松磷酸钠注射液。治疗期间需记录化妆品使用史,帮助医生判断致敏物质。
化妆脸过敏恢复期间应选择无香料、无色素的基础护肤品,使用前在耳后测试。饮食避免辛辣刺激食物,多摄入富含维生素A的胡萝卜、南瓜等食物。保持作息规律,适度运动增强免疫力。再次使用化妆品前,建议在手腕内侧进行小范围测试,观察24小时无反应后再使用。日常注意化妆品保存环境,定期更换化妆工具,避免交叉感染。
孕妇过敏可能对胎儿产生影响,但影响程度与过敏类型、严重程度及处理方式有关。轻度过敏通常不会直接影响胎儿发育,严重过敏反应可能通过母体缺氧或炎症反应间接影响胎儿。
孕妇出现皮肤瘙痒、皮疹等轻度过敏反应时,胎儿通常不受明显影响。这类过敏多由食物、花粉等常见过敏原引发,母体免疫系统产生的抗体一般不会通过胎盘屏障。此时及时脱离过敏原并使用炉甘石洗剂等外用药物可有效缓解症状,胎儿在宫内环境仍保持稳定。
当孕妇发生过敏性休克、严重哮喘发作等全身性过敏反应时,可能危及胎儿安全。母体血压骤降会导致胎盘供血不足,支气管痉挛可能引发缺氧。这种情况下需立即使用肾上腺素注射液等急救药物,同时进行胎心监护。早孕期严重过敏还可能增加流产概率,孕晚期可能诱发宫缩导致早产。
孕妇出现过敏症状时应避免抓挠皮肤导致感染,穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。保持居住环境通风清洁,定期清洗床单去除尘螨。饮食上暂停食用海鲜、坚果等高风险致敏食物,适量补充维生素C增强免疫力。任何药物使用前需经产科医生评估,禁止自行服用抗组胺药物。如出现呼吸困难、意识模糊等严重症状,须立即就医进行专业处理。
芒果过敏可通过口服抗组胺药物、外用糖皮质激素药膏、冷敷缓解瘙痒等方式快速消除症状。芒果过敏主要由芒果中的漆酚类物质引发,表现为皮肤红肿、瘙痒、皮疹等症状,严重时可出现喉头水肿等过敏反应。
1、口服抗组胺药物芒果过敏引起的皮肤瘙痒、红肿等症状可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗组胺药物。这类药物通过阻断组胺受体减轻过敏反应,适用于轻中度过敏症状。用药期间避免驾驶或高空作业,可能出现嗜睡等不良反应。
2、外用糖皮质激素药膏局部皮肤出现红斑、丘疹时可短期使用丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏。糖皮质激素药膏具有抗炎、抗过敏作用,能缓解接触性皮炎症状。面部及皮肤薄嫩部位须谨慎使用,连续用药不宜超过一周。
3、冷敷缓解瘙痒用4-6℃冷毛巾湿敷过敏部位可收缩毛细血管,减轻红肿灼热感。每次冷敷10-15分钟,间隔2小时重复进行。避免直接冰敷导致冻伤,皮肤破损处禁用。该方法可作为药物治疗的辅助手段。
4、静脉注射糖皮质激素出现呼吸困难、血压下降等严重过敏反应时需立即就医,医生可能静脉注射地塞米松磷酸钠注射液等糖皮质激素。该类药物能快速抑制免疫过度反应,须在急诊监护下使用,可能引起血糖升高等副作用。
5、肾上腺素自动注射笔既往有严重芒果过敏史者应随身携带肾上腺素自动注射笔,发生喉头水肿等过敏性休克时立即大腿外侧肌肉注射。该设备能迅速缓解气道痉挛,为后续抢救争取时间,使用后仍需立即送医观察。
芒果过敏患者应彻底避免接触芒果及芒果制品,包括果汁、果干等加工食品。选购护肤品时需查看成分表是否含芒果提取物。过敏体质者首次食用芒果建议先做皮肤斑贴试验。日常可记录饮食日记帮助识别过敏原,家中常备抗过敏药物。出现胸闷、声嘶等全身症状必须立即急诊处理,延误治疗可能危及生命。
卫生巾过敏可能出现局部皮肤红肿、瘙痒、灼热感、皮疹或脱屑等症状。卫生巾过敏通常与材质刺激、化学添加剂、透气性差、局部潮湿摩擦、个体敏感体质等因素有关。建议立即停用致敏产品,用温水清洁患处,必要时就医进行抗过敏治疗。
1、局部皮肤红肿接触卫生巾的部位可能出现边界清晰的红斑或肿胀,多发生在会阴及大腿内侧皮肤。这与卫生巾表层的聚乙烯薄膜或粘合剂引起的接触性皮炎有关。轻度红肿可用生理盐水湿敷,持续加重需使用氯雷他定等抗组胺药物。
2、剧烈瘙痒过敏反应会刺激皮肤神经末梢,产生难以忍受的刺痒感。搔抓可能导致皮肤破损继发感染。建议穿着纯棉透气内裤减少摩擦,临时缓解可外用炉甘石洗剂,严重时需口服西替利嗪。
3、灼热刺痛部分患者会感到使用部位持续烧灼样疼痛,尤其在排尿时症状加剧。这常与卫生巾香精、荧光增白剂等化学物质刺激有关。应立即更换无添加产品,破损皮肤可薄涂莫匹罗星软膏预防感染。
4、丘疹水疱过敏严重时皮肤会出现密集小丘疹或透明水疱,破溃后形成糜烂面。此类情况多属于迟发型超敏反应,需避免使用含绒毛浆的卫生巾,并配合外用丁酸氢化可的松乳膏控制炎症。
5、皮肤脱屑过敏后期常见局部皮肤干燥脱屑,伴随紧绷感。这是皮肤屏障受损的表现,应停用所有含酒精的护理产品,改用凡士林或含神经酰胺的修复霜,直至角质层恢复正常。
发生卫生巾过敏后,建议选择无荧光剂、无香精的纯棉表层产品,每2-3小时更换一次。日常保持会阴部干燥清洁,如厕后使用温水冲洗而非湿巾擦拭。过敏期间避免食用海鲜、辛辣食物,可适量补充维生素C和钙剂帮助减轻炎症反应。若症状持续48小时未缓解或出现发热、脓性分泌物等感染迹象,需及时至皮肤科就诊。
宝宝奶粉过敏可通过更换水解蛋白奶粉、母乳喂养、使用氨基酸配方奶粉、就医排查过敏原、加强皮肤护理等方式应对。奶粉过敏通常由牛奶蛋白过敏、遗传因素、免疫系统异常、肠道屏障功能不完善、过早接触配方奶等原因引起。
1、更换水解蛋白奶粉深度水解蛋白奶粉将牛奶蛋白分解为小分子肽段,显著降低致敏性。适用于轻中度牛奶蛋白过敏的婴幼儿,可满足基本营养需求。选择时应认准国家特殊医学用途配方食品注册标识,避免使用部分水解奶粉替代。转奶需循序渐进,观察是否出现呕吐或湿疹加重。
2、母乳喂养母乳含有的乳清蛋白更易消化吸收,且含有分泌型免疫球蛋白A等保护成分。哺乳母亲需严格回避牛奶及奶制品,注意钙和维生素D的补充。若母乳不足可搭配氨基酸配方奶粉,避免混合普通配方奶粉喂养。持续母乳喂养至2岁以上有助于降低远期过敏性疾病风险。
3、氨基酸配方奶粉完全由游离氨基酸组成,彻底规避过敏原,适用于重度牛奶蛋白过敏或多种食物过敏患儿。这类奶粉具有苦味,初期喂养可能需少量多次适应。长期使用需监测生长发育指标,满6个月后可在医生指导下尝试深度水解奶粉转奶。
4、就医排查过敏原需进行皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测确认过敏原。严重过敏反应需配备肾上腺素笔应急处理。合并湿疹或哮喘时应同步治疗,避免形成过敏进程。定期随访评估耐受性建立情况,多数患儿3-5岁可逐渐耐受牛奶蛋白。
5、加强皮肤护理过敏常伴随特应性皮炎,需使用无香精低敏润肤霜每日涂抹。洗澡水温控制在37℃以下,时间不超过10分钟。衣物选择纯棉材质,避免羊毛等粗糙面料摩擦。修剪指甲防止抓伤,夜间可戴棉质手套。合并感染时需外用抗生素软膏。
家长应记录饮食日记,观察辅食添加后的反应,初期避免鸡蛋、花生等高致敏食物。保持居住环境清洁,控制室内湿度在50%左右。定期进行生长发育评估,必要时补充维生素D和铁剂。就医时携带既往过敏反应记录,便于医生制定个体化管理方案。随着免疫系统发育完善,多数儿童学龄前可建立口服免疫耐受。
脸部出现类似痱子的过敏小颗粒通常是接触性皮炎或湿疹的表现,可能与过敏原刺激、皮肤屏障受损、环境因素、免疫异常、遗传倾向等因素有关。建议避免搔抓,及时就医明确过敏原。
1、过敏原刺激化妆品、花粉、尘螨等外界物质接触皮肤后可能引发变态反应,导致局部毛细血管扩张和炎性细胞浸润。表现为密集针尖大小丘疹伴瘙痒,严重时可能出现渗出。需立即停用可疑产品,用低温纯净水湿敷缓解症状,必要时遵医嘱使用氯雷他定片等抗组胺药物。
2、皮肤屏障受损过度清洁或频繁去角质会破坏皮脂膜,使神经酰胺等保湿因子流失。皮肤失去保护后更易受刺激,出现微小疹子和脱屑。建议使用含透明质酸的医用敷料修复屏障,避免使用皂基类洁面产品,清洁后及时涂抹无香精保湿霜。
3、环境因素高温潮湿环境下汗液滞留可能诱发痱子样皮疹,紫外线照射也可能加重皮肤炎症。夏季需保持环境通风干燥,外出时选择物理防晒霜,穿戴透气棉质衣物。汗液刺激后可用生理盐水轻柔冲洗,避免使用含酒精的爽肤水。
4、免疫异常特应性体质人群易出现慢性复发性皮疹,与Th2型免疫反应亢进相关。除皮肤表现外可能合并过敏性鼻炎等症状。需检测血清IgE水平,严重时可遵医嘱短期外用糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素制剂控制炎症。
5、遗传倾向部分患者存在FLG基因突变导致的丝聚蛋白缺乏,表现为自幼反复发作的皮肤干燥和湿疹样改变。这类人群需长期使用含尿素或神经酰胺的润肤剂,避免穿化纤衣物摩擦皮肤,洗澡水温控制在38℃以下。
日常应选择无皂基弱酸性洁面产品,避免使用含香精色素的护肤品。发作期可冷藏医用冷敷贴缓解灼热感,饮食上减少海鲜、芒果等易致敏食物摄入。若伴随眼睑肿胀或呼吸困难需立即急诊处理,可能为严重过敏反应。建议记录每日接触物和饮食情况,帮助医生准确判断致敏因素。保持规律作息有助于调节免疫功能,减少皮疹复发概率。
过敏长疙瘩痒可通过抗组胺药物、糖皮质激素、局部止痒药膏、冷敷缓解、避免接触过敏原等方式治疗。过敏反应通常由食物过敏、药物过敏、接触性过敏、吸入性过敏、感染性过敏等原因引起。
1、抗组胺药物抗组胺药物是治疗过敏反应的首选药物,能够有效缓解瘙痒和红肿症状。常用药物包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。这些药物通过阻断组胺受体发挥作用,适用于由花粉、尘螨等吸入性过敏原引起的症状。使用时应遵医嘱,避免与其他镇静类药物同时服用。
2、糖皮质激素糖皮质激素适用于中重度过敏反应,具有强效抗炎和免疫抑制作用。常用药物包括泼尼松、地塞米松、氢化可的松等。这类药物能快速缓解皮肤肿胀和瘙痒,但不宜长期使用。对于大面积皮肤过敏或伴有全身症状的情况,可能需要短期口服或静脉注射给药。
3、局部止痒药膏局部止痒药膏可直接作用于患处,缓解皮肤瘙痒和炎症。常用药物包括炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏、莫米松乳膏等。这些药膏适用于局部皮肤过敏反应,使用前应清洁患处,避免抓挠导致皮肤破损。对于儿童和皮肤敏感者,应选择刺激性较小的剂型。
4、冷敷缓解冷敷是安全有效的物理缓解方法,能够收缩血管减轻红肿和瘙痒。可用干净毛巾包裹冰块或使用冷水浸湿的纱布敷于患处,每次不超过15分钟。这种方法特别适合对药物过敏或孕妇等特殊人群,但要注意避免冻伤皮肤,不宜直接使用冰块接触皮肤。
5、避免接触过敏原识别并避免接触过敏原是预防复发的关键措施。常见过敏原包括海鲜、坚果等食物,化妆品、金属等接触物,以及花粉、尘螨等吸入物。可通过过敏原检测确定具体致敏物质,日常生活中注意阅读食品标签和产品成分表,必要时佩戴口罩或防护手套。
过敏反应期间应保持皮肤清洁,避免使用刺激性洗护产品,穿着宽松透气的棉质衣物。饮食上宜清淡,多喝水帮助代谢,暂时避免食用海鲜、辛辣等可能加重症状的食物。如症状持续不缓解或出现呼吸困难等严重反应,应立即就医。平时可记录饮食和环境接触情况,帮助医生准确判断过敏原,制定个性化预防方案。适当补充维生素C和益生菌可能有助于改善过敏体质,但应在医生指导下进行。
化妆品过敏可能导致眼睛肿胀。化妆品过敏通常由接触性皮炎引起,主要表现为眼睑红肿、瘙痒或灼热感,严重时可伴随结膜充血或分泌物增多。
化妆品中的香料、防腐剂、色素等成分容易引发过敏反应。眼部皮肤较薄且血管丰富,过敏时血管通透性增加会导致组织液渗出,形成明显水肿。过敏反应通常在接触后数小时至48小时内出现,症状轻重与个人体质及过敏原浓度相关。
部分人群可能仅出现轻微眼睑发红,但过敏体质者可能出现血管性水肿,表现为眼周弥漫性肿胀甚至影响视力。若化妆品不慎入眼,还可能引发过敏性结膜炎,导致球结膜水肿呈水泡样隆起。极少数情况下可能诱发接触性荨麻疹,在接触部位迅速出现风团伴剧烈瘙痒。
发生化妆品过敏后应立即停用可疑产品,用生理盐水清洁眼周。冷敷可帮助缓解肿胀,避免揉眼以防加重炎症。若出现视力模糊、呼吸困难等全身症状需紧急就医。日常建议选择无香料、无酒精的温和型化妆品,使用新产品前先于耳后或手腕内侧进行过敏测试。眼部卸妆应选用专用卸妆液,避免过度摩擦皮肤。过敏反复发作时应至皮肤科进行斑贴试验明确致敏原。
儿童免疫力提升不建议依赖药物,优先推荐营养均衡、适度运动等自然方式。若存在免疫缺陷或反复感染,可在医生指导下使用脾氨肽口服冻干粉、匹多莫德口服液、细菌溶解产物胶囊、转移因子口服溶液、玉屏风颗粒等免疫调节药物。
一、脾氨肽口服冻干粉脾氨肽口服冻干粉是从动物脾脏提取的多肽及核苷酸混合物,通过激活T淋巴细胞增强细胞免疫功能。适用于反复呼吸道感染、免疫力低下的辅助治疗,对病毒性感染预防有一定效果。使用期间需监测过敏反应,慢性活动性肝炎患儿禁用。
二、匹多莫德口服液匹多莫德作为人工合成的免疫促进剂,可刺激巨噬细胞和自然杀伤细胞活性,减少急性感染发作频率。主要用于儿童上下呼吸道感染预防,急性期需配合抗生素使用。肾功能不全者需调整剂量,连续用药不建议超过60天。
三、细菌溶解产物胶囊细菌溶解产物含有多种细菌抗原成分,通过模拟自然感染过程刺激特异性免疫应答。适用于慢性支气管炎急性预防,可降低抗生素使用频率。服药期间可能出现短暂腹泻或皮疹,自体免疫性疾病患儿慎用。
四、转移因子口服溶液转移因子提取自健康猪脾脏,含多种小分子多肽和氨基酸,能传递免疫信息给受体淋巴细胞。用于带状疱疹、麻疹等病毒感染辅助治疗,对疫苗应答低下者可能有改善作用。开启后需冷藏保存,过敏体质儿童需皮试后使用。
五、玉屏风颗粒玉屏风颗粒为中成药制剂,含黄芪、白术、防风等成分,通过补气固表改善反复感冒症状。适用于表虚不固型体质儿童,表现为多汗、畏风、易感冒等症状。服药期间忌食生冷,合并急性感染时需配合抗感染治疗。
儿童免疫系统处于发育阶段,药物干预需严格评估适应症。日常应保证优质蛋白、维生素A/C/D、锌等营养素摄入,建立规律作息,完成计划免疫接种。冬季注意保暖防寒,避免人群密集场所交叉感染。若每年呼吸道感染超过6次或伴有生长发育迟缓,建议至儿童免疫专科完善淋巴细胞亚群、免疫球蛋白等检测。
宝宝过敏可通过回避过敏原、皮肤护理、口服抗组胺药物、外用糖皮质激素、免疫调节治疗等方式缓解。过敏反应通常由食物过敏、接触性过敏、吸入性过敏、药物过敏、遗传因素等原因引起。
1、回避过敏原明确过敏原是治疗的关键,家长需通过食物日记或过敏原检测识别致敏物质。牛奶、鸡蛋、花生等食物过敏需严格忌口,尘螨、花粉等吸入性过敏应保持环境清洁。母乳喂养的婴儿出现过敏时,母亲需同步规避相关食物。
2、皮肤护理湿疹等皮肤过敏需使用温水清洗,避免碱性洗浴用品。清洗后立即涂抹含神经酰胺的保湿霜,皮肤破损时可短期使用氧化锌软膏。衣物选择纯棉材质,避免羊毛等粗糙面料摩擦刺激。
3、口服抗组胺药物氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等二代抗组胺药能缓解荨麻疹的瘙痒症状。地氯雷他定干混悬剂适用于婴幼儿过敏性鼻炎。用药期间需观察是否出现嗜睡等不良反应,症状控制后应逐渐减量。
4、外用糖皮质激素丁酸氢化可的松乳膏适用于轻度湿疹,糠酸莫米松乳膏可用于中重度皮损。面部及皮肤皱褶处建议选用弱效激素,连续使用不超过一周。激素药膏需与保湿剂间隔半小时涂抹,避免混合使用。
5、免疫调节治疗对于顽固性过敏可考虑口服孟鲁司特钠调节免疫反应。益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散可能改善肠道屏障功能。严重过敏患儿需随身携带肾上腺素笔,家长应掌握急救操作方法。
日常需保持室内湿度在50%左右,定期清洗空调滤网和床上用品。辅食添加应遵循单一品种、少量开始的原则,每新增一种食物观察3天。过敏体质宝宝接种疫苗前需告知医生过敏史,接种后留观时间延长至30分钟。记录过敏发作的时间、环境和症状变化,定期复查调整治疗方案。避免盲目使用偏方或未经证实的保健品,所有治疗需在儿科医生指导下进行。
乳清蛋白过敏可通过避免乳制品摄入、替代蛋白补充、抗过敏药物治疗、免疫调节治疗、紧急情况处理等方式应对。乳清蛋白过敏通常由遗传因素、免疫系统异常、肠道屏障功能不全、交叉过敏反应、婴幼儿免疫发育不完善等原因引起。
1、避免乳制品摄入严格规避含乳清蛋白的食品是基础措施,需仔细阅读食品标签避免牛奶、奶酪、酸奶等乳制品。部分加工食品如面包、饼干可能含有乳清蛋白成分。建议选择明确标注无乳制品的替代产品,同时注意厨房用具的交叉污染风险。对婴幼儿建议使用深度水解配方奶粉或氨基酸配方奶粉替代普通奶粉。
2、替代蛋白补充可选择植物蛋白如大豆蛋白、豌豆蛋白、糙米蛋白作为营养替代,这些蛋白来源不含乳清成分且生物利用度较高。动物性替代品包括鸡蛋蛋白和鱼类蛋白,但需注意部分患者可能同时存在对这些蛋白的交叉过敏。专业营养师指导下可搭配多种蛋白源确保必需氨基酸摄入均衡。
3、抗过敏药物治疗急性过敏反应时可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物缓解症状。严重过敏反应需立即注射肾上腺素并送医。皮肤症状可外用氢化可的松乳膏减轻炎症反应。药物仅用于症状控制不能改变过敏体质,长期用药需监测肝肾功能。
4、免疫调节治疗在过敏专科医生指导下可尝试口服免疫疗法,通过微量乳清蛋白刺激诱导免疫耐受。皮下免疫疗法和舌下免疫疗法尚在临床试验阶段。治疗期间需严格监测过敏反应,整个过程可能持续数年。该方法对部分儿童患者效果显著,成人有效率相对较低。
5、紧急情况处理随身携带肾上腺素自动注射器并掌握使用方法,过敏警示手环有助于他人识别病情。出现呼吸困难、血压下降等全身过敏反应时立即就医。家庭成员和工作场所应配备急救药品,定期参加过敏急救培训。建立详细的过敏应急计划并告知密切接触者。
乳清蛋白过敏患者需建立长期饮食管理计划,定期进行营养状况评估和过敏原检测。烹饪时优先选择新鲜食材自制餐食,外出就餐需明确告知过敏信息。保持适度运动增强体质但避免剧烈运动诱发过敏。阅读食品标签时注意乳清蛋白的多种名称表述如乳清浓缩蛋白、乳清分离蛋白等。婴幼儿过敏需定期随访观察耐受性变化,部分患儿3-5岁后可逐渐建立耐受。合并哮喘或特应性皮炎患者需加强综合管理,控制基础疾病可降低过敏发作风险。
抗过敏激素的眼药水通常指含糖皮质激素的滴眼液,主要用于过敏性结膜炎、春季角结膜炎等眼部过敏性疾病,常见药物有氟米龙滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液、地塞米松磷酸钠滴眼液等。使用需严格遵医嘱,避免长期自行使用导致眼压升高、白内障等副作用。
1、氟米龙滴眼液氟米龙滴眼液属于中效糖皮质激素,适用于过敏性结膜炎、虹膜睫状体炎等。其抗炎作用可缓解眼睑肿胀、充血和瘙痒,但可能引起短暂性视物模糊。青光眼患者慎用,使用期间需定期监测眼压。
2、醋酸泼尼松龙滴眼液醋酸泼尼松龙滴眼液为强效激素,用于严重过敏性眼病或术后炎症。能快速抑制免疫反应,减轻结膜水肿和分泌物增多。长期使用可能增加真菌感染风险,角膜损伤者禁用。
3、地塞米松磷酸钠滴眼液地塞米松磷酸钠滴眼液属于长效激素,对慢性过敏性角膜炎效果显著。可改善畏光、流泪症状,但可能延缓伤口愈合。孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下权衡利弊使用。
4、氯替泼诺混悬滴眼液氯替泼诺混悬滴眼液是新型局部激素,安全性较高,适用于儿童过敏性结膜炎。其独特酯化结构减少全身吸收,但仍需警惕长期使用后的角膜变薄风险。
5、复方制剂部分复方制剂如妥布霉素地塞米松滴眼液,兼具抗炎和抗菌作用,适合合并感染的过敏患者。使用前需排除病毒性角膜炎,避免病情加重。
使用激素类眼药水期间应避免佩戴隐形眼镜,保持眼部清洁。若出现眼痛、视力下降需立即停药就医。日常可配合冷敷缓解症状,减少揉眼。过敏体质者需远离花粉、尘螨等过敏原,增强免疫力有助于减少复发。建议用药不超过两周,定期复查评估疗效和安全性。
儿童免疫力低可通过均衡饮食、规律作息、适度运动、接种疫苗、补充益生菌等方式改善。免疫力低下可能与营养缺乏、睡眠不足、缺乏运动、感染性疾病、遗传因素等原因有关。
1、均衡饮食保证儿童每日摄入足够的优质蛋白、维生素和矿物质,有助于增强免疫系统功能。优质蛋白可从鸡蛋、鱼肉、豆制品中获取,维生素A、C、E等可通过深色蔬菜水果补充。避免过多摄入高糖高脂食物,这类食物可能抑制免疫功能。锌、铁等微量元素对免疫细胞发育至关重要,可适当食用坚果、动物肝脏等富含这些元素的食物。
2、规律作息充足的睡眠对儿童免疫系统发育非常重要。学龄前儿童每天应保证10-13小时睡眠,学龄儿童需要9-11小时。睡眠不足会导致免疫细胞数量减少和功能下降。建立固定的作息时间,睡前避免使用电子设备,创造安静舒适的睡眠环境。午睡对幼儿免疫系统恢复也有积极作用。
3、适度运动适度的体育活动能促进免疫细胞循环和功能。建议儿童每天进行60分钟中等强度运动,如骑自行车、游泳、球类运动等。运动强度不宜过大,过度运动反而会暂时抑制免疫功能。户外活动还能增加阳光照射,促进维生素D合成,对免疫系统有益。运动前后注意补充水分,避免着凉。
4、接种疫苗按时接种国家免疫规划疫苗是提高儿童特异性免疫力的重要手段。疫苗能刺激机体产生针对特定病原体的免疫记忆,当真正接触病原体时可快速产生保护性反应。除计划免疫疫苗外,流感疫苗、肺炎疫苗等二类疫苗也可根据实际情况选择接种。接种前需确认儿童身体状况良好,接种后注意观察不良反应。
5、补充益生菌肠道菌群平衡与免疫功能密切相关。适当补充益生菌可改善肠道微生态环境,增强肠道屏障功能,调节免疫反应。酸奶、发酵食品中含有天然益生菌,也可在医生指导下使用益生菌制剂。避免滥用抗生素,抗生素会破坏肠道正常菌群。同时增加膳食纤维摄入,为益生菌提供生长所需的营养物质。
家长应定期监测儿童生长发育情况,记录患病频率和恢复速度。保持居住环境清洁通风,但不必过度消毒,适当接触微生物有助于免疫系统发育。根据季节变化及时增减衣物,避免忽冷忽热。培养良好卫生习惯,如勤洗手、不用手揉眼睛等。若儿童反复出现严重感染或生长发育迟缓,应及时就医检查,排除原发性免疫缺陷等疾病。通过综合调理,大多数儿童的免疫功能都能得到有效提升。
风湿热患儿的热型多为弛张热,也可能表现为不规则热或持续低热。风湿热通常由A组乙型溶血性链球菌感染引起,主要症状包括发热、关节炎、心脏炎等。
1、弛张热弛张热是风湿热患儿最常见的热型,表现为体温在24小时内波动超过1摄氏度,但最低体温仍高于正常水平。这种热型通常与链球菌感染后的免疫反应有关,患儿可能伴有游走性多关节炎、皮下结节等症状。治疗需在医生指导下使用青霉素类抗生素控制感染,同时配合阿司匹林等抗炎药物缓解症状。
2、不规则热部分风湿热患儿可能出现不规则热型,体温波动无规律且高低不一。这种情况多见于疾病早期或合并心脏炎时,患儿可能同时存在乏力、食欲减退等全身症状。医生可能会根据病情调整治疗方案,除抗生素外可能需加用泼尼松等糖皮质激素。
3、持续低热少数风湿热患儿表现为持续低热,体温长期维持在37.5-38摄氏度之间。这种热型常见于慢性风湿热或轻度心脏受累的患者,可能提示疾病处于亚急性期。除规范用药外,需要密切监测心电图和心脏超声变化,预防风湿性心脏病的发生。
4、双峰热极少数风湿热患儿可能出现双峰热型,即24小时内体温出现两次高峰。这种特殊热型往往提示病情较重或存在并发症,如舞蹈病或严重心脏炎。此时需住院治疗,医生可能会联合使用抗生素、免疫抑制剂和强心药物。
5、间歇热间歇热在风湿热患儿中较为少见,表现为发热期与无热期交替出现。这种情况可能与治疗不彻底或链球菌反复感染有关,需要复查抗链球菌溶血素O滴度,必要时延长抗生素疗程。同时要警惕风湿热复发的可能。
风湿热患儿在发热期间应卧床休息,保持室内空气流通。饮食宜清淡易消化,适当补充优质蛋白和维生素。家长需每日记录患儿体温变化,观察有无新发皮疹或关节肿痛。恢复期要避免剧烈运动,定期复查血沉和C反应蛋白。预防复发关键在于彻底清除链球菌感染,必要时需长期预防性使用抗生素。
灰尘螨过敏可通过避免接触过敏原、使用抗组胺药物、鼻腔冲洗、免疫治疗、环境控制等方式缓解。灰尘螨过敏通常由遗传因素、环境暴露、免疫功能异常、合并其他过敏性疾病、长期处于高螨环境等原因引起。
1、避免接触过敏原减少灰尘螨接触是最基础的措施,定期清洗床单被罩等纺织品,使用防螨材质的床上用品,保持室内通风干燥,湿度控制在50%以下有助于抑制螨虫繁殖。避免使用地毯、毛绒玩具等容易积灰的物品,每周用吸尘器清洁房间,重点清理床垫、沙发等螨虫聚集区域。
2、使用抗组胺药物氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物可阻断组胺受体,缓解打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。这些药物需要在医生指导下使用,部分药物可能引起嗜睡等不良反应,驾驶或操作机械前需谨慎。对于持续性症状可考虑使用鼻用糖皮质激素喷雾辅助治疗。
3、鼻腔冲洗生理盐水鼻腔冲洗能清除鼻腔内的过敏原和分泌物,减轻黏膜水肿和炎症反应。可使用专用洗鼻器配合温生理盐水,每日进行1-2次冲洗。这种方法安全无副作用,特别适合儿童和孕妇等特殊人群,但需注意使用蒸馏水或煮沸后的水配制冲洗液。
4、免疫治疗对于中重度持续性过敏患者,可考虑特异性免疫治疗,通过定期注射或舌下含服螨虫提取物,使机体逐渐产生免疫耐受。这种治疗需要持续3-5年,有效率较高但存在发生全身过敏反应的风险,必须在专业医疗机构由医生监督下进行。
5、环境控制使用空气净化器过滤空气中的螨虫及其排泄物,选择HEPA滤网的机型效果更佳。室内装修宜选用光滑易清洁的材料,减少灰尘积聚。高温洗涤床上用品,阳光暴晒被褥也能有效杀灭螨虫。对于严重过敏者,可考虑暂时离开高螨环境居住。
灰尘螨过敏患者日常应注意保持规律作息,适当运动增强体质,饮食上多摄入富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物如柑橘类水果、深海鱼等,有助于减轻过敏反应。避免吸烟及二手烟暴露,冬季使用加湿器时需注意清洁防止霉菌滋生。症状持续不缓解或出现喘息、胸闷等表现时,应及时到变态反应科或呼吸内科就诊。
红霉素软膏通常不能治疗过敏,主要用于细菌感染引起的皮肤炎症。过敏反应的治疗需使用抗组胺药物或糖皮质激素类药物,红霉素软膏作为抗生素对过敏原导致的免疫反应无效。
红霉素软膏的主要成分为红霉素,属于大环内酯类抗生素,其作用机制是通过抑制细菌蛋白质合成来对抗革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌。对于蚊虫叮咬、毛囊炎等细菌感染相关的皮肤问题有一定效果。但过敏反应是机体免疫系统对无害物质产生的过度反应,表现为皮肤红肿、瘙痒或荨麻疹,这类症状需要阻断组胺释放或抑制免疫应答。
过敏性疾病如接触性皮炎、湿疹急性发作时,皮肤可能出现继发细菌感染,此时红霉素软膏可作为辅助用药预防感染加重。但单独使用无法缓解过敏本身引起的瘙痒、水肿等症状,错误使用还可能延误抗过敏治疗时机。部分患者涂抹后可能出现局部刺激反应,反而加重皮肤不适感。
出现过敏症状时应优先使用氯雷他定、西替利嗪等口服抗组胺药,或氢化可的松乳膏等外用糖皮质激素。日常需避免搔抓患处,穿着宽松棉质衣物减少摩擦,记录可疑过敏原并回避接触。若出现呼吸困难、面部肿胀等严重过敏反应,须立即就医进行肾上腺素注射等紧急处理。皮肤问题反复发作时建议进行过敏原检测,制定针对性防治方案。
化妆品过敏可通过皮肤红斑、瘙痒、灼热感、脱屑或水肿等症状判断。化妆品过敏可能与个体体质差异、成分刺激、皮肤屏障受损、使用方式不当或产品变质等因素有关。建议立即停用可疑产品,用清水清洁皮肤,必要时就医进行斑贴试验确诊。
1、红斑化妆品过敏常表现为使用部位出现边界清晰的红斑,多伴随毛细血管扩张。这种情况通常与产品中的香料、防腐剂或酒精等成分刺激有关。轻度红斑可通过冷敷缓解,持续不退需使用抗组胺药如氯雷他定片。严重时可能需外用氢化可的松乳膏,但须在医生指导下短期使用。
2、瘙痒化妆品过敏引发的瘙痒具有阵发性特点,搔抓后可能加重皮肤损伤。常见于含果酸、视黄醇等活性成分的产品。建议避免抓挠,可使用炉甘石洗剂局部涂抹。若合并风团样皮疹,可能需口服西替利嗪等第二代抗组胺药物。日常应选择无香料、无色素的基础护肤品。
3、灼热感使用化妆品后出现的皮肤灼烧感多提示即时型过敏反应,常见于含α-羟基酸或去角质成分的产品。这种症状往往在接触后几分钟内出现,需立即用大量清水冲洗。持续灼痛可能伴随皮肤屏障破坏,需使用医用敷料修复。含有神经酰胺的护肤品有助于加速皮肤恢复。
4、脱屑化妆品过敏导致的脱屑多表现为细小鳞屑伴皮肤紧绷感,常见于过度清洁或含强效去角质成分的产品。这种情况反映角质层受损,应停用所有功效型护肤品,改用含角鲨烷、甘油等保湿成分的修复霜。严重脱屑可能需短期外用他克莫司软膏调节免疫反应。
5、水肿眼周或口唇部位使用化妆品后出现水肿属于严重过敏表现,可能发展成血管性水肿。这种情况需立即就医,可能需注射肾上腺素或静脉用糖皮质激素如地塞米松。日常应避免在黏膜附近使用含高致敏风险成分的化妆品,如某些防水睫毛膏或持久型唇彩。
预防化妆品过敏需在耳后或手腕内侧进行小范围测试,观察24-48小时无反应再全脸使用。选择成分简单的护肤品,避免同时叠加多种功效型产品。过敏期间应简化护肤步骤,使用温水清洁,暂停去角质和彩妆。长期反复过敏者建议进行过敏原检测,建立个人禁用成分清单。皮肤敏感人群可优先选择标有无添加、通过过敏测试的产品,并注意查看成分表中的潜在致敏物质。
眼睛过敏痒可通过冷敷、人工泪液冲洗、抗组胺滴眼液、糖皮质激素滴眼液、免疫调节滴眼液等方式缓解。眼睛过敏通常由花粉接触、尘螨刺激、化妆品残留、过敏性结膜炎、特应性角结膜炎等原因引起。
1、冷敷使用冷藏后的干净毛巾敷于闭合的眼睑,低温可收缩局部血管,减轻组织水肿和瘙痒感。操作时避免温度过低或压迫眼球,每次持续10分钟左右,每日重复进行数次。冷敷适用于突发性眼痒或伴有轻微红肿的情况。
2、人工泪液冲洗不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液能冲刷过敏原,形成保护性泪膜。选择单支包装产品,每日使用数次可缓解干涩异物感。冲洗时需清洁双手,避免瓶口接触眼部,使用后丢弃残余药液。
3、抗组胺滴眼液盐酸奥洛他定滴眼液通过阻断组胺受体减轻痒感,适用于季节性过敏性结膜炎。用药后可能出现短暂视物模糊,驾驶前慎用。同类药物还包括依美斯汀滴眼液,连续使用不宜超过两周。
4、糖皮质激素滴眼液氟米龙滴眼液适用于重度过敏性炎症,需严格遵医嘱控制疗程。长期使用可能诱发青光眼或白内障,用药期间需监测眼压。同类药物如醋酸泼尼松龙滴眼液应在症状控制后逐渐减量。
5、免疫调节滴眼液环孢素滴眼液用于顽固性特应性角结膜炎,通过抑制T细胞活化改善症状。起效较慢需持续使用,可能出现短暂灼热感。用药期间避免佩戴隐形眼镜,定期复查角膜状况。
日常需保持居室清洁,定期更换床品减少尘螨积聚。外出佩戴防花粉眼镜,避免揉眼加重刺激。饮食中增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,有助于维持眼表健康。症状持续或出现视力下降、眼痛等情况应及时就诊眼科,过敏性结膜炎反复发作可能需进行过敏原检测和脱敏治疗。
过敏体质儿童可通过回避过敏原、调节肠道菌群、补充抗过敏营养素、规范用药、免疫调节等方式进行综合调理。过敏体质可能与遗传因素、环境暴露、免疫失衡、肠道屏障功能异常、营养缺乏等因素有关。
1、回避过敏原通过过敏原检测明确致敏物质,常见吸入性过敏原有尘螨、花粉、宠物皮屑,食物过敏原包括牛奶、鸡蛋、坚果等。居家环境需定期除螨,避免使用地毯毛绒玩具,花粉季节减少外出。食物回避需在营养师指导下进行,避免盲目忌口导致营养不良。
2、调节肠道菌群补充双歧杆菌、鼠李糖乳杆菌等特定益生菌株有助于修复肠黏膜屏障,降低肠道通透性。发酵食品如无糖酸奶、纳豆可作为日常补充来源。避免滥用抗生素,必要时需在用药后及时补充益生菌,维持肠道微生态平衡。
3、补充抗过敏营养素维生素D缺乏与过敏性疾病发生发展相关,可通过日照或补充剂维持血清25羟维生素D水平。深海鱼油中的欧米伽3脂肪酸具有抗炎作用,建议每周食用2-3次低汞鱼类。槲皮素、儿茶素等植物活性成分能稳定肥大细胞膜。
4、规范用药急性发作期可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等二代抗组胺药,严重过敏需备用地塞米松注射液。长期管理可考虑孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂,过敏性鼻炎患者推荐糠酸莫米松鼻喷雾剂局部用药。所有药物均需在医生指导下使用。
5、免疫调节对于中重度过敏性哮喘或特应性皮炎患儿,可评估特异性免疫治疗的适应症。脱敏治疗需持续3-5年,通过逐渐增加过敏原提取物剂量诱导免疫耐受。治疗期间需密切监测不良反应,配合肺功能检测等客观评估指标。
家长应建立详细的过敏日记,记录症状发作时间、环境因素及饮食情况。保证充足睡眠有助于免疫调节,每日睡眠时间学龄前儿童应达10-13小时。适度运动可增强体质,但需避免在寒冷干燥或花粉浓度高的环境中剧烈运动。饮食方面注意补充优质蛋白和新鲜蔬菜水果,烹调方式以蒸煮为主,减少油炸食品摄入。定期随访免疫科或过敏专科根据病情变化调整管理方案。
2025-07-27 08:47