普外科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
蒙岭
主任医师
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褥疮消毒后要不要擦干
褥疮的清创换药是治疗褥疮,促进褥疮愈合的有效方法。出现褥疮周边软组织的破溃、感染、流脓等情况时,首先需要用生理盐水擦拭伤口,去除脓性分泌物,再用碘伏溶液或者酒精等消毒剂消毒伤口及周边,必要时可以先应用过氧化氢溶液消毒后,再用生理盐水冲洗,再使用消毒剂,等待消毒剂的自然晾干,没有必要擦干,再给予去腐生肌的软膏或者促进伤口愈合的生长因子治疗。根据病情需要,选用薄层纱布覆盖或者褥疮贴治疗。如果出现伤口的结痂、发黑等较重情况,需手术切除结痂后再给予上述治疗。
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
肠造口患者应如何预防造口旁疝的发生
要从两方面来着手,第一方面就是医生这一方面,就是造口的时候就要想到,患者术后会不会发生造口旁疝。首先对造口的位置的选择是要根据患者的疾病尽量选择造口旁疝,相对于不容易发生的地方,还有就是造口肠管脱出的路径,这种一般我们主张从腹膜外脱出不直接从腹壁脱出,这样就是说造口旁疝的发生率又要低一些,还有就是对腹壁支撑组织的保护,我们的造口尽量采用从腹直肌外延不切断肌肉这样脱出,对腹壁支撑要好一点,如果切断腹直肌它对肠造口的发生旁疝的发生率又要高一些,这是医疗的方面。患者的方面就是要注意避免的腹压增加的因素,比如说我们要预防感冒预防咳嗽,如果有剧烈的咳嗽一定要到医院进行检查相应的用药,还有就是避免剧烈的运动,因为剧烈的运动可能会导致腹壁压裂的瞬间的增高,对造口旁的腹壁有很大的冲击性,还有就是老年男性的患者,它的排尿一定要保持通畅,如果排尿方面有问题也尽早要找医生看一看,还有就是要吃容易通便的食物,如果大便不好排它也容易导致造口旁疝,就是说以上原因的话是多方面的,还是要结合到每一个具体的患者身上,它上面出现的哪一些问题,我们在做相应的解决办法。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
术后伤口化脓怎么处理
要口服头孢克肟胶囊或者是阿莫西林胶囊等预防感染,如果不见好转,也可以做药敏试验,选择敏感的抗生素,同时要注意休息,避免过度运动,过度运动有时容易导致伤口出现裂开。手术后伤口出现发炎,有红肿热痛疼痛等症状,一定要每天按时换药,一般可以用生理盐水或者是双氧水,碘伏等进行消毒,如果伤口处有脓液要剖开引流,同时也可以做红外线照射,对于伤口恢复有很好的作用。少吃油腻的食物,有助于伤后愈合。
竺平
副主任医师
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血常规能看出阑尾炎吗
血常规一般不能直接看出是否阑尾炎。血常规只能初步评估炎症程度的高低,也可以判断有无贫血。血常规在不同的疾病中数值还是会有比较大的差别,因此不能单凭血常规判断有无阑尾炎。阑尾炎可以借助腹部B超或者腹部CT进一步明确。人体也会有腹痛、压痛和反跳痛的表现,再结合辅助检查即可诊断。当化脓性感染时,血常规中提示感染指标通常比较高,若不及时进行治疗,很可能导致败血症或者感染性休克。若有身体不适时,建议尽早就医。
夏长军
主任医师
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身上多处脂肪瘤怎么办
身上有多处脂肪瘤,首先要观察脂肪瘤的大小。如果是单个脂肪瘤或者是面积不超过5毫米的脂肪瘤,可以暂时不处理,只需要定期复查就行。如果脂肪瘤持续的增大或者脂肪瘤过多的出现,这时候就需要进行手术的处理。手术可以将比较大的脂肪瘤完整的切除,预防感染,饮食均衡。每半年进行一次复查,以观察脂肪瘤大小以及是否有增多的趋势。只要没有以上这些问题,只需要进行定期复查就可以。由于脂肪瘤是一个良性的病变,并不会出现其它的问题,所以脂肪瘤过小只需要保守治疗就可以。过大时应该到正规的医院进行手术治疗。
叶奎
副主任医师
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褥疮溃烂怎么清除烂肉
褥疮溃烂时要想清理伤口,首先要用生理盐水擦拭伤口,去除伤口上的脓性分泌物,伤口有结痂、发黑等情况时,要手术切除结痂及坏死的组织,再用碘伏溶液或者医用酒精等消毒剂消毒伤口及周围,必要时可以应用过氧化氢溶液进一步消毒。待伤口局部干燥后,外用去腐生肌的软膏或者促进伤口愈合的生长因子治疗,根据病情需要,选用薄层纱布或者褥疮贴覆盖创面。伤口处理完毕后,还需避免伤口的继续受压,同时注意加强营养,提高抵抗力,促进愈合。
兰军良
副主任医师
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阿莫西林对伤口的作用
还可以治疗泌尿生殖道的感染,皮肤软组织的感染还可以用于治疗单纯性的淋病,而且阿莫西林目前常和其它的一些药物联用治疗幽门螺杆菌导致的感染,我们要注意阿莫西林在使用前是需要做皮试的,如果皮试试验阳性的患者是要禁止使用的。用途就是用以治疗敏感细菌导致一些感染,比如可以用于上呼吸道的感染,比如中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎。作用就是主要是通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用,可以使细菌溶解破裂,包括对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有很好的抗菌活性。
叶奎
副主任医师
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碘伏可以涂在伤口上疼
表皮擦伤或者是粘膜损伤,出现溃疡的患者失去了表皮的保护,不建议使用碘伏涂抹,否则很容易会导致疼痛加重。碘伏属于是化学合成的消毒药水,涂在伤口表面会对伤口产生一定的刺激,这时就会出现明显的疼痛感。
刘磊
副主任医师
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该吃什么营养品对伤口愈合较快
身上有伤口想要伤口愈合的快,可以吃一些含优质蛋白的营养品或者是含胶原蛋白的营养品,除此之外,在饮食方面患者可以多吃一些富含维生素的水果和蔬菜,也可以帮助伤口愈合,在伤口没有愈合以前,患者一定要注意伤口周围的卫生,避免伤口碰水,不然会出现伤口感染的现象。
兰军良
副主任医师
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褥疮治疗要多少钱治疗好
褥疮病变治疗所需要的费用差异性比较大,比较轻微的,可能几百元就可能解决严重的即使花费上万也并不一定能够完全恢复。因为褥疮病变的治疗与患者本身的体质、发病状况、护理措施、药物使用的有效性有较为密切的关系。对于身体体质相对比较好的患者,因为有一定的活动能力,所以自身的肌肉组织生长力相对比较旺盛,这种情况下如果是及时使用褥疮膏等相关药物进行治疗,再加上较好的翻身拍背等护理措施,褥疮的治疗效果就比较好,几百元就有可能会解决。反之就有可能会逐渐加重,甚至危及生命。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
褥疮出现水泡是变严重了吗
褥疮出现水泡是变严重了。褥疮通常是因为皮肤长期受压,出现的瘙痒红肿、疼痛,严重者会有破溃、流脓、水疱等。褥疮多发生在长期卧床的患者,如脑昏迷患者或长期坐轮椅的患者,如截肢患者,在局部皮肤不卫生并且长期受重力压迫时出现。所以对于长期卧床患者或长期坐轮椅的患者,一定要定期翻身、对皮肤进行清洁、更换更为松软的垫子。如果出现了皮肤局部的红肿瘙痒等,一定要及时治疗,可以局部涂抹消炎药,如布地奈德软膏、莫匹罗星软膏等治疗。疼痛难耐者,可加用布洛芬、萘普生钠止痛。褥疮发生主要在于护理不佳,所以对于长期卧床或坐轮椅的人群,一定要细心、耐心进行护理。
蒙岭
主任医师
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在褥疮上擦点芝麻油有什么作用
褥疮表面涂香油可以滋润皮肤,但是对于褥疮一定要去医院的相关科室,正规系统的换药以及治疗,必要时还需要进行清创处理,而且还要勤翻身,如果治疗不及时,会引起感染等危害。
郑志峰
副主任医师
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智诺宁康灵可以消除脂肪瘤吗
身体有脂肪瘤去除的方式有许多,除了手术能够去除除外,还能够经过冰敷去除,用冰块在长有脂肪瘤的地方,不断地搽抹,只需保持每日搽抹,不必多久脂肪瘤就会不见的。
刘磊
副主任医师
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得褥疮的地方感觉热热的正常吗
褥疮的部位出现发热的感觉,一方面考虑是皮肤的末梢神经受损,另一方面考虑是发生了感染。褥疮是由于局部的皮肤组织受到长期的压迫,特别是在骨头突出的位置,长时间的压迫和摩擦导致其局部的缺血缺氧,从而引起组织的坏死。褥疮的治疗重在预防。对于长期卧床的病人,最好睡防褥疮气垫、定期翻身、多按摩,从而预防褥疮的产生。对于已经形成的褥疮,需要定期换药预防感染。定期翻身以防止褥疮处继续受压,也可以行植皮或皮瓣修复治疗。
刘磊
副主任医师
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褥疮治疗要花多少钱
褥疮病变发生之后,治疗所花费的费用差异性比较大,一般是大几百元到上千元,甚至有可能上万。褥疮之所以出现大多数,是由于局部长期受到挤压所引起的改变,由于造成褥疮发生的原因很难去除,所以治疗很困难。比较轻的可以使用局部药物治疗,比如褥疮膏涂抹费用就小一些。严重的可能需要手术以及全身的治疗,费用肯定就比较高。
叶奎
副主任医师
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长期卧床病人长了褥疮怎么解决
褥疮是因床、轮椅、石膏模型、夹板或其他硬物压迫骨骼突出部位上面的皮肤,导致长期缺血和刺激引起的皮肤损害。褥疮多见于截瘫患者。皮肤褥疮在康复治疗、护理中是—个普通性的问题。据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮合并症。流行病学将皮肤褥疮一般分为三类青年人神经病学患者,高龄患者,住院患者。本病的主要治疗建议勤给患者翻背或是按摩局部,其次可以给予紫药水局部涂抹,以及给予康复新液等局部涂抹,促进局部粘膜的修复,冬天一定要注意局部保暖。可以给予口服消炎活血的药物对症口服。
亢晓冬
主任医师
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轻微的疝气可以自愈吗
轻微的疝气是有可能自愈的。如果是两岁以内的小孩,轻微的疝气可以不用特殊治疗,随着孩子的生长发育,到了两岁左右有自愈的可能性。但平时要注意避免孩子长时间哭闹,也不要让孩子做剧烈的运动。平时要注意护理好孩子,避免着凉感冒引起咳嗽,尽量避免腹压增加的诱因。如果两岁以后疝气还不能自愈的,需要做手术治疗。如果是成年人发生轻微的疝气,一般很难自愈的,其发病机制主要是腹壁组织薄弱,腹压增高,从而导致腹腔内的脏器移位引起的。通常需要做手术才可以解决掉,之后定期复查。
蒙岭
主任医师
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褥疮患者需要控制饮食吗
褥疮患者确实需要控制饮食,但并不是为了调整自己的排便规律,而是为了降低褥疮加重的概率。长期卧床的人群出现褥疮之后,少吃辛辣、刺激的食物,少吃海鲜腥发类的食物,主要是为了避免局部褥疮破溃的症状加重。但是依旧需要摄入适量的蛋白质,这样才能够促进伤口愈合。
蒙岭
主任医师
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怎样预防急性阑尾炎术后伤口裂开
要想预防急性阑尾炎术后伤口裂开,需要做到以下几方面:第一,在手术之后应该对伤口进行一个局部加压包扎。尤其是对于一些脂肪比较多或者是肥胖的患者,应该加用一些收腹带来进行包扎,这样能够有效地预防因咳嗽或者是用力时导致的伤口裂开。第二,在预防急性阑尾炎术后伤口裂开,在术中就要及时地进行减张缝合,这样能够使局部的伤口或者是缝线能够有效地减少张力。也可以改善伤口周围的一些血运,就能够有效地避免伤口裂开。第三,预防急性阑尾炎术后伤口裂开,一定要及早地进行一些药物治疗,包括应用一些抗菌药、抗感染治疗。同时要给予一定的营养液和支持,这样能够有效地促进伤口快速的愈合,减少伤口裂开大风险。
蒙岭
主任医师
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常年卧床起褥疮怎么办
褥疮是由于局部长期受压,发生持续性的缺血、缺氧,局部营养不良引起组织溃烂和坏死。受压的位置可以使用气圈和气垫,缓解对褥疮的压迫,也可以局部热敷改善局部的血循环。如果较深的褥疮,比如深达肌层的褥疮,需要通过手术的方式治疗。
蒙岭
主任医师
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身体发热手脚凉是肾阴虚吗
身体发热手脚凉,这种情况有可能是肾虚,导致的和肾虚也有一定的关系,也有可能是出现了阴阳两虚患者,可以服用一些对症的药物来进行调理改善,患者如果出现阴阳两虚可以服用杞菊地黄丸或者是桂附地黄丸来进行调理,对于病情有一定的改善作用期间,一定要谨记辛辣刺激性食物,忌烟忌酒,不要熬夜。
兰军良
副主任医师
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身上长脂肪瘤是怎么回事
身上长脂肪瘤可能是由于饮食习惯所导致。经常吃高脂肪、特别油腻的食物会造成身体的过度肥胖,从而导致皮下的脂肪细胞堆积过多,从而形成脂肪瘤。也有可能是由于本身体内存在滞留因子。平时处于失活的状态,当受到外界的诱因后会造成滞留因子被激活。刺激正常的脂肪细胞出现增生,而诱发脂肪沉积,最终形成脂肪瘤,从而导致身上出现较多的肿块,这种属于良性的肿瘤范畴。如果脂肪瘤的体积不大,可以定期随访观察,不需要做任何的处理。但是,如果体积比较大,局部有临床症状也可以行手术切除。
夏长军
主任医师
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身上突然发热是怎么回事
身上突然发热是因为感染性因素或非感染性因素引起。发热只是临床的一种表现,而引起发热的原因比较多,多数发热与感染性因素有关。比如病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体造成感染,会导致上呼吸道感染、下呼吸道感染、胃肠道感染、盆腔感染,导致体温上升。如果散热比较慢,会出现发热的症状。除此以外,非感染性的疾病也可能导致发热,比如风湿病、结核病、免疫系统疾病,患者也会自觉身上发热。除此以外,女性进入更年期,也会自觉身上发热。
亢晓冬
主任医师
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如何正确预防黑色素瘤的发生
要从以下多个方面预防黑色素瘤:有些患者发生黑色素瘤和阳光的暴晒有关,所以平时外出时要做好防护,避免长时间受到阳光的照射。有些患者是在正常的病变基础上恶变而来,有些患者有细胞色素痣,此类患者可以及早进行手术治疗,将有恶变风险的病变切除;有些患者可能和病毒感染有关,所以平时要注意增加抵抗力,加强体育锻炼。黑色素瘤的具体发病原因不详,所以平时要注意养成良好的心态,饮食要均衡,避免各种有害的刺激,对于皮肤的病变要及时进行治疗。
竺平
副主任医师
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褥疮恢复后要不要复查
褥疮恢复后是需要定期复查的,防止褥疮的部位继续受压。同时褥疮的病人多合并其它基础疾病,比如中风、瘫痪等,也是需要定期复查,给予治疗。褥疮主要是由于局部的皮肤组织受到长期的压迫,造成的局部组织血液循环障碍,引起缺血、缺氧改变,从而引起组织的坏死。对于长期卧床的病人,需要定期翻身,可以使用气垫床帮助治疗,从而预防褥疮的产生。对于已经形成的褥疮,可以给予褥疮膏或者褥疮贴治疗,同时定期换药,预防感染,促进其愈合。
蒙岭
主任医师
回答了该问题
褥疮平时会有什么症状呢
褥疮平时的症状主要是有局部受压的部位出现疼痛、皮肤溃烂,或者是有一些骨性结构露出来。有一些褥疮严重的可能还会表现为全身畏寒、发热等感染的症状。要重视褥疮的形成,要及时进行翻身、更换被褥,并且注意局部皮肤的卫生。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
褥疮泡沫敷料能用几天
褥疮的泡沫敷料能用多长时间,要根据创面的干燥程度,创面的大小,有没有感染等情况来决定的。如果创面比较小,没有破溃,没有感染,一般泡沫敷料能用3~5天左右的时间。如果创面比较大,出现了感染渗液比较多,泡沫敷料有可能使用一天就需要更换。因为一旦泡沫敷料湿了以后,就需要及时的更换敷料,以免在褥疮的创面导致出现感染等其他的一些问题。并且在褥疮换药以及护理的过程中,要建议多让患者翻身,多清洗,也就是减少对褥疮创面的压迫。这样才能够有利于促进局部血液循环,促进病情的康复。
蒙岭
主任医师
回答了该问题
硬化性淋巴管炎症可以自愈吗
软化性淋巴管炎,这是以阴茎为关键病变的慢性发炎性疾病,多由部分机械损伤所致,通常可自愈,通常4~6周,普遍可自愈。饮食宜油腻为主,注重卫生,合理搭配膳食,忌烟、忌酒。饮食宜油腻为主,注重卫生,合理搭配膳食,忌烟、忌酒。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
输卵管堵塞做宫腹腔镜手术要多少费用?
输卵管阻塞会导致女性不孕的问题产生,女性有两条输卵管,其中一条输卵管阻塞就会降低受孕的概率,两条同时堵塞的话会直接导致不孕,每个医院的收费标准都是不一样的,你还是去正规医疗机构咨询一下。输卵管阻塞做腹腔镜手术的费用大概在10000元至15000元不等,由于医院的等级不同,当然你一定要去正规医院的妇科检查治疗,不要在小医院治疗,以免耽误治疗影响身体健康。希望我的回答能够帮到你,避免引起炎症感染,术后一个月的时间需要去医院做复查,建议你咨询当地的就诊医院。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
疝气手术后为什么另一侧会有伤口
许多疝气患者表现为双侧性。也可能只有一个面出现,而另一个面暂时找不到。这并不是说手术的一方会影响另一方。患者的另一侧可能有疝气,所以也进行了手术并留下了伤口。如有必要,可以去医院咨询并做B型超声检查。