性功能不好，身体燥热，眼睛干涩

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2009年11、12月失眠、头痛、背疼，特别怕冷，同时性功能不好，未就医。 2010年1月失眠自己好转，2月份到中医院男科在您这里诊疗失眠，稍有好转，但性功能一直不好，3月份到北大医院泌尿科化验激素六项中，雌二醇偏高，睾酮偏高很多，后经过中医院男科您这里中医调理，上两项指标正常，性功能在4~9月份也正常。最近天不热，就是扫地拖地的活，都会感觉浑身燥热、四肢发热、脸发烫，但无汗，同时，喉咙干燥。 在5、6月份就感觉早上起床燥热一段时间，然后下午2、3点也开始身体燥热，但无汗。 后来至今感觉是只要起床到晚上睡觉都感觉身体燥热、面热、四肢也热，但无明显出汗。中间视力感觉模糊，眼睛干涩，自己有用枸杞泡茶喝过两个月，视力，有所恢复。现在的状况是身体每天起床到晚上都感觉燥热，除非天气很冷才感觉不到。之前也有大便不成形，自己通过吃薏米、山药等，后来大便成形。 目前身体已经燥热大半年了，性功能不是很好，但晨勃和午睡时候有勃起，上月检查雌二醇、睾酮均在正常范围。还有就是舌尖部分发麻。上个月试吃过一粒希爱力，能正常性生活。最近性生活时一开始能勃起插入几下，带上避孕套后就软了。去年之前都能适量吃辣，现在一点辣都不能吃，是否严重阴虚 。希望您能说下我身体属于什么情况，该怎么办。知柏地黄丸、六味地黄丸、左归丸、右归丸，该吃哪种？谢谢！广州中医药大学深圳附属医院男科陈德宁

广州中医药大学深圳附属医院男科陈德宁：用药最好有专业中医师的指导，不要自己想当然的随便乱吃中药。您的病情很难一句两句话就说清楚，方便的话请来医院门诊面诊交流，如何？
患者：陈教授，你好！我的医疗卡重新办理还要一段时间拿到。昨晚梦遗一次，眼睛干涩。可否大概说下大概是什么情况，是否属于肾阴虚还是别的什么，要不都快成心理负担了。用药方面我自己也不会去贸然乱吃。谢谢

陈德宁：那你服些杞菊地黄丸试试。

患者：陈主任,枸菊地黄丸对性功能和燥热有改善么?吃多久时间? 金匮肾气丸能吃么?

陈德宁：从你所述症状看，应该有效的。先服一个月看看。金匮肾气丸是壮阳的，药性太热，不适合。

患者：陈主任，杞菊地黄丸吃了一个半月，感觉眼睛干涩有改善，但性功能不是很好，近两月天冷无性生活，最近一次性生活勃起不足有点早泄。下周起您的门诊时间是否恢复到网上公布的时间？谢谢

陈德宁： 是的。不谢。久不使用，或前戏不充分，会感某些不足，其实不必太在意。

患者：陈主任，你好！上周一（14日）上午在您这里面诊，主要症状是身体燥热无汗、眼睛干涩、睡眠质量一般，开汤剂7副： 杞菊地黄丸的成分+北沙参、地骨皮、浮小麦、龙骨、煅牡蛎、玉竹、墨旱莲，还有百乐眠。服药一周，眼睛干涩情况有时候感觉缓解，有时候还是干涩；身体燥热症状因为本周天气冷不是太明显、睡眠质量还是一般。晨勃正常。汤剂还有一副。请问后续怎么办。 谢谢

陈德宁：继续就诊。服药一周有此效果已属不错了。

患者：陈主任，你好！上周三继续在您这里诊疗，主要症状是身体燥热无汗、眼睛干涩、睡眠质量一般，开汤剂7副自煎： 杞菊地黄丸的成分+北沙参、地骨皮、炒酸枣仁、龙骨、焦栀子、墨旱莲，还有百乐眠。服药一周还剩一副。服药后效果比较明显： 1、眼睛感觉轻松明亮了很多，基本没有干涩情况。 2、燥热情况有所改善，没有之前那么发烫，面部稍热。 3、睡眠情况改善。感谢陈主任的治疗。明天再去就诊。

陈德宁：好的，不谢！