最新专著??《前列腺疾病诊治专家谈》连载（8）

主编：秦云峰、陈德宁

副主编：覃湛、陈慰填、周文彬、黄忠旺、古宇能、洪志明

 

慢性前列腺炎病人要不要禁欲 

    中国古代房中术早就告诫人们，欲不可禁，欲不可绝。禁欲不但违反人性，亦有碍性和生殖健康，对前列腺炎的治疗和恢复不利。医生常交代患者只有定时、规律地排出淤积的前列腺液，方有益于前列腺内积存相当数量的病原微生物及其产生的毒素的排出，有利于炎症的消退。广州中医药大学深圳附属医院男科陈德宁

    一般来说，慢性前列腺炎患者可视年纪大小，五天、七天或十天同房一次为佳。未婚或者已婚分居不能规律性生活者，也应该用其它方法如自慰等，有间隔的、规律地排出精液。俗话说“流水不腐，户枢不蠹”，病原微生物及其分解产物混在前列腺液中，不及时排出，容易腐败变质，成败精瘀血，就算使用有效的抗生素也不会取得满意的效果。因此，通畅腺管，减少炎性腺液潴留，不失为治疗慢性前列腺炎的有效手段，这就是前列腺炎按摩的治疗原理。

    慢性前列腺炎的性生活，从某种意义上说，起到了对前列腺、腺小管主动引流的作用，这也是符合“流水不腐”的道理的。另外，盲目禁欲非但达不到缓解性兴奋，减少前列腺充血的目的，恰恰相反，由于胀满的性能量不能排出和释放，反而会促使前列腺充血加剧。成年男子从同房射精后的轻松感以及久不射精而引起阴茎更容易反复勃起充血的体验中可以了解这个道理。

    其次，夫妻适度的性生活能缓解因病所致的压力，不至于男女双方老是对前列腺炎耿耿于怀，生活在继续，幸福在身边，互相支持，就能提高对前列腺炎治疗的信心。

    故患慢性前列腺炎者不应该禁欲，妻子应支持丈夫，使双方性欲望都能得到定时释放与满足，有益病体康复。 

 

前列腺炎患者的性生活??不纵不绝、不疯不颠 

    慢性前列腺炎患者如何过好性生活？原则是??不纵不绝、不疯不颠

    1.不纵不绝：纵欲，过频的性生活是造成慢性前列腺反复发作不愈的重要原因之一。新婚男子易患前列腺炎就是一个极好的证明。短时间内并持续多次性交，前列腺炎的发生率高达89.7%。

    慢性前列腺炎的性生活频率应该以多少为适宜呢？恐怕也得因人而异，青年人性欲旺盛，腺体分泌液较多，每三四天～七天一次为宜；中年人一般7～10天左右一次为宜，老年人根据自己的性能力也不要过早地和性生活绝缘，尽量保持在一个月1～3次左右。即使未婚的男青年也应该在7～10天左右通过自慰的方式排精一次，使前列腺保持正常的新陈代谢，旧液及时排出，新液不断分泌，加速炎症物质的排出，保持腺管通畅。那种因认为自己有前列腺炎而断绝性活动的想法，实在是误己误妻。其频率的适度与否，以房事后的翌日感到会阴部轻松舒适为标准。

    2.不疯不颠：贯彻七不原则，是指性冲动不宜毫无节制，性交激情不要太过冲动，性前兴奋时间不宜过长，调情嬉戏不要过于频繁，提插力度不宜太大，动作速度不宜过快，“交战”时间不宜过长，反复的“颠鸾倒凤”，使前列腺充血更厉害，以致“事后”会引起会阴部坠胀不适，睾丸胀痛。

    3.不酒后性交：就像酒后满脸通红一样，前列腺酒后也已充血，再接着房事，更是火上加油，加剧充血程度，前列腺炎便能复发或加重。

    4.事先戴套：有人患前列腺炎怕传染女方，不妨事前戴上避孕套，从容行事，打消顾虑。

    除此之外，还应根据房事后翌日的病情是否缓解而定，若房事后，慢性前列腺炎的诸多症状并不加重，会阴部自觉轻松，无胀满坠痛感，则说明房事频度、力度正好，故遵循有节制地、和缓地性生活原则最好。

 

前列腺增生症患者如何合理过好性生活 

    前列腺增生一般不会影响性生活。但有两种情况除外，一种是接受雌激素治疗的病人，另一种是经手术治疗后的病人。此外，部分患者担心性交会加重病情，因而不敢过性生活；焦虑情绪也可影响性功能的正常发挥。

    由于性生活会加重前列腺的充血，确实有可能对疾病不利；射精时为防精液返流，膀胱颈部组织收缩，也有可能会加重排尿困难。从这个意义出发，恣意纵欲肯定是有害的。但是，因前列腺增生而不敢过性生活显然也不可取，这不仅因为性生活是老年人身体健康的重要标志；而且，一味禁欲，老年男性的性能量积聚不能适当排放，会因外生殖器性敏感性增加，更容易勃起和加重前列腺充血，反而对疾病不利。因此，症状不重，病情稳定，从未发生过尿潴留的老年人，可以根据年龄和健康状况，合理安排性生活次数。症状明显，有尿潴留病史的患者在未治愈前应小心谨慎，最好不过性生活。

    由于性交活动有可能引起生殖器及前列腺的充血，暂时加重膀胱出口梗阻及下尿路刺激症状，所以，性活动时除要注意与上述前列腺炎患者一样，不纵不绝，不疯不颠外：

    1.性交前应先排空膀胱，以免性交后排不出尿而发生尿潴留。

    2.在性交后行热水坐浴，可改善局部血液循环，使排尿情况很快恢复正常。

    3.必要时可于性交后口服哈乐0.2毫克，或口服特拉唑嗪2毫克，有助于松弛膀胱三角区、前列腺及后尿道的平滑肌，缓解下尿路梗阻，使排尿恢复正常。

    4.老人性事不能与中年人攀比，其性交力度、快感程度、射精量都有所下降，唯以感情交流为主，不要期望值过高，不要勉为其难，不要强充“硬汉”，顺其自然就好。

    5.老人肾之阴阳常不足，其性功能往往均有不同程度减退，可适当选用温肾滋阴的中成药，如还少胶囊、复方玄驹胶囊、仙乐雄胶囊、三鞭胶囊等，配合左归丸等，以助其性。