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- 作者:马君|发布时间:2011-10-10|浏览量:568次
在临床工作中,激素的作用广泛而复杂,特别在呼吸科、风湿免疫科等更加常用。而在执行遗嘱时,却会遇到或大或小的阻力。因为许多病人一说激素“谈虎色变”,认为“激素猛如虎”,“我不用激素,坚决不用”。
其实糖皮质激素是一把双刃剑,一方面有着良好的抗炎、免疫抑制以及抗休克作用。对呼吸科常见病如慢阻肺急性发作、哮喘急性发作、间质性肺炎等都是不可缺少的治疗,特别是危重病人的抢救治疗有时是关键所在。而局部吸入激素的应用(比如舒利迭、普米克都保),更是尽量减少了全身的应用,将副作用降至最低。山东中医药大学附属医院肺病科马君
而另一方面,长期大量应用、不合理应用引起的不良反应也是巨大,甚至危及生命。
因物质代谢和水盐代谢紊乱所致,如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压、糖尿等。诱发或加重感染;骨质疏松、肌肉萎缩;消化系统、心血管系统并发症等。
因此临床医师应该权衡利弊,严格掌握适应证与禁忌证,根据疾病种类、治疗目的、病情程度等选择合适的药物种类、剂量、给药途径及疗程,以期达到最好的治疗作用,最小的副作用。
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