- 感冒发烧老不好,警惕肺炎
- 咳嗽变异性哮喘(CVA)的中西...
- 剧烈胸痛,警惕间皮瘤
- 哮喘的常用治疗药物
- 什么原因引起间质性肺炎?
- 什么原因引起间质性肺炎 ...
- 什么是感冒后咳嗽,如何治疗
- 中医如何抗“流感”
- 感冒发烧老不好,警惕肺炎
- 治疗感冒的几个误区
- 特发性肺纤维化(IPF)治疗新...
- 特发性肺纤维化(IPF)诊断新...
- 肺纤维化有效药物苦参碱
- 小儿反复咳嗽什么病症
- 哮喘的中药治疗
- 如何确诊支气管哮喘
- 激素是“老虎”吗
- 什么是咳嗽性哮喘?
- 肺纤维化的常用药物
- 口疮不一定是“上火”
- 中医治疗结节病
- 肺纤维化环境控制
- 肺纤维化生活调护注意事项
- 肺纤维化的中医长期治疗
- 纤维灶不是纤维化
- 关于肺纤维化中医命名的思考
- 慢性支气管炎 长期治疗
- 活血化瘀法对慢性咳嗽的治疗作用
- 谈补益肺肾法治疗哮喘急性发作
- 放射性肺炎的治疗、食疗
- 出现咳喘早治疗
- 她这么年轻,为什么咯血
- 夜间咳嗽的辨证治疗
- 什么原因引起“久咳不愈”
- 作者:马君|发布时间:2011-07-12|浏览量:443次
临床上有许多患者久咳不愈,吃很长时间抗生素、止咳药都无效。其实久咳现在就是“慢性咳嗽”的范畴。慢性咳嗽的定义目前认为咳嗽时间持续在 3周以上 ,又无明显肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽 ,咳嗽往往是患者惟一就诊症状。
引起慢性咳嗽的六大病因为:鼻后滴漏综合症、咳嗽变异性哮喘、胃食道反流、嗜酸粒细胞性支气管炎、慢性咽喉炎、心因性咳嗽。 山东中医药大学附属医院肺病科马君
1.慢性咳嗽以咳嗽变异性哮喘最为常见,该病以咳嗽为唯一症状,故临床特点缺乏特异性,误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病,约10%-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘,许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现,因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。
2. 鼻炎、鼻窦炎都可以引发慢性咳嗽,因为患者的鼻腔分泌物从鼻咽部返流到咽喉部,这些分泌物中含有导致咳嗽的致病因素,刺激咽喉部或气管从而引发咳嗽,这在医学上被称为“鼻后滴漏综合征”。
3. 咳嗽是胃食管反流最常见的食管外症状之一,其次为咽球感和(或)咽部异物感、咽喉灼痛、声音嘶哑。其咳嗽多为刺激性干咳,亦可表现为有痰的咳嗽。绝大多数为白天咳嗽,个别表现为夜间咳嗽,常伴胃灼热、反酸及胸痛、恶心等消化系统症状。
4. 由嗜酸粒细性支气管炎引起的慢性咳嗽临床表现特征多为慢性刺激性干咳或咳少许黏痰,可在白天或夜间咳嗽,部分患者对油烟、灰尘、异味或冷空气比较敏感,常为咳嗽的诱发因素。诱导痰中嗜酸粒细胞增多,肺通气功能正常,无气道高反应性,糖皮质激素治疗效果良好。
5. 在除外这些因素后,可考虑心因性咳嗽,与紧张、焦虑、悲伤等负面情绪有关。其特点是咳嗽呈犬吠样或雁鸣样、刺激性干咳,常伴清喉音。
所以“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,切不可自行长期服用抗生素,应尽早去医院诊治。
TA的其他文章: