过 敏 性 休 克

【诊断要点】

   1．有接触或使用致敏物质病史。

   2．即刻出现休克的临床表现：面色苍白、四肢厥冷、血压下降、脉搏细弱、意识障碍等。呼吸系统的 表现常见而严重，最初感觉胸部发紧、呼吸急促、困难、哮喘样发作，最后可窒息死亡。

   3．全身或局部有荨麻疹、血管性水肿或其他皮疹等。邢台医专第二附属医院儿科李学英

【治疗】

   1．立即终止使用并清除引起过敏反应的物质。

   2．立即静脉注射0.1%肾上腺素（1ml＝1mg）每次0.01～0.03mg/kg ，必要时15～20分钟重复注射1次。

   3．肌肉注射异丙嗪，每次0.5～1.0mg/kg ，以对抗组织胺的作用。

   4．静脉滴注或推注肾上腺皮质激素，剂量要比一般剂量大：地塞米松每次0.1～0.25mg/kg或氢化可的 松每次8～10mg/kg加于5%葡萄糖20～40ml内静脉注射或滴注，可Q4～6h重复使用。

   5．保持呼吸道通常，给氧，如有喉梗阻，呼吸困难应立即气管插管或气管切开。

   6．使用血管活性药物。选用缩血管药物，间羟胺2～8μg/kg•min，根据血压调整速度。

   7．补充血容量，纠正酸中毒措施同感染性休克。

   8．10%葡萄糖酸钙5～10ml加入10%葡萄糖液20ml中，缓慢静脉注射。