-
- 李学英副主任医师
-
医院:
邢台医专第二附属医院
科室:
儿科
- 先天性毛细血管扩张性大理石样皮...
- 脑瘫患儿怎样进行翻身训练?
- 别让中耳炎“谋杀”孩子听力
- 婴幼儿的家庭运动康复法
- 儿童缺钙有征兆
- 抽动秽语综合征
- 到底要不要照蓝光?
- 改善癫痫预后
- 急性发热的处理
- 掌握惊厥的救治要领
- 小儿急危重症的早期识别
- 服用中草药如茵栀黄,退黄效果好...
- 常常听说有母乳性黄疸,对于母乳...
- 什么样的黄疸是属于生理性黄疸?...
- 家长在家里如何判断新生儿黄疸的...
- 新生儿黄疸对新生儿有什么样的影...
- 新生儿黄疸的相关知识一
- 小儿高烧应该怎么办?
- 包裹新生儿常见的错误做法
- WHO(世界卫生组织)对小儿发...
- 早产儿出院后喂养相关问答
- 新生儿听力筛查与言语康复
- 新生儿要做听力筛查
- 新生儿听力筛查与耳声发射技术的...
- 新生儿疾病筛查管理办法
- 新生儿听力筛查与临床管理 ――...
- 儿童慢性咳嗽的诊断与治疗
- 新生儿缺血缺氧性脑损伤防治进展
- 发热咳嗽气促
- 何为少儿学习障碍综合症?
- 新生儿高胆红素血症的诊断和治疗
- 小儿高烧应该怎么办?
- 昏迷、乏力、皮肤色素沉着
- 过 敏 性 休 克
- 心源性休克
- 感 染 性 休 克
- 心 肺 复 苏
- 持续高热15天
- 发作性眩晕1年,加重1周
- 小儿哮喘需长期治疗吗
- 识别孩子的7种咳嗽
- 识别病理性哭闹
- 作者:李学英|发布时间:2010-01-29|浏览量:313次
生理性哭闹 原因包括饥饿排尿,排便,疲倦困乏,生活规律紊乱,衣着或环境不适,出牙,要求或欲望未得到满足等。
病理性哭闹 原因包括:佝偻病,感染性疾病,功能性腹痛,维生素A、D中毒,头痛等。腹痛是儿童哭闹常见的原因。尖声哭叫往往提示疼痛剧烈。
诊断与处理步骤 邢台医专第二附属医院儿科李学英
1.怀疑生理性哭闹应查明诱因。常见诱因为:①饥饿。②排尿或排便。③闹觉。④牙齿萌出。⑤日夜颠倒。
3.怀疑病理性哭闹应明确病因。
①量体温。如有发热,并伴有其他症状(如咳嗽、腹泻、呕吐等),可考虑感染性疾病。
②问病史。询问患儿有无外伤史、有无维生素D缺乏的病史、有无维生素D过量及其他药物或毒物接触史。
③认真体检。要注意骨骼关节有无局部红肿、出血等,有无局灶病变体征(如皮肤溃烂、湿疹、痱子、口腔溃疡、鹅口疮等),有无精神萎靡、频繁呕吐或颈项强直,有无佝偻病的体征(如枕秃、方颅、颅骨软化、肋骨串珠等)。
④及时转诊。对于不明原因的剧烈哭闹需要进行密切观察,尤其要密切观察患儿的面色和精神状况。如果患儿一般状况差,应及时转诊。
病案 明明出生6个月时,出现阵发性哭闹。1岁以后更加明显,一到晚上更是哭闹不止。弄得父母烦恼不已,严重影响了生活和工作。
病案分析 婴幼儿哭闹最常见原因是腹痛,其中绝大多数为功能性肠痉挛所致。研究显示,有约半数患儿的阵发性腹痛由急慢性便秘引起,可以说便秘是儿童急性腹痛、阵发性哭闹的最常见病因。母乳喂养儿大便一般较多、软,易于排出。随着年龄增大,母乳减少或断奶、添加辅食后,不少婴幼儿出现便秘,有些甚至是顽固性便秘。
明明自出生2个月后由于母乳不足而采用混合喂养,5个月后完全用配方奶喂养。此后明明大便次数减少、干燥,经常2~3天哭闹半天才大便一次。
医生诊断其为便秘所致哭闹,经通便处理后哭闹缓解。经指导家长进行饮食调整,增加富含纤维素的绿叶蔬菜,给予短期缓泻剂,如乳果糖制剂,保持大便通畅,明明的哭闹现象明显改善。
对于严重的便秘,可给予专用治疗配方奶粉。同时,训练其每天排便的习惯。
病理性哭闹 原因包括:佝偻病,感染性疾病,功能性腹痛,维生素A、D中毒,头痛等。腹痛是儿童哭闹常见的原因。尖声哭叫往往提示疼痛剧烈。
诊断与处理步骤 邢台医专第二附属医院儿科李学英
1.怀疑生理性哭闹应查明诱因。常见诱因为:①饥饿。②排尿或排便。③闹觉。④牙齿萌出。⑤日夜颠倒。
3.怀疑病理性哭闹应明确病因。
①量体温。如有发热,并伴有其他症状(如咳嗽、腹泻、呕吐等),可考虑感染性疾病。
②问病史。询问患儿有无外伤史、有无维生素D缺乏的病史、有无维生素D过量及其他药物或毒物接触史。
③认真体检。要注意骨骼关节有无局部红肿、出血等,有无局灶病变体征(如皮肤溃烂、湿疹、痱子、口腔溃疡、鹅口疮等),有无精神萎靡、频繁呕吐或颈项强直,有无佝偻病的体征(如枕秃、方颅、颅骨软化、肋骨串珠等)。
④及时转诊。对于不明原因的剧烈哭闹需要进行密切观察,尤其要密切观察患儿的面色和精神状况。如果患儿一般状况差,应及时转诊。
病案 明明出生6个月时,出现阵发性哭闹。1岁以后更加明显,一到晚上更是哭闹不止。弄得父母烦恼不已,严重影响了生活和工作。
病案分析 婴幼儿哭闹最常见原因是腹痛,其中绝大多数为功能性肠痉挛所致。研究显示,有约半数患儿的阵发性腹痛由急慢性便秘引起,可以说便秘是儿童急性腹痛、阵发性哭闹的最常见病因。母乳喂养儿大便一般较多、软,易于排出。随着年龄增大,母乳减少或断奶、添加辅食后,不少婴幼儿出现便秘,有些甚至是顽固性便秘。
明明自出生2个月后由于母乳不足而采用混合喂养,5个月后完全用配方奶喂养。此后明明大便次数减少、干燥,经常2~3天哭闹半天才大便一次。
医生诊断其为便秘所致哭闹,经通便处理后哭闹缓解。经指导家长进行饮食调整,增加富含纤维素的绿叶蔬菜,给予短期缓泻剂,如乳果糖制剂,保持大便通畅,明明的哭闹现象明显改善。
对于严重的便秘,可给予专用治疗配方奶粉。同时,训练其每天排便的习惯。
TA的其他文章: