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- 徐立群主治医师
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医院:
广州医科大学附属肿瘤医院
科室:
中西医结合科
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- 作者:徐立群|发布时间:2009-02-11|浏览量:367次
患者:左颈部.颌下.双侧腹股沟.有淋巴结钟大.都是无痛性的.也无压痛.最大有1-2厘米.去医院检查过.医生告诉小.没什么问题.说了.有时候可能是发烧.把淋巴结烧大了.不可能缩小了.最近浑身感觉有刺痒的感觉.刺痒感觉也持续不了多长时间..大概1个多月了吧.但是体温正常都是36-37.2之间...没发烧..我一身的小毛病.会不会是这些小毛病.导致我淋巴结肿大.还有就是我左颈部和下巴交界的地方也有一个淋巴结肿大.但是我总觉得那地方不太舒服..就是有点紧张感.紧蹦的感觉.都说我是心里感觉..然后我浑身小毛病.有脾大.胆囊炎.胆囊息肉.睾丸囊肿!去年去医院检查了.一般查淋巴结炎什么的.都检查有没有肺结核.血.尿.都检查了..都是正常的.我想问一下..我这种淋巴结肿大.需不需要做病理切片..检查一下.淋巴结肿大的原因.是否能检查出来.希望医生能详细的说明一下.近期可能还要去医院做次检查.当然淋巴结这么一直大着.也不知道原因.毕竟会有压力..我相信医生的判断.但是有症状也需求医..希望医生能告诉我..还有补充一下.我左颈部淋巴结肿大.大概3年左右了.广州医学院附属肿瘤医院中西医结合科(中医科)徐立群
广州肿瘤医院中西医结合科(中医科)徐立群:!淋巴结肿大的原因炎症比较多,如淋巴结炎症、结核性淋巴结炎、尤其要注意排除造血系统恶性肿瘤,如淋巴瘤、白血病等。慢性淋巴结炎,多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。结核性淋巴结炎,多伴有有发热、多汗、乏力、血沉增快,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。恶性淋巴瘤,可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。此外,可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗。建议你至肿瘤专科医院血液科行淋巴结活检术及骨髓细胞学检查,以进一步排除造血系统恶性肿瘤。
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