鼻咽癌放疗注意事项

    鼻咽癌有“广东癌”之称，高发区域是广州、佛山、肇庆等地区，典型症状为涕血、鼻塞、听力下降、颈淋巴结肿大等。一旦诊断明确，鼻咽癌的治疗首选放射治疗，这是因为：鼻咽癌95%属于低分化鳞癌，对放射线具有较高的敏感性；其次，由于鼻咽部位于头颅中央，部位较隐蔽，周围有重要的器官组织、颅神经、血管等，手术极易损伤周围组织，危险性高，且难以达到根治的目的，所以，鼻咽癌单独手术治疗效果不佳，应首选放疗，同时辅以化学药物治疗、中医中药治疗等。广州医学院附属肿瘤医院中西医结合科（中医科）徐立群

    那么，在放疗过程中，病人应注意哪些问题呢？首先，放疗前，病人应遵从医生的嘱咐，检查和治疗口腔疾患，将龋齿拔掉，以免放疗后机体抵抗力下降，拔牙可导致细菌从牙床处进入体内，引起骨髓炎、骨坏死；放疗前应注意休息，避免劳累，加强营养，放疗前后半小时不可进食，防止形成条件反射性厌食。除此以外，放疗的病人还应配合做到以下几点：

1.每次放疗后静卧半小时，注意多饮水。

2.注意保护放射野皮肤，内衣宜柔软、宽大、吸湿性强；忌用肥皂和粗毛巾擦拭照射野皮肤；避免冷热刺激，局部不可使用热水袋或热敷；夏天外出时戴帽子遮挡，防止日光直射。

3.照射10-20天左右，可先后出现口腔粘膜水肿、充血、疼痛、唾液分泌减少、口干等症状，病人应保持口腔清洁，可用朵贝儿氏液漱口，每日10次左右；用软毛牙刷刷牙，至口腔粘膜正常为止。

4.中药冲鼻.根据病人的具体情况,选择合适的中药剂型每日冲鼻,以改善鼻塞、鼻咽部粘膜损伤等。

5.为了预防颞颌关节僵硬、功能障碍，应持之以恒，每日做张口运动300次以上。

6.根据情况行鼻咽部冲洗，保持局部清洁，提高放疗敏感性。

7.宜高蛋白、高维生素、易消化饮食，避免过热、过冷、及坚硬、粗糙的食物。多吃蔬菜、水果。

8.不要吸烟和喝酒，忌食辛辣燥热煎炸肥腻之品。

9.辨病与辨证相结合，配合养阴扶正清热解毒之中药调理，减毒增效。

完成放疗后需要继续治疗期间的自我护理，至少要持续一段时间，如继续保护照射区的皮肤，直到所有症状都消失。不要试图搓掉治疗区的标记，因为这些标记不容易洗掉，如果急于洗掉这些标记会刺激皮肤，造成损伤。放疗后患者的体质有一定程度下降，应有充足的睡眠和休息，增加营养，保持心情舒畅，避免劳累，同时适当增加室外活动，如散步、逛公园、打太极拳、做广播操等，以增强体质，提高机体抗病能力。