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- 张华主任医师 教授
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医院:
首都医科大学附属北京同仁医院
科室:
耳鼻咽喉科
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- 作者:张华|发布时间:2013-06-20|浏览量:3964次
视频:http://space.tv.cctv.com/video/vide1278490595231885
昨天应邀参加央视网的互动节目,以下是耳病防治的一些常识。这在我的网站上有些谈的很少,供网友们参考。北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科张华
一、什么是耳病
1、耳病主要分几种
常见的耳病有先天性耳部畸形、炎症(最常见的外耳道炎和各种化脓性和非化脓性中耳炎)、耳聋、耳鸣、耳源性眩晕等。耳部肿瘤的发生率相对较低。
2、耳病的起因
不同的耳病有不同的原因,比如先天性畸形可能是遗传因素,炎症常常源于感染,耳聋可能是因为药物中毒或者老年性耳聋等等。
3、耳病的相关并发症
耳病的并发症也因为疾病的不同而不同。化脓性中耳炎的并发症常常比较严重,比如迷路炎、化脓性脑膜炎和脑脓肿等。
4、耳病遗传吗?
耳病是否遗传,也要看是什么疾病。随着遗传学研究的深入,发现许多疾病是由遗传因素导致的。比如大前庭导水管综合征、某些综合征型耳蜗畸形等。
5、耳病传染吗?
大多数耳病是不传染的。
网友提问:招风耳手术好不好?招风耳不好看,如果做手术会不会有什么不好的后遗症,招风耳遗传吗?
招风耳主要影响外观形象。一般建议成年时再做手术,而且如果双侧对称我们不建议手术。手术风险虽然不大,但是与任何手术一样,都有可能感染、整形失败等并发症。招风耳有一定的遗传倾向。
网友提问:本人的女朋友今年20岁了,在她小的时候大概三岁左右发高烧将耳细胞烧坏,因为小时候家里经济条件有限,就没有得到及时的治疗,在她五岁那年去医院检查发现是耳细胞坏死,其中一只耳朵的细胞是存活率为百分之》,另外一只为百分之七十,当时可能是医学条件有限,说是治不好》,之后家人就在也没有带她去治过,不过现在她的听力明显要比小时候要好的》,我想问问而细胞有没有再生能力,或者中国有什么医院能治好这方面的病,我们想报最后一线希望,谢谢大家帮我找一下,或者有什么方法能让她提高听力,她现在的听力无法工作,我们正常人的说话声要提高一倍她才能听清,我真的很苦恼,就是一心想医好她的耳朵
一般感音神经性耳聋,常见的耳蜗毛细胞损伤,一般听力损失超过3个月,基本上不能够通过药物和手术治疗。这个问题目前是全球的医学难关。但是听力损失常常可以通过使用助听器(极重度耳聋可以通过手术植入人工耳蜗)正常工作和生活。现在助听器可以定做得很小,基本不影响外观。建议到正规单位试一试。
网友提问:我的右耳朵这几天很难受,有时候打瞌睡张嘴时感觉耳朵里响,然后就感觉堵上一样,听力没问题!请问这是什么情况?
有几种可能性:比如外耳道有活动性的耵聍(耳屎)、或者感冒坐飞机后急性卡他性中耳炎。建议到医院看一看,做对症处理就可以了。
网友提问:我十岁的时候不小心把左耳膜挖伤,导致听力下降,由于家境贫困,没有及时治疗,现在右耳听力也开始下降,对于我现在的生活与工作带来诸多的不便,我现在还很年轻,真的不想这样下去,因为我是独生子,肩上的担子重,所以我必须想办法把耳朵治好,不然我真的不知道该怎么面对现实,我听说西安有专治耳朵的医院,不知该医院能否把我的病治好。或者有没有哪位网友听说、去过,望大家把你们知道的相关医院资料告诉我,谢谢大家!在此祝大家身体健康,一生平安!
建议先到正规的大医院耳鼻咽喉科做一次耳科常规检查科听力检查,然后在制定治疗方案。因为不同的疾病治疗方法截然不同,比如,耳膜(鼓膜)破了,可以手术修补。
网友提问:我患有先天性化脓性中耳炎,我现在19岁非常想治疗我的疾病,我该如何治疗哪?它对我有什么危害?我觉得它影响我的正常发育,特别是身高(这有根据吗)以后的生活我该注意些什么?
化脓性中耳炎应该积极治疗,一般不会影响身高发育。但是可以导致听力下降甚至更严重的并发症。建议早治疗为好。
网友提问:大家好!是这样的!我的耳屎是那种油油的,稀稀的那种!好像医学上叫做油耳!我去问过很多医生,好像这个是无法医治的!我想问一下为什么只要是有这种叫油耳的人为什么都有狐臭呢?耳朵怎么和这个狐臭联在一起我怎么也想不明白?请专家指教一下!!!谢谢!还有这个会不会有什么遗传病?对身体有什么影响?再次说一声谢谢!
油耳是外耳道分泌的耵聍(耳屎)成油脂状造成的,一般不影响听力也不必特别处理。如果经常堵塞外耳道导致耳部不舒适,建议定期(比如每三个月或半年)到医生那里取出来就是了。是否遗传目前据我所知研究不多。您可以咨询治疗狐臭的专家。
二、耳病的饮食
1、关于耳病的饮食禁忌
2、对耳病有益的食物
耳病与饮食的关系不是很紧密。但是多注意一些事项可以预防耳病的发生。比如:注意保持身心健康,积极防治上呼吸道感染、鼻窦炎、各种中耳疾患,不要随便掏耳朵,尤其是不要在人多的地方掏耳,俗话讲“耳不掏不聋”,积极治疗梅尼埃病、耳硬化症和听神经病,避免接触强噪声,对长期接触职业性噪声工作应配戴耳塞,避免应用耳毒性药物,积极治疗和预防慢性全身性疾病如:高血压病,动脉硬化,高脂血症和糖尿病等,及早发现和纠正慢性锌缺乏症,注意饮食卫生,适当减少脂类食物,戒除吸烟嗜好,降血脂,注意劳逸结合,保持心情舒畅,进行适当的体育活动。
网友提问:我有中耳炎,请问中耳炎患者吃东西有什么忌口吗?是不是也不能吃辛辣呀?!
中耳炎最好不要吃太多辛辣的事物,同时积极诊断治疗常常可以治愈大部分中耳炎。建议遵照医嘱坚持治疗。
网友提问:我经常戴耳机听摇滚音乐,我知道这对耳朵不好.请问,怎样养耳?吃什么养耳?做什么运动养耳?
经常戴耳机听大音量的音乐确实会损伤听力,如果您发现听音乐时间长了有耳鸣等现象,建议立即停止一段时间。同时建议每次使用耳机听音乐的时间不要连续超过一小时,音量不要超过最大音量的60%。参加力所能及的有氧运动对养耳有好处。
网友提问:您好,我今46,左耳鸣已有六年之久,如钟声,曾经服用龙胆泻肝丸、耳聋左慈丸、六味地黄丸均不见效,请明示!谢谢!
耳鸣的病因多种多样,常常难以查出明确的病因。建议先查一次听力,最好拍一个颞骨核磁共振(mri),排除内听道的病变。同时颈椎病、高血脂、焦虑等病症也可能导致耳鸣。如果耳鸣的节律与脉搏一致,也可能是客观性耳鸣,找到明确病因后常常会有明确的治疗方案。
网友提问:您好,我是一名油耳患者,请问油耳患者吃东西有什么禁忌吗?有没有什么食品可以减缓油耳现象呀?油耳可以根治么?
没有禁忌,没有食品可以减缓油耳,也不能根治。可以经常用干净的棉签轻轻在外耳道外段转一转把耳屎粘出来。但是面棍一定不能插得太深,以免损伤鼓膜。最好的方法是找医生经常清理清理。
三、护理耳朵的一些常识及如何预防耳病
1、耳病初期有哪些症状
2、孩子如何预防耳病
3、掏耳朵时的注意事项
4、耳病能否根治
耳病最常见的初期症状有耳痛、耳鸣、眩晕、听力下降,发现这些现象建议尽快就医。
1) 孩子预防耳病要尽量不用耳机听大音量的音乐
2) 没有经过专业训练游泳时不要跳水
3) 不要随便给孩子掏耳朵,即便是掏耳朵也仅仅是用干净的棉签轻轻地擦一擦。用不洁物(如火柴棍)清理常常导致感染,用力不当也会损伤鼓膜。
4) 不要使用耳毒性药物,尤其是有家族耳聋的人更不能使用耳毒性药物了。如:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素等。如病情需要必须使用时也应密切观察听力变化,一旦出现耳鸣、口角发麻等症状立即停药。
5) 对初生72小时内的婴儿首先进行听力筛查,对可疑听力障碍的婴儿进行定期跟踪检查,一旦确诊耳聋,可进行早期干预治疗。
6) 小孩患上呼吸道感染易诱发中耳炎,一旦患上中耳炎,应到医院及时就诊,以免遗留后遗症。
7) 耳道内有耵聍(耳垢)栓塞,应到医院由专科医生取出。
8) 长期在噪声强的环境中工作(纺织车间、电锯电钻等),应注意佩戴防护耳罩。
9) 远离或避免燃放大型烟花爆竹。
10) 对突然发生的一侧耳鸣、耳聋,不可掉以轻心,应立刻到医院请耳科专家就诊,以免延误最佳治疗时机,造成终身遗憾!
耳病多种多样,有的可以根治,比如化脓性中耳炎的鼓膜穿孔;有的就不能根治,比如超过3个月以上的感音神经性耳聋,但是后者使用助听器或者人工耳蜗,可以正常交流工作。
网友提问:新生儿耳疮,有什么办法,可以根治吗?长大后会不会有后遗症呀?
耳疮是中医名称,而且有多种分类。一般是指耳廓或外耳道的炎症,比如外耳道炎或者湿疹等。要根据您孩子的具体病情确定治疗方案。一般可以治愈,但是部分情况(比如外耳道湿疹)常常容易反复。一般没有后遗症。但是如果感染牵扯耳道或耳廓的软骨就会非常疼痛,必须到医院紧急诊治,否则容易导致耳道狭窄甚至耳廓畸形等后果。
网友提问:一个月前我的一位朋友听了一场音乐会,可能是因为音量太大,再加上她的右耳早年失聪(神经性耳聋),第二天起床后便感觉左耳微疼。几天后感觉耳闷,耳廓上部耳朵边难受。到医院检查没发现炎症,咽鼓管也是畅通的,电测听证明听力正常。喝了几服中药(说是治疗着急上火的)后也没多大效果。最近自听力增强,说话声音小,吞咽时耳朵有较大的响声。她的耳闷症状是间歇式的,每当难受时她用手轻触耳廓上部耳朵边就会好受。过一会再难受。不知道她得的是什么病,怎样治疗?
可能还是咽鼓管有点问题。但是也有人耳朵没有任何阳性体征,但是感觉到耳闷耳痛的,常常与精神紧张有关。可能是一个耳朵已经坏了,很担心另一只耳朵出问题。
网友提问:耳骨上打孔有什么坏处吗?耳朵什么位置打耳洞比较好呀?
耳廓打洞建议在耳垂上,即最下的柔软部分。因为其他部位均有软骨。一旦感染形成软骨膜炎,就可能会引致畸形。
网友提问:我今年19岁,男,今年元旦左右开始耳鸣,声音很尖锐,唧唧声,很响,像蝉鸣,又像电视机发出的高频声波,耳鸣了几天,好了一周左右,又复发,至今未好,左耳厉害,右耳轻点,使劲扭脖子,张大嘴,使劲咬牙,声音明显加重,到医院专家看,专家也找不到原因,就看看了,开了点葛根素汁,输液了10天,还是没用,我sy好几年了,怀疑是肾虚,可是以前我也耳鸣,不过非常小,几乎听不到,也不影响睡觉,现在我也在吃六味地黄丸,还是没起色,这次又去针灸了,医生说是颈椎病引起的(因为我长期玩电脑,所以毛病很多),针灸了2天,还是没什么效果,请各位专家朋友门,进来帮助我,为什么转脖子,张大嘴什么的会耳鸣加重,这到底是什么原因引起,我觉得现在治疗的都不对症状,谢谢
建议先查一次声导抗(声阻抗)检查,看看是不是咽鼓管或者中耳腔的问题。有的时候怀疑是大毛病,比如耳鸣,有时可能就是有点感冒,甚至就是一点耵聍贴在鼓膜上导致的。常常对症处理就好了。年轻人耳鸣也常常因为学业、工作压力大导致的。
网友提问:游泳,洗头时耳朵不小心进水,清除耳内进水的正确方法是什么?
进水后,用干净的棉签轻轻在外耳道外半部分擦一擦就好了。也可以擦前先把一侧耳朵朝下晃一晃脑袋。
网友提问:孩子有耳疖怎么办?
如果外耳道有了疖肿一定要就医。一般处理方案是应用抗生素(口服或者注射),同时外耳道应用一些药物(酚甘油或者鱼石脂甘油棉栓)。如果脓肿已经成熟,要切开引流。耳疖虽然不是什么大病,但是非常疼痛,小儿常常伴有发热。
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