孕29周BC显示胎儿膈肌下有5mm强回声，考虑来源

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 31岁，无遗传病史。孕29周BC显示胎儿膈肌下有5mm强回声，考虑来源于肝脏。前期产检均正常（唐筛、排畸、糖色、血检、尿检、胎心音等）注：产检和BC都是在北京幼安医院做的 无 请问这个是什么问题？是否影响胎儿发育？未收录医院产科王慧霞

北京妇产医院产科王慧霞：孕妈妈乙肝化验结果如何

患者：我肝功能正常，肝脏DNA《500，但是我是乙肝小三阳患者。建档时在佑安医院检查的比较多，就是乙肝小三阳这一个问题，其余都正常。

患者：我想请问下王大夫，这种强回声可能是什么情况啊？是否严重？

北京妇产医院产科王慧霞：

  胎儿肝内钙化灶产前超声表现为肝内点状或团状强回声,较大者伴声影,较小者可无声影;发生率约为1.75‰,引起钙化的原因不同,钙化灶的大小也不同。胎儿期检出的肝内钙化灶,出生后可在新生儿期自行消失。钙化灶可位于肝脏表面、肝实质内或肝内血管内;位于肝脏表面的钙化灶常与胎粪性腹膜炎有关;肝实质内钙化灶常与缺血坏死、出血等有关;而肝血管内钙化与肝内静脉或脐静脉内血栓形成有关;肝实质内点状钙化灶则与先天性巨细胞病毒感染、弓形体感染及单纯疱疹病毒感染有关,脐静脉穿刺术可出现肝内钙化灶。非感染引起的单纯肝内钙化灶预后较好。

   大家总说现在产前检查出现的问题怎么越来越多了，其实这个问题是相对的，和我们的超声技术和水平日益加强有关系。就像胎儿左心室的强回声一样很多到孕后期或者生后就消失了，重视孕期检查，但遇到问题不要恐慌。

  可以将您的问题转化为一篇文章，以备后来有需要的人查阅吗？

患者：太感谢您的回复了。真的很详实，很贴心。我同意您的提议，供其他人借鉴。我还想再问下您：我的这个回声没有说是点状或者是团状的，但是有“其后伴声影”。能确定是肝内的钙化灶吗？另外，我今后孕期还需要特别对待这个问题吗？比如我的饮食、生活等等？ 注：我估计我的这个不是病毒引起的，因为我在怀孕前做了很多孕前的检查，包括优生、内分泌、抗体、染色体等等，除了我自身雌激素水平较低外，其余都正常。

北京妇产医院产科王慧霞：强回声多是钙化灶或是回声比较强的组织,在肝脏多是前者.不用有太多的顾虑,我见过类似病例,孩子生后复查没有了,挺好的。