不孕检查

   1、X线检查：

   （1）头颅蝶鞍摄片：了解垂体病变，对月经稀少，泌乳、催乳素增高的病人应作头颅蝶鞍摄片，以排除垂体肿瘤。

   （2）子宫输卵管造影：以明确宫腔有无畸形、粘连、结核、炎症等；宫颈内口是否松弛：输卵管是否通畅。

   （3）盆腔充气造影：肥胖妇女或未婚者疑有盆腔病变而双合诊或肛腹诊不能明确者；疑有生殖器官发育不全或畸形者；明确多囊性卵巢、功能性卵巢肿瘤、卵巢萎缩等，盆腔充气造影，可以辅助临床检查的不足。中国中医科学院望京医院男科陈武山

 

 

   2、免疫学检查：

   （1）抗精子抗体：可通过精子制动实验（STT）和精子凝集试验检查。

   （2）透明带自身抗体：透明带自身抗体测定有助于诊断。

   （3）体液免疫反应，凝集试验，补体依赖试验；免疫荧光法；酶标记免疫法；放射免疫分析反应；免疫吸附测定法等。

   （4）细胞免疫反应：有白细胞移动试验；白细胞粘附抑制试验；淋巴细胞转化试验；外周白细胞促凝血活性测定；花环试验。

   （5）精浆免疫力抑制物测定：有抗补体法；单向免疫扩散法；间接免疫荧光定位等。

   3、抗卵子抗体检查。

   （1）抗子宫内膜抗体：免疫金银法；间接免疫荧光法；ELA法；ELSA法；PHA法；琼脂双相免疫扩散法等。

   （2）细胞染色体检查：包括性染色体检查、染色体检查。可诊断遗传疾病、常染色体隐性遗传病、X性连锁隐性遗传病、X性连锁显性遗传病、妇科疾病的染色体核型。

   （3）排卵监测：测基础体温间接反映卵巢功能。宫颈粘液检查也能反映内卵巢内分泌功能变化。

   （4）阴道涂片：观察和了解各种激素的阴道脱落细胞的单独作用，为临床上分析和评价各种片型所反映患者的内在内分泌环境。

   （5）B超可检查卵泡发育情况。

   4、腹腔镜检查。

   （1）腹腔液：排卵后经腹腔镜可吸到15-25毫升的腹腔液，由于卵泡破裂释放卵泡液，此时腹腔液中黄体酮及雌二醇的浓度较卵泡期明显增高。

   （2）子宫内膜活检：子宫内膜对卵巢激素有很高的敏感性，雌、孕激素的失调可以从内膜变化中反应出来。内膜检查是一个迅速、安全、可靠及廉价的诊断方法。可检查卵泡发育不良、雌激素分泌不足引起的内膜变化；无排卵的子宫内膜变化、子宫内膜增生过长的情况、黄体障碍引起的内膜变化、卵巢卵泡期不正常内膜的分泌形态以及性激素的过度分泌。