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- 毛东伟主任医师
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医院:
哈尔滨医科大学附属第四医院
科室:
妇产科
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- 作者:毛东伟|发布时间:2010-11-16|浏览量:495次
子宫腔、子宫峡部、子宫颈管因创伤继发感染所造成的粘连,临床上出现闭经、月经过少和不育者,称子宫腔粘连综合征,亦称Asherman综合征。
正常子宫腔的前后壁紧贴,但因内膜完整,不易发生粘连,即使在月经来潮内膜功能层剥脱,基底层仍完整,亦不会发生粘连。创伤(刮、吸宫)和继发感染是造成本征的主要原因。当然宫腔整形术后也是一种病因。宫腔粘连使宫腔变形或输卵管开口处阻塞而致不孕,宫腔变形及子宫内膜血供不足,导致流产或早产。哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科毛东伟
【治疗】
1.手术分离粘连
(1)探针分离粘连 探针左右拨离后再行宫颈扩张术,如粘连紧密,为防止子宫穿孔,可在B超引导下进行操作。
(2)宫腔镜下分离粘连 经手术分离粘连后,可在宫腔内放入适当大小宫内节育器,3个月后取出以防再粘连。并可行人工周期治疗3个月,促使子宫内膜增生修复。
【预防】
计划生育,减少人工流产及引产次数。人工流产及清宫术中注意无菌操作,防止过度吸刮及宫颈管创伤。
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