职场男性系列访谈－－前列腺增生症1

主持人：各位网友大家好，这里是我们的《健康有约》，我是主持人常婷。在昨天的节目当中，我们跟您探讨了男性的职业病之一，前列腺当中的疾病，我们今天继续围绕着男性的职业病来探讨，为您请来的是中国中医科学院西苑医院男科主任医师郭军。

    郭军：主持人好。

    主持人：您给我们介绍一下前列腺的增生症为什么越来越多？中国中医科学院西苑医院男科郭军

    郭军：前列腺增生的话，是我们老百姓讲的前列腺肥大，现在随着生活水平的改善，我们人的寿命延长，50岁的男人有50%的有，60岁的男人有60%的有，70岁的男人70%的有，90岁的男人有90%的有，那当然有前列腺增生的话，不一定有症状，看这个发病率还是很高的。

    主持人：为什么会这样呢？

    郭军：第一我们过去寿命短，这个前列腺增生是老年疾病，我们过去70岁的人很少，我们现在都是70岁到80岁，那么随着男性寿命的延长也是，还有我们的生活方式，饮酒，吃肉吃得多，过去是没有肉可吃，就没有前列腺增生。你比如城里面的男性比农村男性发病率要高一些，从生活习惯讲，蛋白质这一类要摄入多一些，这也是一个很重要的原因。

    主持人：这大鱼大肉吃多也不行，各种疾病找上门来了，我们可以通过哪些方面来诊断是不是得了这个前列腺增生症呢？

    郭军：病人有前列腺增生，所谓的增生就是增大了，增大如果有症状，那就可能把尿道堵了，就跟我们水管一样的堵了，可能就会变细，尿线比较细，还有晚上起夜次数比较多，你看老上厕所可能是年龄的关系，正常人我们起1到2次，多数情况下老起夜还是有问题的，还有尿频，另外一方面尿线细，这是我们医学上的梗阻症状，同时我们国际上国际前列腺量表，有几个问题，我们可以填一个尿表(量表)，我们可以通过评估，你的分值是8分以下，我们可以治疗，我们可以通过讲的生活方式来纠正。

    主持人：您刚才提到了8分以上就要采取治疗的手段，我们采取哪些方面来治疗，是不是一定要动手术啊？

    郭军：对啊，这个是很多前列腺肥大的老年朋友很关心的问题，那么前列腺治疗的话，由于我们同行就会说，他1983年参加工作，他在北京的三甲医院，三分之二的都是前列腺要做手术的，那么现在通过1983年到现在二三十年的一个发展，前列腺做手术明显的减少，我们通过生活方式，第二个就是通过药物的一个治疗，那么现在药物的治疗很多，从西医的治疗，就有临床上的很多药。第二个是我们的中药通过补肾，活血，发现前列腺肥大也是一个慢性疾病，比如10个人有6个做手术的，那么通过治疗以后，就只有3个人做了，我们原来可能插导尿管，可能现在就不用了，就我说的那个朋友，前列腺只要早期发现，早期诊断，早期治疗是可以不做手术的。

    主持人：我们提到了这个也是属于职场男性当中的一种疾病，那么可能一般的职场男性比如说在自己要发现有哪些症状的时候，就要警惕？

    郭军：对的，症状比较轻的，比如我刚才说的农村的老年朋友，他原来老跟我讲，我不就上几次厕所吗，实际上这就是前列腺的早期，他如果上三次四次的时候，我们就通过药物的治疗，实际上我在临床上有一个简单比喻，你比如前列腺肥大了，把尿都堵了，我们不堵的时候一次膀胱排干净，那么堵的时候，就要通过两次三次，他就要分几次来排干净，造成一个尿频，我们早期的治疗是通过联合的一个治疗的话，我们可以去防止他这一症状，他的梗阻症状，甚至我们联合长期的治疗，可以让部分的前列腺体积缩小，那这个道路不堵了，不堵了就痛快了吗，膀胱功能也会好，那么也不会影响肾脏的功能。

    主持人：早发现，早治疗效果会很好。

郭军：对，就是说早发现，早治疗，其实书上写的是50岁的但也有年轻的40多岁就开始了，这个时候正是中年了，中年的话，家庭社会压力是很大的，那这个时候我们在知道有症状的同时，我们在减压的同时，我们也可以预防，包括生活方式，包括实际上又回到我们第一期的节目，锻炼，缺少锻炼，那你缺少锻炼的话，我们这个前列腺也是一样的它也需要锻炼，锻炼好以后，前列腺的血液循环他会好，那么它的功能会正常，功能很正常，我们正常的排尿就不会堵到尿道。

  主持人：所以说也是有这个年轻化的趋势，现在很多年轻人有一个老年人的身体，说得就是这个，所以一定要加强健身，锻炼。

    郭军：像一般我们短消息，网络上有这个问题，有时候你年龄大了，看东西越来越远，尿尿越来越短。

    主持人：我们来看一看这个表格，怎么样来进行自查和排查？

    郭军：这个里面的表格，我们可以通过网上也好，他有几个问题，可以评分，比如说是否有排尿困难，比如说你十次你有五次排尿困难，那就算一半，那一半的话，就是三分，如果你多次情况下，可能就是5分，你没有的话，就是0分，这样的话，你可以自己打打分，如果0到7分算轻度，8到19分重度，那如果0到7分的话，是轻度，我们可以密切观察，当然因为我们这个是从医学上他的国际上的指南，中国人一个前列腺增生的指南，实际上7分也可以适当用一些药物来治疗，我们要根据你的一些检查，尿流率是多少，这个在大夫指导下，事后要治疗，医生他是有原则的，有国际上的指南，有中国人的指南。

    主持人：这个表格也是在网上查到，可以进行一个自查。

    郭军：对的。现在在网上，还有书店里面，只要有前列腺这个内容，都有这个表，大家可以看一看，评一评，可能这个字比较?嗦，可以在医生的帮助下也可以，我相信多数的老年朋友也是可以完成的。

    主持人：如果说已经得了，我们在生活中应该注意哪些，那么我们在饮食上有哪些小妙招？

    郭军：这是我们经常很多老年朋友问的，我在治疗的同时，我自己能做些什么，问这些问题的老年朋友是个有心人，是的，应该说得病以后，药物是一方面，很多东西还要靠自己，有人讲了三分治疗，七分调理，一点医患要配合，要主动参与前列腺增生的治疗，一个按时服药，有的人不按时吃药，就不吃了，好了就好了，实际上我觉得看病要讲疗程，但是至少1到3个月作为一个评估点，评估的话，我们自己症状量表可以填，我们可以做做B超，还有尿流率的一些数字，结合起来做一个评估，评估完以后坚持我们在医学上叫听医嘱。第二个我想老年朋友退休了有时间，一定要注意锻炼，锻炼的话，有很多老年朋友，你说我做什么锻炼好啊，那么这个里面要个体化的来知道了，你有心脏病，你有高血压，就不能剧烈活动，要结合个体，但是一点，你要动起来，那么动怎么动，依据你的条件，比如你隔壁有公园可以快速的走一走，偶尔的爬山也是可以的，另外你如果长期喝酒，有的人突然休息以后比较放松，每天喝酒，控制不住，那么这个酒少量还是可以，但是多了以后，如果你有前列腺疾病，我是搞前列腺专业的，有的老年朋友说一喝酒就加重，那张大爷喝了怎么没事呢，这个里面人的免疫功能是不一样的。所以尽量不喝，还是少喝，同时从食物上我们也可以注意，对前列腺有益处的食补，这个西红柿，西红柿里
面有番茄红素，那么对前列腺有好处，还有花粉对前列腺也有好处，同时我们自身也可以做做盆，比如说马桶的话，我们自己家马桶相对比较干净，你用小盆搁到坑里面把睾丸做做熏洗，这个中医可以做的，这样的话，也是最终目的达到我们全身的健康，就是说做熏洗也好，最终达到一个前列腺的血液循环好，那么前列腺功能好了，我们的症状可能就逐渐逐渐的消失。

    主持人：您刚才提到了，尽量少喝水，有些老年朋友会泡一些药酒。

    郭军：一般我们说药酒是偏补，那么如果说这个老年人，中医叫辩症(辨证)，你是肾阳虚，肾气虚，你有没有湿热，这里面的话，你越补，可能口干舌燥，所以说我觉得如果你特别喜欢要养生这一块，我想还是要去医院在医生指导下，把你泡的药酒跟处方给医生看一下，是否能够喝，这样我觉得更好，因为我觉得不能一刀切。

    主持人：每个人体质还是不同的。

    郭军：一句话，还是要在正规医院的来看，因为现在铺天盖地广告上都是治前列腺，我劝网友朋友，不管是年轻的，还是老年朋友，一定要去正规的医院治疗，规范的治疗。