5一氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）

摘要：目的:观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗儿童尖锐湿疣尤其是特殊部位尖锐湿疣的疗效、安全性及复发率。方法:我科门诊明确诊断的儿童尖锐湿疣12例，包括特殊部位的如肛周、尿道口、外阴等部位，采用ALA-PDT治疗儿童尖锐湿疣（部分患儿因皮损较多较大先用电离子烧灼治疗）。光动力疗法过程:新鲜配制的20%5-氨基酮戊酸霜(ALA,上海复旦张江生产)涂于皮损及其周围0.5c m以内的皮肤上，用贴片封包3h后用He-Ne激光照射，波长为632.5nm，输出功率100mw，根据光斑面积大小计算所需照射时间20-54MIN，使照射总能量达100 mJ/cm2;每周治疗1次，皮损完全消失或治疗4次后进行疗效判定。因患儿恐惧或疼痛敏感，治疗前10分钟可外涂2%的卡因溶液或1小时前涂抹复方利多卡因乳膏，必要时治疗前30分钟水合氯醛灌肠镇静。结果：1-4次治疗，12例患儿中5例治愈，有效7例，总有效率100%，随访：1例治疗1次结束3个月后复发，再次治疗治愈。并且在治疗过程中有轻度肿胀、糜烂等局部不适，经对症处理后较快恢复，不影响治疗。结论：ALA-PDT是一种简单、安全、有效、复发率低、耐受性好、副作用小的治疗儿童尖锐湿疣的方法。河南省人民医院皮肤科李彦