- 软下疳
- 性病性淋巴肉芽肿(腹股沟淋巴肉...
- 性病治疗应该注意什么?
- 微创手术,是外科发展的终极追求
- 相对于患者,医生才是是真正的弱...
- 今天成功为一3岁小孩行后腹腔镜...
- 走了 世纪坛医院
- 如何早期发现泌尿系统肿瘤?
- 清明哀思??悼念我的父亲
- 腹腔镜下的肾盂成形
- 输尿管损伤的处理:回肠代输尿管...
- 医生需要一颗仁心,但也需要您的...
- 开局满意 但路漫漫其修远兮
- 致航天中心医院各位同仁书
- 腹腔镜下膀胱阴道瘘修补术
- 病人的尴尬,我的无奈!
- 让一线医生去扮演患者就医体验生...
- 清明哀思??悼念我的父亲
- 医疗广告
- 祝所有的患者及朋友们新春快乐!
- “猪蹄厅长”的出现是中国医疗体...
- 地铁安检设备的辐射
- 相对于患者,医生才是是真正的弱...
- 关于北京小学生性教育教材
- 最近休假,有时间我会在我的微博...
- 悼念我的父亲
- 中秋值班随笔
- 大部分铸型结石不需要多通道
- 医疗如同走钢丝
- 从功利足球看功利医疗
- 56岁女性,左肾肾盂隐性结石,...
- 这样的病人,让我又感动又心痛!
- 明明是“神医”和媒体的错,为何...
- 这不是非法行医?!
- 我把两个伪专家搞混了
- 为什么医学骗子都是中医?
- 对于重大的误导观众的传媒中国有...
- 媒体,你不成为医学普及的布道者...
- 防止过度医疗是医生不可推卸的责...
- 前列腺癌的治疗
- 专业网站突破100,000??...
- 肾血管平滑肌脂肪瘤可能转化为肾...
- 肾结石导致肾积水该如何治疗
- 也谈医改??个人闲谈,请一笑而...
- 病的感悟
- 特殊侧卧截石体位,同时治疗肾结...
- 女性反复秘尿系感染如何根治?
- 我院和哈萨克斯坦签署长期医疗对...
- 先天性脊膜膨出术后排尿困难怎么...
- X线,仍然是经皮肾镜穿刺最准确...
- 关于中西医的留言
- 输尿管下段和末端的肿瘤,不适宜...
- 到上海了。
- 体外碎石可以发生非常严重的并发...
- 经皮肾镜联合输尿管硬镜和软镜治...
- 有些文章是我的博客里的,所以时...
- 久违的休闲
- 大大夫和好医生
- 非淋菌性尿道炎
- 淋病
- 尖锐湿疣和生殖器疱疹
- 淋病性淋巴肉芽肿
- 软下疳
- 梅毒
- 何谓性病?
- 男性包皮过长、包茎及治疗
- 泌尿外科都治疗什么疾病?
- 中老年女性漏尿??尿失禁,完全...
- 泌尿系感染不能乱吃药
- 什么是小阴茎?
- 男性性功能障碍
- 前列腺癌知识
- 慢性前列腺炎
- 射频消融可能成为特定肾脏肿瘤治...
- 艾滋病
- 作者:张保|发布时间:2008-11-15|浏览量:248次
什么是艾滋病?
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的简称,是由人免疫缺陷病毒引起的全身性传染病。临床主要表现是长期不规则发热、淋巴结肿大、机会性感染、卡波氏肉瘤和淋巴瘤、CD4细胞明显减少、CD4/CD8比值小于1,抗人免疫缺陷病毒抗体阳性。
艾滋病的易感因素是什么?
同性恋或异性恋者有多个性伴侣史,或配偶或性伴侣为艾滋病病毒携带者。或与艾滋病病毒携带者有密切接触。有静脉注射吸毒史。输入未经抗人免疫缺陷病毒检测的血液制品或使用过进口血液制品。有过梅毒、淋病、非淋病性尿道炎等性病史。艾滋病病毒携带者所生的子女。航天中心医院泌尿外科张保
艾滋病的临床表现是什么?
a.急性人免疫缺陷病毒感染,有发热、乏力、咽痛、全身不适等上呼吸道感染症状。b.无症状人免疫缺陷病毒感染,常无任何症状和体征。c.艾滋病病人,原因不明的免疫力低下;持续不规则低热超过1个月;持续原因不明的全身淋巴结肿大;慢性腹泻每日超过4-5次,3个月内体重下降大于10%;机会感染,如口腔念珠菌感染、卡氏肺孢子虫肺炎、巨细胞病毒感染、弓形虫病、隐球菌脑膜炎、进展迅速的活动性肺结核、隐孢子虫引起的腹泻、带状疱疹、卡波肉瘤、淋巴瘤等;神经系统病变,中青年患者出现痴呆症,思维能力下降,严重者出现精神性呆滞和运动不能性呆滞,可发生癫痫。还有大约5-10%的患者可有HIV肾病,该肾病起病表现为肾病综合征样改变,一般迅速进展为肾功能不全,终末期肾病;艾滋病人有20-40%可发生急性肾功能衰竭;其他如机会性感染,恶性肿瘤,也常常累及肾脏。
艾滋病如何诊断?
HIV抗体阳性是诊断依据。
1.流行病学史。有静脉吸毒,性伴侣HIV抗体阳性,有多个性伴侣,同性恋/双性恋史,有HIV/艾滋病人密切接触史,用过可能被HIV污染的血制品,或供血史(尤其是供血浆),有过性病史。HIV抗体阳性母亲所生的子女,近期去过艾滋病流行地区。2.急性HIV感染有流感样症状出现,常常发生在感染6天-6周内,一般持续2周后自行消失。3.无症状的HIV感染者,临床症状缺如,可有流行病学史,HIV抗体阳性时其诊断的最主要依据。无症状感染是艾滋病的潜伏期,潜伏期时间因感染HIV数量、感染途径、个体免疫情况和一般营养、健康状况而不一。4.艾滋病病人。流行病学史,原因不明的免疫功能低下,近期体重减轻10%以上,持续不规则发热(>38℃)1月以上,或伴有持续性腹泻(4-5次/日)1月以上,全身淋巴结无痛性肿大;或中青年患者突然出现语言障碍,呈现痴呆症。口腔真菌感染、卡氏肺孢子虫肺炎、巨细胞病毒感染(CMV)或弓形虫病、隐球菌脑膜炎、迅速播散的活动性肺结核或Kaposi肉瘤等条件性感染,出现肿瘤。实验室检查HIV抗体阳性。
艾滋病的治疗原则?
艾滋病的治疗包括抗病原治疗和肾病、机会感染等合并症的治疗。1.联合用药:鸡尾酒疗法,联合应用作用于HIV复制周期中不同环节的各类药物,尽可能长时间最大限制的抑制病毒。2.治疗方案的调整,若血浆HIV RNA水平治疗8周后有10倍(一个对数单位)降低和治疗4-6月后病毒测不出(<500/ml)则有效。若治疗4-6个月后病毒HIV RNA>500ml则为治疗失败,应更换至少两种与以前的药物无交叉耐药性的新制剂。3.对于有症状者均应予以抗逆转录病毒治疗,无症状者则需根据血浆HIV RNA水平区别对待。4.对伴随肾病,机会感染,肿瘤亦需同时治疗。5.因病人常伴随其他慢性病,故治疗方案的确定应综合考虑并争得病人的理解。
艾滋病治疗的新探索有那些?
目前正在探索基因疗法和免疫疗法。基因疗法主要从三个方面:表达构型突变的蛋白质作为更广泛的HIV抑制剂;利用作用于细胞内的抗RNA单链抗体抑制HIV;利用核糖体酶做中介治疗。免疫治疗:疫苗疗法;细胞因子;应用具有抗TNF活性的复合物。虽然目前针对这方面的研究均无有效的临床意义,但这些疗法是充满希望的治疗。
TA的其他文章: