体外碎石可以发生非常严重的并发症！

有一来自青海西宁的患者，双肾结石，在当地医院行双肾结石体外冲击波碎石术。但术后4天出现左下肢及阴囊肿胀，随后高烧。后转到当地更大的医院就诊，提示左侧腹膜后巨大血肿，予输液抗炎治疗但体温不能下降，后熟人介绍来我院治疗，但继续抗炎体温仍然不能下降，行CT检查发现腹膜后巨大血肿并可见到大量气体，肾脏被推至上内侧，左下肢肿胀厉害，考虑有产气杆菌感染的可能，立即予超声引导下穿刺引流，作细菌培养加药敏试验，加强抗感染治疗，后患者体温很快下降，目前已恢复正常体温，培养结果出来可见到多种细菌，包括粪球菌，大肠杆菌感染，如不处理及时，患者随时可能死亡。目前患者左肾未见结石，右肾可见两直径约2.5cm结石，准备予经皮肾镜碎石取石手术。航天中心医院泌尿外科张保

从这可以看出，即使是被大家公认的处理泌尿外科结石最微创的体外碎石方法，如果不掌握适应症，或者碎石过激，亦会导致严重的并发症！象该患者双肾结石均大于2cm，并且多发，连续高能量碎石导致肾脏破裂出血最终导致感染。可见，任何治疗方法，都应该掌握适应症！这给我们敲响了警钟！值得我们思考！

下次我会把该患者的CT片子发上来给大家看看！