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- 作者:张保|发布时间:2009-08-22|浏览量:1070次
昨天晚上,有一患者,朋友介绍打电话给我,前列腺癌,去年查出,一开始PSA就大于100,当时即有全身骨转移。当地医生给他作了双侧睾丸切除手术,同时还作了前列腺的高能超声聚焦刀治疗。但患者术后PSA持续上升,目前已经升到800多。目前当地医院又建议其作前列腺癌的放射性治疗。我听了之后很感概!前列腺癌本身是一个发展缓慢的疾病,对于已经发生全身转移的,即使仅仅是淋巴结转移的,全世界的共识也是不再针对局部的治疗,因为局部治疗治不了全身,是没有多大效果的。但当地医院在不仅仅一年前给其作了高能超声聚焦刀。在目前PSA持续上升的时候又建议其行前列腺的放疗!对于这个时候的患者,对于每一种医生给出的治疗方法,都会当着一种机会甚至是救命的稻草,都会抱着一试的想法,对于钱及伤害,已经不是其主要考虑的问题。那么我们医生,在这个时候按照原则来行医,不要过度给患者治疗,就成为我们医生的一个关键责任,是一个非常关键的问题!但由于各种原因,经济诱使也好学术发展也好,这样的过度治疗比比皆是,我们国家还缺乏这方面的相应的法规,相反一些华而不实的规矩倒是很多呀!这些让我由此想到了接触的其他病人,包括手术方式,治疗方式,很多患者是盲目的,只是听到医生的介绍,或者直奔自认为有名气的医院和医生......但我个人认为,有那么一部份患者,治疗方式可能是不太恰当的!我不是否认医生的积极性,每个医生可能都有给患者最好治疗的愿望,包括我这种愿望非常之强烈,但也有部分医生可能只是把医生作为了一种职业,尤其在现在环境和医疗背景下.......但我认为,医生不能忘本,防止过度医疗是医生责无旁贷的责任!
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