膀胱癌最新回答
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张楠
主任医师
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膀胱癌化验血检查项目
膀胱癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤,一般发生于男性,临床上对于膀胱癌的检查项目,主要有血常规、肝肾功能,盆腔ct或者磁共振,腹股沟淋巴结彩超,最主要的是进行膀胱镜的检查,来明确膀胱壁情况。有没有一个新生物,然后彩超明确有一个东西以后,需要进一步做膀胱镜的检查。膀胱镜检查是诊断膀胱癌最重要而不可或缺的方法,膀胱镜用肉眼直接观察膀胱壁,确实膀胱长肿瘤,可以取块组织做病理检查,确诊膀胱癌,必要时行膀胱镜下活检。
邸立君
副主任医师
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膀胱癌膀胱全切后扩散
膀胱癌全切术后转移到了尿道,建议及时到正规的专科医院系统的检查,明确转移的部位、大小,如果能够根治性手术切除的,可以考虑二次手术治疗。做过膀胱癌切除手术之后,需要去医院做复查,一年最好复查3-4次,做到早发现早治疗会更好一些。如果出现了肺转移,也是初期可能患者没有表现,到肺部转移病灶逐渐增多,增大的时候可以表现为咳嗽、咳痰、痰中带血、虚纳闷、气促等。
张楠
主任医师
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得膀胱癌的主要诱因是什么
致使膀胱癌的原因有许多,绝大多数是由于炎症长期刺激而致使的。膀胱癌是可以手术的,但是一定要看肿块儿长的大小及深度。建议您到医院做几下膀胱镜仔细检查,到医院仔细检查必须遵从主治医生的建议,积极的互相配合仔细检查及救治。平时必须多留意歇息,防止加班操劳,平时可以适当的多喝许多白开水。特别注意加强营养,多吃清淡易消化高热量的食物,保持乐观的心态。
邸立君
副主任医师
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膀胱癌临床TNM分级
膀胱癌在泌尿系统是比较常见的恶性肿瘤,膀胱癌的病理分级一般包括三级,也就是I级,Ⅱ级和Ⅲ级,I级是恶性程度比较低,属于低级别,往往通过经尿道膀胱肿瘤,电切手术治疗,就可以取得比较好的效果。高分化肿瘤细胞分化良好,移行上皮层多于7层,其结构及核的异形与正常细胞稍有差异,偶见核分裂。如果是根据肿瘤的浸润深度以及是否出现转移进行划分,可以分为4个等级,通常位于黏膜以及粘膜下层的膀胱癌属于T1期,如果肿瘤浸润到膀胱肌层,但是没有完全突破膀胱肌层的1/属于T2a期。
邸立君
副主任医师
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膀胱癌需要与哪些疾病混淆
膀胱癌患者来就诊的时候,主要的症状就是出现血尿的症状。那么来了血尿的病人可不一定都是膀胱癌,所以需要跟一些疾病进行鉴别。因为膀胱癌的血尿是有特点的,它的特点就是无痛性的,肉眼的全程的血尿。那么造成血尿的疾病还有很多,首先比较常见的就是膀胱结石或者尿路的一个结石,但是尿路的结石一般都合并有尿路刺激症,就是我们常说的尿急、尿频、尿痛、有这些症状病人其实是很痛苦的,而且在这种痛苦的情况下又加上一个尿血,而且有时候会出现排尿的中断。所以说这种情况临床上基本能排除,最终的排除需要做一个泌尿系统的彩超,就明确了这是膀胱的结石。此外还有前列腺增生也会尿血,那么前列腺增生,前列腺凸到膀胱腔里面,包括彩超有时候也不容易鉴别,是肿瘤还是前列腺增生。所以这种情况下其实就必须要做一个膀胱镜的检查。
沈华
副主任医师
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膀胱癌术后尿急尿痛是怎么回事
膀胱癌术后尿急、尿痛,主要是两大因素造成的:一方面,泌尿系统感染。膀胱癌术后进行灌注治疗是通过尿道将药物注入膀胱内,这时就很容易造成细菌性膀胱炎,需要通过尿常规和尿培养检查,明确是否存在感染,如果是的就需要使用抗生素进行治疗。另一方面,灌注化疗药物造成的膀胱炎。化疗药物带有的刺激性很强,有可能使膀胱出现炎症。患者需要通过多饮水来缓解药物的刺激,情况严重的则需要前往泌尿科进行药物治疗。对于尿急、尿痛情况严重的患者,最好是停止现有的灌注治疗。
白晓燕
副主任医师
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膀胱癌全切干净会转移吗
膀胱癌全切干净之后也有可能会发生转移的现象,需要根据肿瘤的浸润程度等来进行相应的判断。一般情况下,如果患者恶性程度较低早期及时进行肿瘤的切除,转移的概率会相对较小;但是如果患者恶性程度高,进行全切之后也可能会发生转移,所以应根据具体情况进行相应的判断。在手术切除之后,一定要及时定期进行复查,防止病灶再次复发甚至发生转移,会对身体造成严重的危害。在治疗的过程当中,尤其在膀胱癌早期应及时进行切除,对于患者有一定的好处,同时也要注意情绪的稳定,减少压力,遵医用药有利于病情的恢复。
沈华
副主任医师
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膀胱癌内有淋巴肿大吗
膀胱癌导致淋巴结肿大,多是由于病情严重,肿瘤逐渐增大发生淋巴结的转移,就会引发淋巴结肿大的现象产生。膀胱癌要做到早发现、早治疗,尽可能地控制肿瘤的转移,降低复发几率,提高患者的生存年限和生活质量。在中后期会出现无痛性肉眼血尿,即使手术后复发的几率也比较高,是很难彻底治愈的,膀胱癌大多跟遗传、长期吸烟、接触毒性物质,都有可能导致膀胱癌的发病几率增高。
张楠
主任医师
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膀胱癌全切后最怕什么
膀胱癌全切后最怕的是出现复发和转移,所以在术后要做好护理,定期复查。膀胱癌是泌尿系统比较常见的一种癌症,早期发现,早期治疗后,预后良好,如果发现时已经为膀胱癌的中晚期,术后则需要进行辅助放化疗,这样能降低膀胱癌复发和转移的几率。在进行膀胱癌手术之后,如果患者能开始进食了,要给予患者补充高热量和蛋白质丰富的食物,促进患者身体恢复。在日常生活中也要注意多补充营养,多吃富含维生素和优质蛋白质的食物,并要保持轻松愉快的心情。
张楠
主任医师
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血尿半年会是膀胱癌吗
膀胱癌多发生在中老年人中,尤其是男性发病率会明显高于女性。还有一大依据是是膀胱癌血尿有着间歇性,前文说到了,血尿出现的时间不定,它可能只出现一天或者数天,在这期间会自行减轻或停止,在两次血尿出现时间间隔上也不尽相同,时间不定,很容易让人有痊愈或者好转的错觉,延误治疗时机。膀胱癌主要是由于膀胱黏膜上出现恶性肿瘤,是泌尿系统中最常见的一类肿瘤癌症,主要症状表现为尿频,反复尿路感染等,有些膀胱癌患者还可能出现尿血的症状。
邸立君
副主任医师
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膀胱癌全切后要注意哪些
膀胱癌根治性切除,常规行尿流改道或原位膀胱切除术。膀胱癌,是一种非常严重的疾病,一旦出现了膀胱癌,要引起高度的重视,在日常生活中,应避免细菌感染,要多喝水,多排尿。膀胱癌患者全切手术后应该注意饮食方面,要以清淡易消化为主,患者应该注意少食多餐,不能暴饮暴食,还要多吃一些有营养的食物,可以多吃一些鱼肉,或者是鸡肉,多喝一些牛奶来补充营养。
张楠
主任医师
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膀胱癌低度恶性是什么意思
膀胱肿瘤如果是在体检时发现,多数可能是恶性的膀胱癌。低度恶性的膀胱癌一般不容易出现远处转移,可以行手术治疗,患者术后如果保留膀胱,要进行膀胱灌注化疗,如果不保留膀胱,有可能进行全身化疗。膀胱癌属于恶性肿瘤,不能从基因层面达到彻底根治的效果,即便经过手术、放疗、化疗等治疗,远期仍然存在转移和复发的可能性,所以它只是一种临床缓解。
沈华
副主任医师
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肾结石和膀胱癌的关系
膀胱结石和膀胱癌的区别是非常明显的。尿路上皮鳞状细胞癌,尤其是非血吸虫性鳞癌,大多数与泌尿系统结石有关。血尿分为肉眼血尿和镜下血尿,是泌尿系统疾病重要的症状之往往是疾病的一个危险信号,引起血尿的原因很多,但血尿的程度与疾病的严重性,并没有肯定的相关性。
邸立君
副主任医师
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膀胱癌会引起血压高吗
膀胱癌不会引起血压增高。膀胱癌最主要的症状就是无痛性肉眼全程血尿,可能伴有腹部的疼痛、包块等。膀胱癌手术后头晕,症状有可能是贫血引起的,也有可能是焦虑紧张引起的血压增高。建议监测血压,如果血压升高比较明显,可以给予降压药处理。
白晓燕
副主任医师
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膀胱癌手术淋巴结转移
膀胱癌是泌尿系统的恶性肿瘤,根据肿瘤的大小采取膀胱全切或者是膀胱部分切除手术。这表明可能是晚期膀胱癌,淋巴转移的治疗方案应根据膀胱肿瘤的病理分期和分级确定,最常见的转移可能是盆腔淋巴结,如闭孔淋巴结、髂内淋巴结、髂外淋巴结和髂总淋巴结。若为部分膀胱切除,术后需配合膀胱灌注化疗,可有效降低术后复发率。
张楠
主任医师
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膀胱癌患者怎么进行护理
膀胱癌的护理。心理的护理:为病人购买关于肿瘤的信息和情感上的鼓励。对全膀脱摘除尿路绕行和重建的病人,应证明手术的必要性,绕行后不致干扰正常生活和工作,帮助病人坚定治疗信心。膀胱癌的护理。肠道的准备:尿路绕行手术前3天准备肠道,改流质饮食,以抑止肠道细菌。要给患者消化营养同时激励病人多进高蛋白、高热量、易消化、含有维生素的食物,必要时静脉营养鼓励。膀胱癌的治疗方法有许多,但是由于患者症状不同所以采用的治疗方法也就不一样,因此需要患者尽快诊断,才能对症下药。
沈华
副主任医师
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膀胱癌患者有哪些饮食禁忌
膀胱癌的患者一般没有饮食禁忌,只有一种情况例外那就是膀胱癌如果是在晚期,造成了肾脏积水进而导致肾功能的减退,甚至肾功能不全的时候建议一定要限制蛋白质的摄入,包括肉类、植物蛋白、豆腐这一类的产品,因为主要是考虑肾功能变差,在这方面才会有饮食的禁忌。
张楠
主任医师
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膀胱癌是否可以吃海鱼
膀胱癌因为手术包括术后灌注特殊的要求,是不能吃辛辣、刺激性的食物,比如饮酒或者吃辣椒这些东西,因为这些刺激性的食物本身就会引起患者尿频、尿急、尿疼的这些症状。其实在各种海鲜当中都富含较多的蛋白质和营养成分,对于膀胱癌患者,因为肿瘤会消耗身体很多的能量、营养成分,所以多数患者的身体非常地虚弱,需要补充营养。对于膀胱癌患者来说,并没有太明确需要禁忌的食物,不过按导致膀胱癌的发病的因素来讲,有些方面还是需要注意的,例如长时间喝含砷量及氯量较高的水,还有过多的喝人造甜味剂、咖啡等,都会增加患有膀胱癌的风险。
张楠
主任医师
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膀胱癌三级是什么症状
膀胱癌晚期表现为膀胱肿瘤的局部侵犯和淋巴结以及远处的转移,直接扩散表现为肿瘤组织穿透膀胱壁,侵犯周围的组织、器官,如前列腺精囊等,甚至与盆腔粘连形成固定块,或者蔓延至膀胱顶部的黏膜。少数广泛原位癌或浸润性癌,起始即有膀胱刺激症状,预后不良,浸润癌晚期在下腹部耻骨上区可触及肿块,坚硬,排尿后不消退。转移到肝脏可以导致肝功能异常,严重的话可以引起肝硬化,甚至腹水等症状。
邸立君
副主任医师
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膀胱癌手术后多久复发
膀胱癌患者手术后复发的时间是不能一概而论的。有的患者术后不会出现复发,而有的患者容易在术后较短的时间内出现复发。这是因为临床上导致膀胱癌复发的因素有多个方面,膀胱癌的临床分期、病理类型、根治手术的效果,以及术后膀胱局部灌注化疗等辅助治疗措施的实施情况,都会影响到术后复发时间的早晚。一般分期越晚,复发的可能性越大,晚期的膀胱癌患者术后半年左右就会复发。恶性度越高的膀胱癌患者,其术后复发的时间越短。根治手术不彻底或者术后不做灌注化疗,则极容易在较短的时间内出现复发。
沈华
副主任医师
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膀胱癌导致淋巴结肿大怎么办
膀胱癌导致淋巴结肿大,多提示进入晚期后出现了淋巴转移。此时通过手术治疗的效果比较差,多选择保守治疗。当膀胱癌处于晚期时,患者会出现不同的临床表现。此时需要在医生的指导下进行对症处理,比如患者出现疼痛,可以使用止痛药来缓解疼痛。膀胱癌的发生与多种因素密切相关,常见的有吸烟、接触有毒、有害物质、遗传等。膀胱癌要做到早发现、早治疗,尽可能地控制肿瘤的转移,降低复发几率,提高患者的生存年限和生活质量。
邸立君
副主任医师
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膀胱癌全切后能活多久
膀胱癌全切术后,能活多少年,与肌层浸润,性膀胱癌的分期有关。建议做完膀胱癌全切手术之后,做好术后护理,定时去医院做复查,观察病症是否有转移复发的倾向。所以对于膀胱全切手术生存率相对比较低,需要根据术后的病理检查和病人的综合情况来做更详细的判断。
白晓燕
副主任医师
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膀胱癌血尿有什么区别
膀胱癌血尿最典型的特点是间歇、全程、无痛、肉眼血尿。膀胱癌的血尿,患者年龄偏大,多是无痛性的,血尿程度有时较重,可能尿中有血块,腐肉组织。肾结石尿血的患者多会伴有腰部的酸困或者是疼痛等症状,这种疾病导致的尿血症状比较轻微,而且呈阵发性的发作。
沈华
副主任医师
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膀胱癌术后复发了该如何处理
膀胱癌的术后复发包括表浅性膀胱癌术后的局部复发,可通过定期的膀胱镜复查、B超检查发现,所以近期的复查是非常重要。如果复发的肿瘤比较小,那么做经尿道膀胱肿瘤的电切术就可以达到一个非常好的治疗效果;如果肿瘤长得很大了再去做手术,那么效果就比较差了;如果发现肿瘤的恶性度比之前高了,或者肿瘤向肌层浸润的情况,这种情就要考虑跟病人做根治性的全膀胱切除手术,目前出现局部复发的情况,比如盆腔有转移的病灶,我们也可以通过化疗、放疗有效地控制肿瘤的进展,但是这种病人的预后比较差,一般五年生存率是比较低的。
沈华
副主任医师
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膀胱癌会不会传染家人
膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。膀胱癌的发病因素比较复杂,主要的发病原因包括遗传因素、吸烟、化学致癌物接触膀胱结石等,遗传因素可导致膀胱癌出现家族聚集现象,所以,家族里面有得膀胱癌的病史,得膀胱癌的几率要比普通人要增高,吸烟也会导致家族聚集现象,但是膀胱癌是不会传染的,所以不用担心这个问题。
邸立君
副主任医师
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膀胱癌1年3年5年的复发率
膀胱癌的复发率没有绝对的数值,每个患者的复发概率是不同的,主要取决于患者的具体情况。膀胱癌的复发与病情的严重程度,以及术后的恢复情况有很大的关系,如果病情比较轻,而且恢复情况比较好,膀胱癌复发的概率就比较小。如果膀胱癌发现时已经为中晚期,膀胱癌复发的概率就会很大,通常膀胱癌患者在1年内复发的几率很高,3年后再复发的几率就比较小。如果5年没有复发,有可能就不会复发,也就是得到了临床治愈。所以,膀胱癌患者在术后要积极进行治疗,并要定期复查,减少膀胱癌的复发几率,同时要做好术后的康复保健,加强体育锻炼,养成良好的生活习惯,注意睡眠充足,不要过度劳累,保持规律的生活。
白晓燕
副主任医师
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肌层侵润型膀胱癌为什么要全切膀胱
肌层侵润型膀胱癌为什么要全切膀胱,膀胱侵犯到黏膜以下的肌层组织后,甚至达到肌层外的轻微脂肪组织时称为肌层侵润型膀胱癌。肌层浸润型膀胱肿瘤是一种致死性的疾病,当膀胱癌还没有侵犯到超出膀胱的时候,70%到80%的病人可以获得根治性的治愈。切除范围,男性包括前列腺和全膀胱,女性包括子宫、部分阴道以及双附件(输卵管和卵巢)也可以获得根治性的治愈。
沈华
副主任医师
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膀胱癌晚期的患者一定要做膀胱全切术吗
膀胱癌晚期一般就是说长到了基层或者长了淋巴结有了转移,其实浅表性的膀胱癌是不需要切除膀胱的,但是一旦肿瘤反复复发,或者肿瘤的级别比较高;侵犯到了黏膜下层这种情况下其实发生远处转移的风险也很大。所以这种情况下还是建议患者早期要做些全膀胱的切除,那么对于肿瘤侵犯到了膀胱基层以后,必须要做一个膀胱的全切。那么作为膀胱的全切目的就是要把膀胱肿瘤完全控制掉;甚至通过盆腔淋巴结的清扫,这样才能达到一个治疗的最大化,然后这样病人才可能最终明显的获益。但是对于一个年纪很大的患者,这部分病人即使膀胱肿瘤侵犯到了基层,那么患者生存期有限,这种情况下要保留他的膀胱也是有可能的。但是必须加上全身的化疗和局部的放疗,这样才可能给患者进行一个保留膀胱的治疗。
沈华
副主任医师
回答了该问题
膀胱癌好发部位膀胱颈
膀胱癌好发于膀胱后壁,其次为膀胱三角区,再次为膀胱两侧壁和顶壁。膀胱的腺癌常常见于顶部的肿瘤,来源于脐尿管,而膀胱的鳞癌多见于合并有膀胱结石的患者,因结石长期刺激,导致移行上皮鳞状化生而发生鳞状细胞癌。膀胱癌本身也是容易复发的一种癌症,所以在手术治疗之后,还需要定期进行膀胱灌注化疗以及定期复查膀胱镜检查。
沈华
副主任医师
回答了该问题
膀胱癌早期术后复发期
膀胱癌术后复发症状都有哪些,膀胱癌是一种常见的癌症疾病,这种疾病在发生之后大多采用手术的方法来进行治疗,但要是手术进行的不彻底那么就很容易会引起复发的可能,这个时候患者不但会出现膀胱癌的首发症状,而且还会有上尿路阻塞的症状出现,此病在复发之后就会严重危害患者的身体健康。膀胱癌治疗的话,根据患者的病理结果,还有身体基本情况,瘤子大小,部位,分期等选择个体化治疗方案,常用的手术方法比如经尿道膀胱肿瘤电切术,经尿道膀胱肿瘤激光切除术,膀胱部分切除术,根治性膀胱切除术,手术可以通过开放,腹腔镜,机器人等完成。膀胱癌术后还有一定的复发几率,而膀胱癌术后复发可出现的症状包括了肉眼全程血尿或者显微镜下血尿,排尿困难或者尿急、尿频、尿痛,莫名的消瘦,浑身无力等,如平时发现身体有这些症状,千万不能轻视大意,应该及时去医院就诊。