放疗科最新回答
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
肺癌放疗出现皮损怎么办
肺癌放疗是比较多见的,尤其是肺鳞癌它对放疗还是相对来讲更敏感一些,很多病人都需要接受一个放射性治疗;那么放射性治疗,在中医来讲它是一个火毒,那么火毒在作用于人来讲它会体现出一个热,或者就是伤阴、还会有血瘀的一些情况;那么体现在皮肤会有变黑、变干、甚至还有干裂这种情况,那么出现皮损之后,实际上应该早期的进行一个什么,中药的外洗或者湿敷治疗,在早期进行中药外洗、湿敷治疗之后,那么就基本不会出现一个恶性的皮损状态,比如说溃烂都不会的。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
胃癌放疗后有什么反应
胃癌放疗后有以下反应:1.全身症状:某些化疗药物可引起疲乏无力,食欲不振等症状和表现。此时可以给予药物干预治疗,如甲地孕酮等,疗效肯定,效果好,可以保证患者坚持放疗疗程结束,顺利进行。2.消化道反应:消化道粘膜细胞常受到许多药物的损伤,引起一系列消化道症状,这些症状一般较骨髓抑制出现的时间要早些,如口干、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,严重的可有出血,穿孔。需要定期复查食管钡餐,胃肠镜等,可给予保护粘膜对症处理,一般患者均可耐受。3.骨髓抑制:多不同于肿瘤化疗药物可引起骨髓抑制,一般血象下降较少,不影响治疗,如果配合化疗,化疗药物骨髓抑制较重,需要升血治疗,或者暂停放化疗,升血治疗后再给予放疗化疗。4.脱发,放疗一般没有脱发,只有脑部放疗的才会有脱发,而且放疗结束后会再次长出新头发。
张楠
主任医师
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肿瘤细胞对放疗的敏感性如何
肿瘤细胞对放疗的敏感性分为高度敏感、中度敏感和低度敏感。当然这个不是绝对的,因为人和人是有个体差异。而且肿瘤我们有肿瘤的抑制性,高度敏感比如分化程度低、比较增值、比较活跃的这些肿瘤,相对比较敏感。它们这类肿瘤的治疗,一般首选放疗这是高度敏感的肿瘤,那么中度敏感的肿瘤是中度敏感,放疗可以作为,综合治疗的一部分、综合治疗的一个手段。低度敏感的肿瘤对射线都不是很敏感,这类患者一般首选,是手术治疗。
张楠
主任医师
回答了该问题
肺癌患者放疗时应注意什么
肺癌患者在饮食方面应当注意口味要清淡,多食菌类等食物,饮用鱼汤,鸡汤等食物。忌辛辣刺激性食物、烟酒、霉变品、腌制品,海鲜等、平时多注意休息。初次肺癌治疗者,对疾病本身及放射治疗缺乏了解,医护人员在放疗前要向患者详细讲解肺癌的发生过程、治疗手段、放射治疗的有关知识及目前的进展。缩短患者的适应过程。放疗时如果出现湿性反应会影响放疗进程和治疗效果,所以皮肤护理要引起重视。放射治疗期间应保持床铺平整、清洁、干燥,内衣要穿宽松柔软的纯棉织品,保持放射区域皮肤清洁、干燥,严禁贴胶布或涂刺激性药物,不用肥皂等碱性物质清洗皮肤,以免因为机械性和化学性刺激而加重放射损伤。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
肺癌精确放疗为什么要选择影像引导放疗
肺癌精确放疗要选择影像引导的原因为:影像引导有个图像验证系统,肺癌主要是在肺和纵膈当中,它会随着我们的呼吸不断运动,也随着心脏以及大血管的波动而不断运动,如果没有图像引导,那么靶区就会扩大,甚至肿瘤可能跑到放疗区域之外,进而影响到我们的治疗效果,而图像引导放疗就可以克服器官带来的运动误差,避免误差带来的负面影响。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
肺癌患者放疗前应做哪些准备
肺癌患者在放疗前应做的准备:首先,思想上正确的认识放疗的疗效,对自己对医生有信心,对待放疗的副反应正确面对不回避,积极的配合治疗。其次,身体上尽量调理到比较良好的状态,并且在放疗前,需要完善检查用于评估身体的状况,比如说需要完善血常规、肝肾功、电解质等检查,如有异常及时的处理。
沈华
副主任医师
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肺癌术后和术前放疗有什么区别
肺癌的术前放疗叫新辅助放疗,术后放疗叫辅助放疗。肺癌的术前做放疗,主要是要降期,通过放疗给他缩小,成功率变得更高。术后放疗,手术没有完全切除干净或者是手术顾及不到的地方,估计有残留,或者是有淋巴结的转移,可以做这个补救性的放疗,还有术后患者出现了肿瘤的复发,患者纵膈淋巴结的转移,让患者接受这个术后的放疗。
张楠
主任医师
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腹腔循环热灌注化疗是什么
肿瘤现在已经成为一种常见病、多发病,其死亡率很高,严重的威胁着人类的健康,尤其是腹腔肿瘤、腹膜转移、腹水,是许多患者致死的主要原因。而腹腔循环热灌注化疗是近年来新兴的一种腹腔恶性肿瘤辅助的一个主要的治疗手段,在腹腔化疗的基础上利用热疗能够增强抗癌药疗效的热动力效应,综合地把热疗和化疗有机的结合为腹腔恶性肿瘤的治疗提供了新的途径。
沈华
副主任医师
回答了该问题
如何选择肿瘤放疗的时机
肿瘤的放射治疗是在术前做还是在术后做,取决于肿瘤本身的性质。如发现是低分化的直肠癌,同时出现盆腔部分的淋巴结转移甚至达到腹股勾,可以经过放疗把肿瘤范围缩小,满足手术切除的范围。所以放疗时机的选择,一定要到医院经过专业团队的讨论,制定放射计划。
沈华
副主任医师
回答了该问题
肺癌化疗与放疗有何不同
肺癌的放疗和化疗是严格不同的。化学药物治疗就是输液,是有一定的反应的,一定毒性的。化疗和放疗首先是用设备来做,一个是用液体输液的方式来做或者口服的,现在好多化疗都是靠口服来进行,所以方式是不一样的。放射线治疗必须要有设备,有现在更高级的叫质子治疗等这些放疗设备来进行,所以没有设备就不能做放疗,有内照射、外照射也是靠设备来完成的,所以它从根本上是有比较大的区别的。
张楠
主任医师
回答了该问题
肝动脉化疗栓塞术适应症有哪些
肝动脉化疗栓塞术适应症有以下几点:第一个,原发性肝癌,无手术指征或不愿接受手术切除者,都可以行肝动脉的化疗及栓塞术,原发性肝癌,瘤体积较大,术前进行化疗栓塞,可使肿瘤体积缩小,血供减少,便于手术操作,减少肿瘤的复发和播散;第二个,非根治性肝肿瘤切除术后作为,辅助治疗手段,为行根治手术创造条件,各种实体肿瘤的肝转移,不能手术者,进行肝癌血管介入治疗,一般我们大部分都是治疗中晚期的原发性肝癌,肝细胞癌,部分是胆管细胞癌;第三个,肝的转移癌,肝转移较肝细胞癌治疗效果差,我们也通过介入治疗,持续灌注化疗药物,保留导管,尽可能使肝脏转移病灶受到一定的控制。
张楠
主任医师
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肺癌图像引导放疗有什么优势
肺癌图像放疗的优势,图像引导放射治疗是一种最新的放射治疗的方式,它跟普通的调强放疗是有一定的区别的,它是在普通调强放疗机器上增加了进行CT扫描、核磁扫描、PET-CT扫描的功能,在每次放射治疗过程中,首先要增加一个CT扫描、PET-CT扫描或者核磁扫描,这么一个步骤来与以前定位时放射治疗的体位,肿瘤的情况进行对比,在对比以后重新矫正体位以达到更精确,把我们能降到的客观主观误差降到更低,使肿瘤更好的控制,同时在治疗过程中,我们能更好地观察肿瘤缩小的情况从而改变治疗剂量、实时调整,以达到精确治疗的目的。
张楠
主任医师
回答了该问题
肺癌患者放疗前的准备工作有哪些
肺癌患者放疗前应做好心理准备和饮食护理。放疗前需要让病人做好心理准备,让病人消除顾虑和恐惧。保持心情愉快,减轻思想负担,争取病人的合作减轻痛苦。放射性治疗对人体的正常组织产生一定影响,其中与营养失调有关的副反应有:头颈部放疗损伤味觉细胞,造成食欲不振;口腔、食道、胃肠道等部位接受放疗后,粘膜充血、水肿、继而发生糜烂,出现吞咽困难、恶心呕吐、腹泻、便血,少数病人可能发生消化道穿孔;所以放疗期间和放疗后的病人饮食护理十分重要。一般要给病人流食、半流食,根据病人情况进行护理不可勉强。饮食中宜增加一些滋阴生津的甘凉之品,如藕汁、梨汁、甘蔗汁、荸荠、枇粑、猕猴桃等等。对于状装饰品较差的病人可以给予静脉高营养,以补充体内的严重消耗。
白晓燕
副主任医师
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什么是腹腔循环热灌注化疗
肿瘤现已成为常见病、多发病,其死亡率高,严重威胁着人类的健康,尤其是腹腔肿瘤腹膜转移,腹水是许多患者致死的主要原因。而腹腔热灌注化疗是近年来新兴的一种腹腔恶性肿瘤辅助治疗手段,是在腹腔化疗的基础上,利用热疗能增强抗癌药疗效的热动力效应,综合地把热疗和化疗有机的结合,为腹腔恶性肿瘤的治疗提供了新途径。腹腔循环热灌注化疗是在腹腔热灌注化疗的基础上利用人工智能、计算机技术实施监控使腹腔灌注液保持恒定的温度,达到42-43℃保持60-120分钟,更好的起到灭瘤作用,不增加患者不适感,操作简便,不失为一种高效低毒的治疗方法。
张楠
主任医师
回答了该问题
肺癌放疗后出现皮损应如何处理
肺癌放疗后出现皮损的处理措施如下:1、患者最初是可以出现红斑,一般是不需要处理的。2、随着放射治疗剂量的提升,下一步可能会出现干性的脱皮,那么这种情况下就可以给予处理,建议患者穿的内衣一定要柔软,也不能暴晒,否则会加速脱皮。3、最后一个阶段可能会出现湿性的渗出,这种情况下一定要处理,否则容易出现感染,可以用一些中药外洗。
张楠
主任医师
回答了该问题
胃癌放疗有哪些并发症
胃癌放射治疗中的并发症与照射部位及照射剂量有关,注意啊有以下并发症:1.患者主要表现为消化道反应,如恶心、呕吐、嗳气、消化不良、上腹饱胀等症状,部分患者可出现持续打嗝。如患者小肠接受较高剂量照射后,可出现腹泻、腹痛等症状。2.在胃癌放疗时,上腹部正常胃组织、小肠、结肠、胰腺、肝、肾等器官遭受射线的直接輻射,可能会产生的副作用包括放射性胃肠炎、出現恶心、呕吐、腹泻、灼痛、上腹饱胀和疲倦。3.另一个常见并发症为血象减低,多与合并化疗有关。出现这些问题,人的免疫力会急剧下降,病人需同时进行辅助治疗,选择中药如人参皂苷Rh2(护命素)等都是不错的选择,能够增强治疗效果,减轻放化疗毒副作用给患者带来的伤害,增加白细胞,防止复发及转移,提高生活质量,同时注意饮食与必要的锻炼。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
有没有得了盆腔癌没有放疗的
盆腔癌是否进行放疗是根据患者自身状况来决定的,如果可以手术还是先手术,术后有两个方案,一是加服中药,实际中药的抗癌作用也很强,也可杀灭剩余的癌细胞,而且还能提高机体免疫力增强自身的抗癌能力,中药的特点是无毒付作用,中药完全可以稳定病情控制病情发展提高生活质量延长生命。二是化疗加中药,中药可以减轻化疗的付反应,还能杀盆腔癌细胞调解免疫力,增加化疗效果。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
紫彬醇化疗后多久不会复发
紫杉醇化疗后,癌症病变出现复发的时间是不固定的。受到不同癌症病情的影响,这个时间是差异显著的。有的患者可以短期内出现复发,甚至在紫杉醇化疗的过程中就出现肿瘤的进展。而有的癌症患者则始终不会出现复发,可以长期存活。例如中期的部分癌症患者,采取紫杉醇行术后辅助化疗,治疗后患者病变始终不出现复发,达到治愈。还有部分对于紫杉醇化疗药物比较敏感的晚期癌症,在化疗后肿瘤完全消失,达到完全缓解的治疗效果,一般疾病复发的时间比较长,需要几年。
沈华
副主任医师
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如何提高放射治疗的效果呢
第一个,临床医生精准地诊断;第二个,影像医生精准地描绘,整个肿瘤的容积、大小和周围情况,甚至有没有远处的转移;第三个,我们的放疗医师经过他的经验,会同我们的影像医师,来从时空的角度,不仅仅是三维的角度,因为我们人体是运动的,来描绘整个肿瘤在它所处于的器官的位置;还有一个更重要的是跟周围器官的位置;最后我们的物理师,他要根据你肿瘤的整个情况,和你的细胞类型,来规划整个病人的这个放射承受的剂量,然后把这个剂量又均分到每一次,所以这整个计划的完成是非常非常重要的。
张楠
主任医师
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什么是立体定向放射治疗
立体定向放射治疗是近年来放疗所取得的一个突破性进展。立体定向放疗,顾名思义它会从各个方向聚焦到一点,把肿瘤的剂量做得非常高,而对周围正常组织做得又非常低,但它最重要的一个要素就是找准肿瘤的位置,只要肿瘤的位置确定了,周围的正常组织完全的躲避开,这个剂量可以做到非常高。就是因为放疗的剂量可以达到非常高,所以疗效也会非常好。实际上过去所说的伽玛刀,也是一种立体定向放疗,只不过现在这种立体定向放疗。像最初的伽玛刀用于颅内,现在不断地用到体外。现在最大的突破就是在早期的肺癌,提供了一个更好的选择,就是放疗。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
碘131放射治疗的使用指征是什么
碘131的使用指征一般都是为了预防病人术后复发、淋巴结转移,它能对病情有控制。好多甲状腺癌都有淋巴结转移,我们一般不主张化疗,主张采用一些碘131口服,碘131它属于核素治疗,需核素科来定治疗方案,定治疗方案时,首先要评估需不需要碘131口服药物。
沈华
副主任医师
回答了该问题
舌癌放疗完后病灶区又开始痛怎么办?
癌症化疗后有的效果理想,舌癌是恶性的肿瘤,容易浸润性生长和转移的,及时发现和规范治疗是关键,晚期是可以多发转移的,首选的治疗是手术治疗,再加上长期的病痛在侵犯着正常的组织,术后是需要配合放化疗等治疗,考虑你的这个问题是原发病灶又复发如果复发的话,可以表现为局部的肿块,以及经久不愈的溃疡等症状,看看原发病灶是不是又长出了东西,平时一定要注意营养。在治疗期间,为了能够降低药物的不良反应,以减少治疗期间患者不可预知的痛苦。
张楠
主任医师
回答了该问题
舌癌术后四个月化疗已完成还需放疗吗?
癌手术四个月化疗顺利完成后需要有复检ct,肿瘤标记物,血常规和肝肾功能如果彻底恢复的比较好,可能会不需要专心放射治疗,如果情况不太好,在医师指导下做进一步的放射治疗。如果化疗后保持良好的生活习惯,不生气,不抽烟一般绝不会病发,如果抵抗力上升,可能会手术后会岔开到其他地方。特别注意要加强营养,保持大便通畅,并且定期复查。
张楠
主任医师
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如何正确的认识化疗消除对化疗的恐惧
由于化疗有恶心、呕吐、腹泻、脱发、肝功能损害及白细胞减少等不良反应,不少患者对化疗非常恐惧,认为化疗会削弱已患有重病或者经历大手术创伤的身体,得不偿失,因此拒绝化疗。这种情况在日常的医学中屡见不鲜,其实在目前对癌症的有效治疗方法中,手术及放疗均属于局部治疗,唯有化疗才是全身性治疗。当然中医药或免疫治疗也是全身治疗,但是其对肿瘤细胞的杀伤性远不如化疗。肿瘤患者应该避免肓目的做化疗,找有资质的肿瘤内科医师制定化疗方案,而对于由化疗引起的恶心、脱发、白细胞减少等不良反应,目前有很好的镇吐药,升白细胞药,保护肝肾功能等处理,能控制化疗不良反应。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
盆腔癌放疗期间癌细胞会不会转移
病人这时如果身体状况比较好,化疗可以考虑,不过化疗的副作用是非常大的,可以在化疗期间结合上中医来巩固治疗会比较好,中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.而且中药还可起到减毒增效,提高身体的免疫力,纠正化疗的副作用.甚至导致肾萎缩;持续出血可导致继发贫血;长期肿瘤消耗可导致消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。
沈华
副主任医师
回答了该问题
盆腔癌手术后是否还要化疗和放疗
由于患者已经发展到中期,身体比较虚弱,已经承受不了放化疗带来的副作用,建议您考虑做生物治疗,能缓解病情,提高免疫力。,妇科肿瘤的出现不仅仅会影响女人的生活,还会导致妇科疾病的出现,因此,最好去医院的妇科做一下阴道检查,找出病因后对症治疗,平时注意饮食的调理,清淡容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激生冷的食物。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
肺癌精确放疗为什么要选择图像引导放疗
现在随着医疗设备不断更新,在图像引导下放疗,经过一段时间的照射以后,它吸收很快,明显改善了,五公分肿瘤可能变小,图像就要及时调整,图像引导就是在直线加速器治疗期间,加速器上带有了图像,可以看着肿瘤的活动度,有的肿瘤尤其是靠肺边沿带的,我们叫肺野里的肿瘤,其活动都是比较大的,随着呼吸动作,肿瘤上下在活动,如果活动范围我们叫4D,可以在加速器上看到在患者治疗中肿瘤是属于什么状态。
张楠
主任医师
回答了该问题
肺癌放疗的注意事项有哪些
现在放疗的进展非常迅速,在CT扫描以后,定一个靶位,然后进行精确放疗。现在国内有质子放疗,但是质子治疗非常昂贵,一个疗程20多万,有好几个疗程。放疗有很多副反应,可以引起局部症状加重,局部会出现水肿、充血水肿,它的短期症状它会加重,如果放的剂量比较高的话,可以引起局部皮肤损伤,还可以引起放射性肺炎。
沈华
副主任医师
回答了该问题
精准放疗与常规放疗的区别有哪些
现在放射治疗的一个发展的方向对于以往的也就是从六、七十年代开始延续的一个放射治疗,最开始我们都称为一个常规的普通放射治疗,它和现在的精确放射治疗最大的区别,就是如今的精确放射治疗能够最大程度的上让肿瘤得到大剂量的照射,而很大程度的保证周围正常组织的一个安全,也就是说对于放射治疗来说我们非常不希望出现的情况,就是说病灶周围的正常组织希望它非常的被保护起来,而且不想让它有很大的一个治疗副作用,为了达到这个目标我们就使用了现在的一些精确放射治疗。所谓精确也就是让病灶局部得到最大程度的放射治疗,而让周围的组织得到最大程度的一个保护,他的这个特点也就是通过在共面或者是非共面的一个照射方向,分为七到九个也甚至更多的一个放射野的方向,而且在各个放射野的方向让肿瘤的投影和放射线的一个入射方向是保持一致的,这样就最大程度的保护了周围的正常组织。
张楠
主任医师
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保乳手术术后需要化疗几个疗程
现在女性乳腺癌发病率越来越高,达到女性恶性肿瘤的第二位,对于不幸患有乳腺癌的女性来说,不得不实行乳腺切除术,但是现在我们可以既能保住女性自信的乳房,又能确实的汽车肿瘤,减少复发以及转移。这个问题一直是外科医生一直在思考和探索的,所以近年来发展起来的保乳术。很好的解决了部分变的这个问题,因而受到外科医生以及患者的青睐,但是保乳手术,有一定适应症,还有禁忌症,也不是说所有的女性患者患有乳腺癌的患者,都适合保乳。所以说我们一定要选好适应症,有些保乳手术,术后一定要经过系统化的治疗,如果说术前没有做化疗的话,乳腺癌保乳手术,术后根据病理分型,组织分级以及淋巴结的转移情况或者患者的身体状况,有的需要做化疗,化疗,根据化疗方案的不同,有6到8个疗程。大概的时间是三四个月左右。所以说乳腺癌术后需不需要化疗,跟他的以上的一些情况有关系,放疗是必须要做的,术后有的患者可能也需要内分泌治疗以及靶向治疗等。