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放疗科最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
改良根治术后是否需要放疗
改良根治术是否放疗主要是根据病情,根据风险因素,如果肿瘤直径大于五个厘米,分期就是T4,还有淋巴结的转移个数就是术后的淋巴结转移数目,如果大于等于四个也是要做放疗的,如果肿瘤是小于五个厘米的,腋窝淋巴结转移是一个到三个的,再加一下高危因素,就是年龄还有结合免疫组化,如果免疫组化是阴性的,HER是阴性的属于三阴性乳腺癌也是属于高危的人群,还有腋窝淋巴结检出数的个数特别少的,就是小于10个的腋窝淋巴结转移个数,个数检出数比较少,可是转移数比较多的,就是占比比较大的,这个也是要做放疗的,还有就是三阴性乳腺癌的也是要建议做放疗的,还有HER2阳性的病人,由于经济限制的话,可能说做靶向治疗的比例不是很高,这个也是要做放疗,有年龄因素,如果决定要小于45岁的也是要建议放疗的。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
根治性放疗和姑息性放疗的目的
根治性放疗的目的是消灭肿瘤,把肿瘤彻底的消灭掉,让肿瘤完全消退了。消退肿瘤的很重要的前提是,不但消灭了肿瘤,而且放疗的副反应不能影响到患者的生活质量。一个成功的治疗既要消灭了肿瘤,又要很好的保护周围的正常组织,这是放疗的基本原则。根治性放疗是想完全的消灭肿瘤,姑息性的放疗一般来讲病情比较晚,已有多处的转移,提高生活治疗,解除痛苦,延长生命是最首要的。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
腹腔循环热灌注化疗能治哪些病
腹腔循环热灌注化疗治疗的疾病很多,但是目前主要应用在以下几个方面。第一,胃肠道或者妇科恶性肿瘤术后,杀灭残余的以及腹膜微小的种植病灶。第二,肿瘤侵出或者侵及浆膜层,以及侵及周围的邻近组织。第三,癌性腹水或者腹水病理学提示,癌细胞阳性的患者。第四,胃肠道或者妇科恶性肿瘤姑息切除术后,腹腔内还有大量的残余病灶,也可以使用。第五,胃癌术后N2淋巴结转移的患者。第六,确诊时已经属于不能手术的晚期胃肠道癌以及妇科恶性肿瘤。第七,恶性肿瘤腹腔内复发,腹膜转移,大量的恶性的胸腔积液可以抑制肿瘤的生长,减少病人的痛苦,延长患者的生存期。第八,对于术后腹腔有残余病灶的腹腔恶性肿瘤,腹膜的转移都可以达到很好的治疗效果。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
肝癌放疗副作用有哪些
肝癌放疗的副作用可能会出现恶心呕吐或者是身体乏力的情况,而且也有可能会导致白细胞下降,还会引起身体疲劳等多种现象。肝癌多数是由于患有病毒性肝炎或者是肝硬化等因素所引起的,可能会引起腹部疼痛或者是食欲下降的情况。在病情早期的时候可以采取手术的方法进行治疗,而且也可以选择化疗或者是放疗治疗,能够控制病情的发展。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
肝癌患者放疗期间注意什么
肝癌患者有一些需要通过放疗来控制癌症病变。在放疗期间有以下几个注意事项:1.放疗期间饮食应该注意清淡、容易消化、不刺激、不会加重胃肠道及肝肾功能负担等。适当增加维生素含量高的饮食及一些蛋白质含量丰富的食物。2.放疗期间要严密地观察体温、恶心、呕吐等临床症状。对于放疗后出现严重胃肠道反应或骨髓抑制的患者,要及时给予保护胃肠道黏膜及升白等对症处理。3.放疗后要注意放疗区域皮肤的保护,衣物宽松、舒适,以减少放射性皮炎的发生率。4.放疗后对于出现明显放射性胃肠炎的患者,要及时给予对症消炎等治疗措施。
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
肝动脉化疗栓塞术适应症有哪些
肝动脉化疗栓塞术适应症有以下几点:第一个,原发性肝癌,无手术指征或不愿接受手术切除者,都可以行肝动脉的化疗及栓塞术,原发性肝癌,瘤体积较大,术前进行化疗栓塞,可使肿瘤体积缩小,血供减少,便于手术操作,减少肿瘤的复发和播散;第二个,非根治性肝肿瘤切除术后作为,辅助治疗手段,为行根治手术创造条件,各种实体肿瘤的肝转移,不能手术者,进行肝癌血管介入治疗,一般我们大部分都是治疗中晚期的原发性肝癌,肝细胞癌,部分是胆管细胞癌;第三个,肝的转移癌,肝转移较肝细胞癌治疗效果差,我们也通过介入治疗,持续灌注化疗药物,保留导管,尽可能使肝脏转移病灶受到一定的控制。
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
肝癌放疗后有什么副作用
肝癌放疗后,可能会产生以下几方面的副作用:1.造成肝功能损害。肝癌病人通过放疗可能会引起肝功能损伤,比如使机体内的转氨酶升高,同时伴有胆红素升高。2.引起消化道症状。肝癌经过放疗后,会导致胃肠道的消化能力减弱,很容易引起腹胀、腹痛、食欲减退等,部分患者可能会诱发放射性肠炎或放射性胃炎。3.对皮肤以及脏器造成损害。肝癌病人在放疗后,可能会引起皮肤灼伤,还可能会造成周围脏器产生粘连或穿孔等。但伴随医疗技术不断进步,目前放疗的效果越来越好,副作用也是越来越小,而且在放疗前医生也会对可能会产生的副作用进行预防,尽量帮助病人减少副作用,促使放疗顺利完成。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
膀胱手术后多久可做灌注化疗
膀胱癌手术后需要进行灌注化疗,如果不进行膀胱灌注化疗,则可能会导致肿瘤很快就复发,或者出现进展的情况。如果是早期的膀胱肿瘤的病人,如果能够早发现、早诊断、早治疗,肿瘤的体检比较小,没有扩散和转移,通过手术切除能够彻底的切除干净的,这样的情况,治愈率还是比较高的,手术后也不需要进行化疗。膀胱肿瘤手术后不灌注不行,膀胱肿瘤在接受经尿道膀胱肿瘤电切术后,膀胱得到了保留,但是膀胱肿瘤有一定的复发率,复发率可以达到40%-60%,即很多患者在第一次手术之后,面临肿瘤的复发和第二次手术。
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
脑转移瘤的化疗药物有哪些
多数癌症可发生脑转移,以肺癌,乳腺癌较为多见脑转移,发生率在20%—40%。有的尸检报告显示发生率可能更高,对于单一的脑转移瘤,在原发病灶切除以后可以考虑脑内转移病灶切除。对于多发性的转移病灶,不易行肿瘤切除,由于单一化疗效果较差,应结合放疗等其它治疗。癌症一旦转移,说明已经到了癌症的晚期,任何治疗都达不到,比较满意的效果,化疗等治疗,只是延长生命的一种治疗方法。替莫唑胺用于各种转移瘤,卡培他滨及大剂量的,甲氨蝶呤和环磷酰胺等治疗乳腺癌和淋巴瘤脑转移方面效果较好。顺铂和依托泊苷,治疗乳腺癌脑转移,托泊替康治疗肺癌脑转移,替莫坐胺加放疗,可以延长黑色素瘤,脑转移的生存期。由于大多数抗癌药物,难以透过血脑屏障,因此全身给药,不太适宜颅内肿瘤,可以采用鞘内注射,动脉给药,瘤腔内给药等途径进行治疗。
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
什么是三维适形放射治疗
三维适形放疗也就是3DCRT。射线束的形状与摄影的角度方向上的投影与肿瘤的靶区相一致,轮廓也一致。三维适形放射治疗最常用于运动员。根治性放疗包括头颈部肿瘤、喉癌、非小细胞肺癌、局部晚期食管癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、直肠癌、子宫内膜癌、前列腺癌经原细胞瘤、接近淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、视网膜母细胞瘤和中枢神经系统肿瘤。以及姑息性放疗如骨转移、等实体肿瘤、膀胱癌的治疗,主要以手术治疗为主。在没有基层情愿的情况下可以做经尿道电切,且以后需要做膀胱灌注。而膀胱癌或膀胱晚期需要做化疗。化疗患者的副反应较大,如食欲差、精神乏力。在这期间可以吃中药,因为中药特别适合于化疗间起伏,可以清热利尿,减轻缓解尿频尿痛等膀胱刺激症状,同时可以健脾益肾,缓解化疗引起的胃肠道反应、骨髓和骨髓抑制,同时能起到滋补肝肾、固本培元的作用。如果在化疗期间家用中药制剂能让患者恢复更快,更有利于化疗的进行。
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
怎样才能判断化疗药物是否有效
在化疗药物治疗过程中正确评价药物的有效性是十分关键的问题。化疗前后都会反复做血液学检查和CT等评价化疗疗,医生运用肿瘤完全缓解CR、肿瘤部分缓解pR、肿瘤稳定SD、肿瘤进展pD这类的医学用语来总结这段时间的治疗效果。对于大多数药物,治疗不敏感的肿瘤或晚期肿瘤患者一味地强调理论上的CR(医生运用肿瘤完全缓解)、pR(肿瘤部分缓解)是不切实际的。治疗肿瘤时,不但看肿瘤大小的变化,更需要考虑到患者的生存质量、生存期的长短,很多晚期肿瘤患者通过综合治疗可以长期带肿瘤生存,这样的治疗疗效和实际意义不亚于CR(医生运用肿瘤完全缓解)、pR(肿瘤部分缓解)的结果。相信每位患者在化疗前都会做一共检查,这些小检查可起着大作用,从第一次开始使用化疗方案开始,大部分方案进行一段时间后会再次做一些辅助检查,如血清肿瘤标志物、CT检查等,医生会结合相应症状的减轻程度综合的评估化疗药物是否有效。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
放射治疗有哪些禁忌症
放射治疗的禁忌症还是非常明显的,而且我们在临床的筛查也是非常严格的,晚期的肿瘤有明显的恶病质,所谓的恶病质,就是说已经衰竭状态,比如说高烧不退,明显的消瘦,明显的脱水,我们是不允许让他进一步的放射治疗的。第二个出现了严重的并发症,比如说食道癌的病人,出现了食道穿孔,比如说胃癌的病人也出现了胃的出血,而且是大量的出血,这样我们要先对付并发症,才能完成下一步的放射治疗。第三种类型完全对放射线非常敏感的病人,这种病人我们在人群中间还是比较多见的,就是对辐射射线非常敏感,一旦接受了射线之后我们体内的骨髓抑制表现非常明显,从临床角度来说,就是出现了急性的放射损伤,白细胞大量的降低,就是急剧的降低,一下子降到三千两千以下,这就非常的危险了。还有出现放射性的急性损伤的出血,这是绝对禁忌,不能完成放射治疗了。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
放疗皮肤起泡怎么办?
放疗皮肤起泡怎么办?通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法对皮肤起泡进行放疗,具体如下:1、一般治疗患者应穿柔软的棉衣,减少对皮肤损伤部位的摩擦刺激;经常换衣服,保持皮肤清洁干燥;避免用手抓伤刺激受影响的部位。2、药物治疗小水泡应避免刺穿,可等待吸收,可使用生理盐水、硼酸溶液湿敷,去除水泡上的渗出物或结痂。如果有大水泡,可用碘伏溶液消毒,然后用无菌注射器提取渗出物,局部涂凡士林纱布,或按照医生的建议涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药物进行抗感染治疗。3、物理治疗如果放疗对皮肤造成严重损害,患者出现大面积水泡、糜烂,形成顽固性溃疡,可采用植皮手术治疗。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
化疗后谷丙转氨酶高怎么办
化疗后谷丙转氨酶高怎么办?化疗后谷丙转氨酶高一般可通过调整饮食、对症用药、调整用药来治疗。1、调整饮食:化疗很容易导致身体的副作用,此时需要调整个人饮食,吃清淡、易消化、营养丰富的食物,可以吃鸡蛋或牛奶、瘦肉、新鲜水果和蔬菜,避免吃辛辣或油腻的东西,以免加重肝脏的新陈代谢。2、对症用药:在医生的指导下,可以用护肝片或谷胱甘肽片治疗,不仅可以降低谷丙转氨酶,还有助于保护肝脏。3、更换药物:如果是化疗药物引起的,此时可以在医生的指导下更换其他化疗药物,避免进一步的身体损伤。生病期间要保持心态稳定,养成良好的生活习惯。如有其他异常,应尽快就医,不要自行判断。
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
腹腔热灌注化疗有哪些种类
腹腔热灌注化疗种类:腹腔热灌注化疗(IPCH)包括有腹腔恒温循环热灌注化疗和腹腔非循环热灌注化疗两大类。循环热灌注化疗是指通过循环灌注液的温度来控制腹腔的恒温。它非常类似北方的暖气供暖,室内的温度通过循环水的温度来调节。体腔非循环热灌注化疗是指加热式热灌注化疗。它是将化疗药物溶于一定量的液体中,再将这些液体注入腹腔,然后再躺在机器上对腹腔进行加热,加热的方式有射频加热和微波加热。它很类似南方的碳火取暖,温度取决于碳火的大小。
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
舌癌放疗的注意事项有哪些
舌癌放疗手术之前注意事项是要做好各种充分的准备,了解治疗方法以及很有可能出现的危害。舌癌放疗时要了解整个治疗方法的操作流程,做好心理准备,配合医生的建议指导操作,更好的发挥手术的疗效。术后根据病情来调配饮食。养成良好的生活和饮食习惯,定期体格检查,及时诊断和治疗。饮食方面一定要注意控制热量摄入,同时也要注意饮食的均衡,充分补充优质的蛋白质和维生素,多吃蔬果保证营养的充足。热营养要相对平衡:根据患者的需要,各营养的要素要相对应的适量、齐全,一般以低脂肪,以及适量的碳水化合物为主。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
肝结节手术用不用化疗
肝结节手术后是否需要化疗,应根据结节的性质来决定。肝结节有良恶性之分。因此,一旦检查发现肝脏结节,应进一步行上腹部增强CT或磁共振以及穿刺检查等,来确认肝结节的性质。如果是良性结节,结节体积较小,对身体没有任何影响,可不必急于手术治疗,建议定期观察随访。如果发现结节体积增大,有破裂出血的倾向或对周围器官组织产生压迫症状,应及时手术治疗。手术后不必采取化疗。如果证实肝结节为恶性,也就是肝癌,此时不管结节大小,都要采取手术或其它治疗方法。可选择射频消融下行肝肿瘤的射频消融手术,并且术后常规做4到6次介入栓塞化疗。
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
舌癌放疗失败的主要原因、并发症及局限因素有哪些
舌癌放疗失败的主要原因是原发病灶复发和颈部淋巴结转移,舌癌放疗的主要并发症有味觉的减退、口干、口腔溃疡、粘膜的糜烂或者是溃疡,偶然有放射性脊髓炎、放射性龋齿还有颌骨的骨髓炎这些不良反应发生。为了减少并发症的出现,放射治疗前应该进行常规得口腔处理,包括洁齿、修补龋齿或者拔出残根,拔牙以后使用抗生素。原则上拔牙以后休息一到两周开始放射治疗,减少放射性骨髓炎的发生,在照射的基础上可以采用高能x线或者高能x线加组织间近距离的治疗,减少周围正常组织的过量照射,减少口干和放射性龋齿的发生,严重的口腔反应也是舌癌放疗时候的主要局限因素。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
肝癌放疗期间有血尿是怎么回事
肝癌患者在放疗期间出现血尿,考虑有以下几个方面的原因:1.放疗后患者出现血小板指标的下降,当出现重度血小板下降时,患者就可以出现血尿等自发性的内脏出血。2.放疗后会引起肝脏功能的损害,有的患者出现肝功能衰竭。从而临床上患者出现凝血功能障碍,有的患者出现血尿、便血等临床症状。3.肝癌患者在放疗期间造成了膀胱、输尿管等非靶器官的损伤,也有可能出现血尿。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
肺癌放疗的副作用有什么
肺癌放射治疗可能会再次出现放射性皮肤伤损或者是粘膜反映,也可能会再次出现一连串的浑表现出为皮肤瘙痒,色素沉着及脱皮,能产生永久浅褐色斑。湿性皮肤表现出为照耀部位湿疹、水泡,严重时可引发糜乱、破溃,如破溃局部可涂美宝湿润烫伤膏,局部喷康复新,并暂停放射治疗。黏膜反映少见,表现出为口腔黏膜红肿、红斑、冲血,分泌物增加。口干,稍痛,排便略少。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
胃间质瘤要做几次化疗?
胃间质瘤的病人最主要的治疗方法是进行手术,在手术以后可以根据需要有进行2~4个周期的化疗,同时也需要有进行免疫组化病理学的仔细检查,因为有一小部分患者擅长进行靶向治疗,可以口服甲磺酸伊马替尼片,不定期复检,因为药物容易致使骨髓抑制的再次发生,甚至也会再次出现肝肾功能的危害。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
肝癌放疗后应该注意什么
肝癌病人放疗可能会导致人体白细胞的下降,从而导致免疫力的下降,因此癌症患者在饮食方面应当注意口味要清淡,同时多食菌类等食物,饮用鱼汤,鸡汤等提升白细胞,切忌辛辣刺激性食物,烟酒要忌,霉变品,腌制品,海鲜等不要食用,平时多注意休息。
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
肺癌的放疗效果怎么样?
肺癌的放射治疗效果如何关键要看肺癌的癌细胞对于放射治疗的敏感程度,敏感程度越高,治疗效果越好。需要有特别引用的是,肺癌发展到晚期,放射治疗是常规的治疗手段,放射治疗并不能够缩短患者的生命,但是可以显著稳定患者的生活质量。期望对您有所帮助。肺癌患者在对症治疗之外,患者在生活中还需要有留意要保持良好的心情,好的心情对疾病的彻底恢复很有帮助。
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
肺癌治好做放疗可以吗
肺癌早期发现一般以手术治疗为主,放化疗多为辅助治疗,如果病灶清楚的干净,转移的可能性不大,但是如果是发现在中晚期,控制的效果不好会出现转移,很多人都会出现脑转移。放化疗的不良反应根据人的体质不同反应也不同,多为恶心,呕吐,食欲不振,建议在放化疗期间服用稀.牌胶囊的产品可以提高免疫力,减轻放化疗期间的副作用。
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
肺癌放疗的副作用都会出现什么症状?
肺癌反射的时候,可能会再次出现掉头发乏力,消瘦头晕恶心,白细胞上升等一连串的临床诊断反映,因为化疗的时候主要是放射线,放射线对身体有一定的副作用,而且对人体的伤害比较大,会给带给严重的痛苦,化疗以后一定要吃一些药物来重新调整身体,平时注意在医生的指导下互相配合治疗。肺癌对们带给的伤害是非常大的,一旦发觉自身的症状,就要及时就诊诊病,同时多重视自身护理工作,多吃蔬菜水果,防止刺激食物。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
胃癌放疗后血红蛋白低怎样治疗才好?
胃癌拥有一种恶性的肿瘤性的疾病,因此在后期的话放射治疗拥有一种常规的治疗办法,放射治疗期间建议患者每周要做一次血常规的仔细检查除了及时治疗胃癌外,患者朋友理应始终保持愉快的心态去面对疾病,只有这样才能令得患者及时对症治疗,同时要多看重自身饮食护理,观注营养均衡,及时消化身体营养,认为这样一定能将胃癌撵走。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
肿瘤放疗和化疗对病人危害大吗?
肿瘤的放射治疗和化疗对身体有一定的危害性,放射治疗会引来皮炎,放射治疗性肠炎。化疗还会引来脱发,肝肾功能,心功能的危害,还会引来胃肠道的严重反映,再次出现剧烈的恶心,干呕等情况。在化疗后需要有多喝水,增强药物的代谢,留意歇息,预防工作感冒等。特别注意保持室内温度以及适宜的湿度,避免接触刺激性的化学气体。
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
肺癌脑转移现在要放疗十次
肺癌脑转移这种疾病的话那么是需要在医生的指导下采取一些药物的方式通过化疗的方式来进行治疗的,如果存在脑水肿的话,那么是需要用甘露醇等药物来进行治疗的,如果症状能够有效缓解的话,那么就得考虑停药的。需要在临床医生的指导下,通过放化疗或者是靶向药物等方式来进行治疗,才是能够有效治疗的。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
肺癌如果化疗后,不作放疗行不?
肺癌可以采用放化疗联手的方法救治,也可以单独采用化疗方法,但是有的患者对放射治疗放射治疗效果好,肺癌的患者应当及时住院做常规仔细检查,在医师指导下做最有助于病情彻底恢复的治疗方案,救治期间严令禁止抽烟,多歇息,防止过度操劳。适当锻炼身体,增强营养。需求注意不要过度劳累,平时要保持良好的情绪,不能有太大的思想压力。
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
肿瘤手术后什么时候是最佳的放疗时间
肿瘤手术后什么时候放射治疗要根据患者的彻底恢复情况来选择,一般在手术后一个月约莫的时间已经开始放射治疗,在这期间必须留意作好护理,多歇息,积极的消化营养来大幅提高身体的免疫力,因为放射治疗在杀掉肿瘤细胞的同时,也会对正常的细胞组织引发伤损,会对身体引发一定的副作用。需求注意不要过度劳累,平时要保持良好的情绪,不能有太大的思想压力。

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